4 月 11 日是世界帕金森病日,关于帕金森的症状你了解多少?该如何防治?
欧洲帕金森病联合会从1997年开始,将每年的4月11日确定为"世界帕金森病日"(World Parkinson's Disease Day)。这一天是帕金森病的...
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最初知道这个帕金森名字的时候是在视频中刷到的,但是没有注意,直到两年前一次回老家,接孩子奶奶去医院看病,她胃一直不舒服,所以带她去检查检查!
回家之后,观察到孩子爷爷的手和头有时候会不自觉的颤抖,我当时就想到了这个病,那段时间,因为疫情,老公也在外地出差,所以,他们老两口有啥不舒服的也不跟我们说,一直拖着,在老家看的也没什么效果,精神状态也比较差!
后来带他们到省医院做了检查,也特意让医生看了看是不是这个帕金森症状,还好老两口都没什么大事,可能是上年纪了六十来岁以后,会出现一些小问题,多注意,多调整!
当时特意去查了查这个帕金森症状,它跟阿尔兹海默症(俗称老年痴呆症)是不一样的!
帕金森综合征它主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。
静止性震颤呢,就是手或脚在静止不动时会有明显的颤动;运动迟缓则表现为日常生活中的各种动作变得缓慢,比如走路、写字等;肌强直就是肌肉变得僵硬,活动时感觉阻力增大;姿势平衡障碍就是身体难以保持平衡,容易摔倒哦。
如果有这些症状出现,建议及时去医院进行检查和治疗哦,早诊断早治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量呢!(。♥‿♥。)
编辑于 2024-04-12 07:21・IP 属地河北查看全文>>
听闻Past - 2 个点赞 👍
每年的4月11日确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。
2024年4月11日是第28个“世界帕金森病日”,今年的主题是“和谐共生,美好生活”。
帕金森综合征是与运动功能相关的临床病症,包括帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征及遗传性相关疾病等,患者主要为60岁以上老人。原发性帕金森综合征的发病原因尚未明确,可能与环境、遗传、神经系统老化等因素有关。继发性帕金森综合征则可能由药物、毒素、头部创伤、代谢性疾病、感染、脑血管疾病等因素引起。
目前虽然无法完全预防疾病的发生,但我们可以采取一些措施来降低患病的风险。例如:
保持健康的生活方式,包括定期锻炼、健康饮食、避免吸烟和饮酒等。
进行一些轻度的身体活动,如散步、骑自行车或游泳等,可以帮助改善身体姿势和保持平衡能力。
进行一些智力游戏和挑战,如玩棋类游戏、做数学题或学习新技能等,可以帮助锻炼大脑。
精神压力是导致帕金森病发生的一个常见因素。因此,通过学习应对压力和情绪管理技能,可以帮助降低患病。
保持足够的睡眠和良好的睡眠质量可以帮助减轻压力和提高身体健康水平。
发布于 2024-04-10 13:05・IP 属地天津查看全文>>
防疫医生孟昭远 - 2 个点赞 👍
2024年4月11日是第28个“世界帕金森病日”,今年的主题是:“和谐共生,美好生活”。
以前听到帕金森病是在电视里看到,那是看到电视里的老人目光呆滞,张大嘴巴想说说不出口,然后手一颤一抖的,当时就觉得这个病好可怕,到后来长大后,我的奶奶年老了,有时我去看望她的时候,她也开始有手抖的现象了,她说要按住她才不抖,医生说这也是帕金森的表现,说起这个不免有点伤感,希望大家好好关爱身边的老人!
帕金森病其实是一种常见的神经功能障碍疾病,由于神经系统特定部位的衰老,造成脑部黑质区域多巴胺分泌的减少,导致患者肌张力增加,进而出现动作迟缓、步态异常等现象,患者一般存在不同程度的神经功能障碍。
55-65岁的老人中,帕金森病的发病率为1%左右,而65岁以上人群的发病率则为2.1%左右。
随着我国老龄化加剧,帕金森病的患病率进一步攀升。扣纽扣等动作变慢,写字越写越小,走路无法迈开脚步,小碎步且越走越快……专家提醒,除了以上这些大家熟知的症状,一些容易忽视的帕金森病可能前期信号也要引起重视。
便秘,焦虑抑郁,手抖,记忆力下降,流口水,错觉幻觉等等,都是帕金森病的早期常见的症状!
怎么预防帕金森病?
加强运动
运动是保持身体健康最有效的方法之一。相关研究发现,适当的体育运动可以有效预防帕金森病,降低患帕金森病的风险。
养成良好的生活习惯
良好的生活习惯能够提高身体的免疫力,预防疾病的发作。因此在日常生活中应该规律作息,早睡早起,适当午睡,精神饱满,脑部中枢神经自然处于良好的状态,可以预防帕金森病“找上门”。
释放压力
许多疾病的发生与压力过大有很大的关系,长时间精神紧绷,身体内应激激素的分泌也随之增多,从而引发一些不良影响。因此,日常生活中应该注意减压,通过有效的方式释放压力,减少应激激素的分泌,从而保持身体健康。
健康饮食
我国自古以来就有“病从口入”的说法,许多疾病都是由不健康的饮食习惯所引发的,帕金森病也可以通过健康饮食实现预防。
适当社交
许多老年人在退休后渐渐退出了社交圈,导致语言功能退化,大脑组织也得不到有效锻炼,从而逐渐出现了帕金森病的症状。
做好防护
与农药、被污染的空气等长期接触会增加帕金森病的患病风险,日常生活中应该做好防护,减少与化学物质接触。在空气质量不佳时减少外出,外出时注意佩戴口罩,室内使用空气净化器等。
心理疏导
约35%~45%的帕金森病人伴发抑郁,亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。
药物治疗
出现帕金森病症状时,患者脑内的多巴胺往往已经减少了一半。有些药物能外源性补充多巴胺,有些能增加多巴胺的神经活性,以及通过保护神经元,预防多巴胺减少等症状。
发布于 2024-04-10 12:45・IP 属地广东查看全文>>
蔡蔡 - 2 个点赞 👍
帕金森病日,让我们关注健康,关爱生命!
今天4月11日,是世界帕金森病日,大家对帕金森病了解多少呢? 帕金森病是一种常见的神经性退行性疾病,症状主要包括手抖、肢体僵硬、运动缓慢等。
那么,我们该如何防治帕金森病呢? 首先,要保持良好的生活习惯,饮食均衡,适当锻炼,增强体质。其次,要定期体检,发现问题及时就医。最后,要保持乐观的心态,积极面对生活。
让我们一起关注帕金森病,关爱身边的朋友和家人,愿大家都拥有健康的身体,快乐的生活!
传递爱心
发布于 2024-04-10 10:32・IP 属地江苏查看全文>>
要长脑子了 - 2 个点赞 👍
帕金森病是一种慢性进行性的神经系统退行性疾病,主要累及运动系统,其症状严重程度因人而异。帕金森是中老年多发病,病变之后容易引发多种并发症反应。目前我国帕金森的病发率在1.7%左右,从数据推算也就是国内患有帕金森疾病的患者已经超过了200多万人,至少有百分之五十的患者是因为不了解这类疾病,而耽误病情的。
帕金森常见的症状有:
1. 手部震颤:手部常常会出现不自主的震颤。
2. 运动迟缓:动作变得缓慢,难以开始或结束运动。
3. 肢体僵硬:身体的某些部位变得僵硬,像木头一样。
4. 平衡失调:容易摔倒、走路时姿势不稳。
5. 精神方面的问题:如抑郁、认知障碍等。
帕金森病目前没有特效的预防方法,但是可以通过以下措施降低患病的风险:1. 坚持适量的运动:适量的有氧运动可以提高身体健康水平,并可能有益于较高的运动功能。
2. 注意营养均衡:均衡饮食有助于保持身体健康。
3. 预防头部受伤:避免从事高风险的体育活动或工作,并采取必要的头部保护措施。
4. 避免暴露于有毒物质:避免暴露于化学毒素和重金属等有害物质。
需要注意的是,以上措施虽然不能完全预防帕金森病,但这些健康的生活方式可以降低患病的风险。如果已经出现了帕金森病的症状,及早的药物治疗和康复治疗可以有效减缓病情发展,提高生活质量。
发布于 2024-04-10 10:47・IP 属地河北查看全文>>
宝宝 - 2 个点赞 👍
外公走的时候,外婆说了“终于”这个词。
她打心眼这么觉得,说给孩子们,也说给自己的晚年。
外公抖了差不多十年。外婆、舅舅和我妈他们照顾了十年,喂饭、擦身体、上厕所……
帮外公翻身要十秒,扶他起身要一分钟,调整到合适姿势要三分钟。
那个院子,我刚学会走路的时候从屋里到厕所,花的时间比外公都少,不用两个人搀着。
千八百次,外婆说,每天晚上要千八百次帮外公,从这个不舒服的姿势调整到那个也不舒服的姿势;还有三万个白天的千八百次。
——终于,所有人如释重负。
其实外公也觉得拖累人,几十岁的人不能自己吃饭走路睡觉上厕所,没有尊严。
伴随帕金森的衰老并不像岁月那般漫长,反而十分凶猛,犹如一场大逃杀。
它杀死行动能力,肢解肉体凡胎,剥夺自由和体面……
在外公的“千八百次”麻烦别人的同时,他也千八百次用按摩锤猛敲自己,以头颅撞墙磕地;那绝不仅仅因为痛苦、不舒服,更因为麻木
——他想唤醒自己的感知,哪怕是对疼痛的感知。
更早几年前,谁也没有意识到那头怪物的迫近。
退休的外公,身心都只觉得疲惫、不舒服。小诊所和县城医院查不出个所以然,大家只好安慰他“只是年纪大了”。
直到不抽烟不喝酒的外公开始频繁摔倒,不自觉的颤抖越来越厉害……孩子们商量着“去大医院吧”。
外公拒绝,他不肯,后来我们才得知:我的另一个外公,就是外公的哥哥,当年去了某某大医院,再也没回来。
他怕,怕再也回不来。(没有人不怕吧)
外公还是被舅舅和我爸他们开车带去了大医院,旁边宾馆开个房间,这个科看完等检查,那个科看完没结果,转来转去,终于轮转到一个专家诊室:
“让他自己进来”,白头发比外公还多的老大夫说,“别扶他。”
外公颤抖地走过去,坐下来的时候,大夫心里基本有了结论
——帕金森
外公不知道那是什么,我们第一次听说这个后来“绑架”了全家生活十年的外国名字。
十年,外公不自觉的抖动越来越厉害,自发的行动越来越难
十年,外婆的静脉曲张越来越严重,躯干越来越佝偻
十年,舅舅家的表妹越长越高,她不懂自己的爷爷怎么那么邋遢、笨拙,性情古怪、喜怒无常。
十年,我在外上学很少回家,每次回去外公抱着我哭,骂外婆、舅舅还有我妈他们。
亲戚邻居包括外公自己,没有人可以说他们不好,我更不配。
外公用僵硬的大臂甩动小臂,让手掌击打到自己的额头,“娘诶,他们都嫌我拖累,你把我带走吧。”
他痛恨地用意志力的强硬、偏执和狂怒,却怎么也驱动不了颤抖、僵硬的身体,哪怕只是作为生物最原始饮食和便溺行为。
谁都知道,但谁也没说过,外公怕死,不想死。如果拖累家人、用情绪操纵他们是唯一释放生命力的方法,他就会痛苦地把这种力量发挥到最大,只为表达“我还活着”。
都受罪,都委屈,都无奈,除了外公自己还有外婆,子女们谁也没有抱怨过。
可能这就是中国人面对痛苦的本能——活着,直到精疲力竭。
编辑于 2024-04-11 14:07・IP 属地上海查看全文>>
知乎用户 - 1 个点赞 👍
这个问题好像真的很适合用AI辅助回答啊!
试了一下最近很热的国产AI大模型:Kimi.ai.
帕金森病是一种主要发生于中老年人的中枢神经系统变性疾病,其症状可以分为运动症状和非运动症状。运动症状较为常见,主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。静止性震颤通常是发病最早期的表现,患者可能在静止时出现不自主的颤抖,如看电视或与人交谈时【1】。运动迟缓会导致患者进行日常动作如刷牙、解系鞋带等变得缓慢,写字可能逐渐变小,称为“小写症”【1】。肌强直会使患者的肢体和躯体变得僵硬,活动不灵活【1】。姿势平衡障碍可能导致行走困难,患者可能出现“慌张步态”,步伐小而越走越快,不能及时停步【1】。
非运动症状较易被忽视,包括抑郁、焦虑、痴呆、嗅觉减退或消失、流涎、吞咽困难、便秘、尿频尿急、失眠、白天过度嗜睡、疲劳等【2】。这些非运动性症状有时甚至早于帕金森病数年甚至十余年发生,可以视为帕金森病的早期征兆【2】。
防治帕金森病的方法包括药物治疗、手术治疗以及生活方式的调整。药物治疗主要通过补充多巴胺或调节多巴胺受体来缓解症状,如使用左旋多巴类药物【8】【2】。手术治疗,如脑深部电刺激(DBS),适用于药物治疗效果不佳的患者,可以改善症状和生活质量【2】。生活方式的调整包括规律的体育锻炼,如太极拳、骑自行车等,这些活动可以降低帕金森病的发生风险并有助于延缓疾病进展【7】【3】。此外,健康饮食、避免接触有毒化学物质、及时就医和规范治疗也是预防和控制帕金森病的重要措施【1】【9】。
【2】科普 | 世界帕金森病日:知“帕”抗“帕”不要怕,让生命 …
【3】世界帕金森日:帕金森病可以预防吗?关键在于这 9 大 …
【4】一文归纳总结帕金森病:预防+临床表现+诊断+治疗 - 腾讯网
【5】帕金森病 - World Health Organization (WHO)
【6】【金牌医生】帕金森不再可怕,方法正确可预防!_腾讯新闻
最后额外补充一些信息吧:直接导致帕金森症的原因尚不明确,可能的原因包括环境因素和遗传移速[1]。研究人员已经确定了可能导致帕金森病的特定遗传变化。但这些并不常见,除非在极少数情况下,许多家庭成员都受到帕金森病的影响。同时暴露于某些毒素或环境因素可能会增加后期患帕金森病的风险,但风险很小。年轻人很少患帕金森病。它通常始于中年或晚年,风险随着年龄的增长而增加。人们通常在60岁或以上左右患上这种疾病。
帕金森氏症的主要治疗方法是左旋多巴。神经细胞使用左旋多巴制造多巴胺来补充大脑日益减少的供应[2]。通常,人们将左旋多巴与另一种称为卡比多巴的药物一起服用。卡比多巴可预防或减少左旋多巴治疗的一些副作用,如恶心、呕吐、低血压和烦躁不安,并减少改善症状所需的左旋多巴量。
虽然目前还没有确切的方法来预防帕金森氏症,但健康的饮食并将体育锻炼纳入日常生活可能有助于降低风险或延缓症状的发作。
参考
- ^ 帕金森病 症状与诊治 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055
- ^Parkinson’s Disease: Causes, Symptoms, and Treatments https://www.nia.nih.gov/health/parkinsons-disease/parkinsons-disease-causes-symptoms-and-treatments#treatments
编辑于 2024-04-10 11:14・IP 属地上海查看全文>>
飞翔的龙猫 - 1 个点赞 👍
1、静止性震颤
震颤症状为本病的首发症状,临床常见多自一侧上肢远端开始,表现为规律性的手指屈曲和拇趾对掌运动,像搓丸样动作,幅度不定,以粗大震颤为多,如若出现应引起重视。
2、肌强直
其意思就是伸肌和屈肌的张力同时增高,称作为肌强直帕金森病,也是称为铅管样肌强直。
3、姿势步态异常
因为肢体的肌肉强直导致患者会呈现出一种特殊的姿势,常见患者表现头前倾,躯干屈曲,以及肘关节屈膝,腕关节伸直等。
4、运动迟缓
早期比较明显的症状有运动迟缓,患者可表现多种动作的缓慢,出现步态障碍,同时还会出现肢体抖动、面部表情少且僵硬。
5、智力障碍
随着病情的不断加重,患者还会出现比较严重的智力障碍,比如记忆力、计算力都呈非常明显的下降趋势,很难做出判断。
6、生活能力下降
发展到晚期帕金森病患者会开始逐渐失去自我生活能力,需要依靠轮椅正常的生活。
7、情绪障碍
有些阶段的帕金森患者会出现比较严重的情绪问题,例如特别容易急躁、狂躁、情绪差、失眠严重等,需要尽快治疗。
帕金森如何防治
1.健康饮食:过量的糖分、脂肪和乳制品摄入可能增加帕金森病的风险。因此,应保持低蛋白饮食,多摄入富含维生素的食物,如胡萝卜、苹果等。
2.避免脑部外伤:脑部外伤或未能及时治疗的损伤可能导致帕金森病。因此,保护头部并在受伤后及时治疗至关重要。
3.避免接触有害物质:长期接触有害物质,如农药、金属铁等,以及长期的精神压力过大,都可能增加帕金森病的风险。所以,应尽量避免接触这些有害物质,并保持良好的心态。
4.加强身体锻炼:适当运动,如散步、慢走、骑车等,有助于预防帕金森病的发生。同时,避免长时间坐着,以免加重肌肉强直的情况。
发布于 2024-04-10 13:16・IP 属地江苏查看全文>>
轻壹分享 - 1 个点赞 👍
帕金森属于神经系统疑难疾病,目前的药物和脑起搏器手术,可以在一定时期内改善症状,提高生活质量。
帕金森治疗的未来,化学药几乎没希望,希望主要在生物技术,比如干细胞技术。
中国帕金森的整体诊疗水平不高,差距极大,重点医院水平极高,其他医院大多很差。
相对其他疾病,帕金森领域行业廉洁度较高,学术性更好。
发布于 2024-04-10 19:56・IP 属地北京查看全文>>
微尘 - 1 个点赞 👍
帕金森病人家属
家里岳父从00年左右发现这个问题 到宣武医院找陈彪主任确诊
期间折腾了无数次 每个月拿两次药 到后期给老爷子装脑起搏器
知道20年左右 某天早晨老爷子突然离世
经历了个一个从沮丧到有希望到就这样吧到活一天照顾一天的过程
老头从得这个病到最后离世 最明显的感受就是人的精神会越来越差 到离世前已经有老年痴呆的最主要的症状和表象了 对病人身体和意志力的折磨以及对家属的耐心的要求都是常人难以想象的
老爷子临终的愿望就是把自己的脑子捐出去给陈彪主任团队做研究 也遂了老爷子的愿望了
最后还是十分感谢陈彪主任团队的治疗方案以及脑起搏器手术的成功植入帮助老爷子多活了10多年
也对后期主要治疗的宣武医院的马敬红主任以及毛薇主任发自心内的感谢
发布于 2024-04-10 11:21・IP 属地北京查看全文>>
职业法师刘海柱 - 1 个点赞 👍
帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。
帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统疾病,帕金森患者常以静止性震颤、少动为首发症状,主要表现在完成书写、系鞋带和纽扣、剃须、穿脱鞋袜、洗脸等精细动作时比较笨拙和困难,走路动作缓慢、下肢拖拽。主要表现为:
动作迟缓:日常生活的动作会变得迟缓。少动是最常见的症状,是指表情减少、眨眼动作明显减少,走路缓慢费力,上肢摆动减少或消失。进一步发展,行走起步困难等。
静止性震颤:患者早期可出现静止性震颤,往往从一侧上肢远端开始,静止时出现,随意运动时减轻或消失,情绪激动时震颤加重。随着病情进展,震颤逐渐波及四肢及头颈部、下颌和舌头。但是,也有大约15%的患者震颤轻微或不出现。
肌肉僵硬:早期感到肌肉僵硬,如转身、从座位上站起、解纽扣和穿衣洗脸等动作变得越来越困难。被动活动时,肌张力呈“齿轮样”或“铅管样”增高。以颈肌和上肢肌张力增高明显。
姿势步态异常:常常出现特殊的姿势,站立时头颈与躯干前倾,驼背弯腰,肘关节、膝关节呈不同程度的屈曲,即“三屈征”。起步困难,越走越快,呈前冲姿势,不能突然停下来,以较小的步伐向前冲,“刹不住”的感觉,称为“慌张步态”。也有行走时两步之间的距离缩小,呈小碎步,转弯困难。
帕金森的预防:
(1)避免中毒:戒毒,避免接触有毒物品。
(2)戒烟:戒烟有助于肺部功能,身体健康。
(3)运动:适量运动,如健身操、太极拳、慢跑等。
(4)饮食:健康饮食,如地中海式饮食,以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主。
(5)其他疾病:控制糖尿病、高血压、高血脂。
(6)兴趣爱好:尝试新的爱好,如阅读或填字游戏,保持思维敏
帕金森的治疗:
(1)药物治疗:
a. 抗胆碱能药:适用于以震颤为主且年龄在60岁以下的患者。
b. 复方左旋多巴:适用于影响工作和生活自理能力的症状较明显的者。
c. 多巴胺受体激动剂:适用于以震颤为主或伴抑郁的早发型患者病程初期。
d. 单胺氧化酶B型抑制剂:适用于早期症状轻微的患者。
e. 儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂:适用于有明显改善症状需求的患者。
(2)营养支持:制订针对性饮食方案以改善患者营养状况和便秘等症状,如可适当增加富含膳食纤维的食物,如芹菜、香蕉、玉米等新鲜果蔬和粗粮等。
(3)康复运动:运动可改善患者生活质量。康复或运动训练有健身操、太极拳、慢跑等。
(4)心理支持:及时评估患者的心理状态,予以积极引导,调节患者的负面情绪。
另外脑病史:先天大脑皮层发育不全者,日常密切监测,如出现运动或语言困难等情况,及时就医治疗。
发布于 2024-04-10 10:25・IP 属地浙江查看全文>>
浊贤 - 1 个点赞 👍
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经退行性疾病,主要影响中枢神经系统中的多巴胺神经元。根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球大约有1000万人患有帕金森,其中有60%在60岁以上的老年人中发病,但也可能在较年轻的人群中出现。帕金森病的主要症状包括运动障碍和非运动障碍。
运动障碍症状:
1. 静止性震颤:这是帕金森病最常见的症状,通常从手指、手或脚开始,逐渐扩展到四肢和面部。震颤通常在休息时出现,而在活动时减轻或消失。
2. 刚性:肌肉僵硬和紧张,导致关节活动受限,行走和转身困难。
3. 运动迟缓:患者的动作变得缓慢,步态变小,容易疲劳。
4. 姿势不稳:患者可能出现平衡障碍,容易摔倒。
5. 步态异常:患者可能出现拖足、跛行等步态异常。
非运动障碍症状:
1. 自主神经功能障碍:如便秘、排尿困难、血压波动等。
2. 睡眠障碍:如失眠、多梦、快速眼动睡眠行为障碍等。
3. 精神症状:如抑郁、焦虑、幻觉、妄想等。
4. 认知功能障碍:如记忆力减退、注意力不集中、判断力下降等。
帕金森病的防治:
目前尚无根治帕金森病的方法,但通过药物、手术和其他治疗手段可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。
1. 药物治疗:主要是补充多巴胺,如使用左旋多巴(L-dopa)和多巴胺受体激动剂。此外,还可以使用抗胆碱能药物、MAO-B抑制剂等药物来缓解症状。
2. 手术治疗:对于药物治疗无效或病情严重的患者,可以考虑进行深部脑刺激(DBS)手术。该手术通过植入电极刺激大脑特定区域,以改善症状。
3. 康复治疗:如物理治疗、言语治疗和职业治疗等,可以帮助患者改善运动功能、语言沟通和日常生活能力。
4. 生活方式调整:保持良好的作息规律,保证充足的睡眠;进行适当的运动,如散步、瑜伽、太极等;保持积极的心态,参加社交活动,与家人和朋友保持良好的沟通。
5. 预防措施:虽然目前尚无确切的预防方法,但一些研究表明,保持健康的生活方式、避免接触有毒物质、保持心理健康等可能有助于降低患病风险。
总之,帕金森病是一种复杂的神经退行性疾病,患者需要长期坚持治疗和康复,以缓解症状、延缓病程进展。同时,家人和社会应给予患者充分的关爱和支持,帮助他们度过这一艰难时期。
发布于 2024-04-10 16:31・IP 属地陕西查看全文>>
晚風 - 1 个点赞 👍
典型症状
运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍;非运动症状包括感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍和精神障碍。伴随症状
便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。
帕金森的患者一般会出现以下症状表现:
1.当患者患有帕金森后会导致上肢、下肢、下颌、口唇和头部等出现缓慢节律性震颤,同时还会出现运动迟缓、姿势平衡障碍、慌张步态等典型症状。
2.患者患有帕金森后会出现四肢、颈部、面部的肌肉发硬,而且肢体活动时有费力、沉重和无力感。同时还会出现面部表情僵硬和眨眼动作减少的情况。
3.患者患有帕金森后会出现焦虑、抑郁,而且还会出现情绪低落、胆小、容易发脾气,以及认知功能减退、记忆力减退、判断力下降等情况。
当患者出现上述症状,则可能说明患者患有帕金森,这时建议患者及时的到医院进行确诊。如果患者确诊为帕金森,则需要在医生的指导下采用甲磺酸苯扎托品、东莨菪碱等药物进行治疗。通常药物治疗只能缓解或者延缓患者的病情,无法有效的治愈发布于 2024-04-10 10:57・IP 属地北京查看全文>>
夏季微凉 - 1 个点赞 👍
帕金森病(PD)又叫“震颤麻痹”,属于一种中枢神经系统退行性疾病,主要由于黑质多巴胺能神经元进行性丢失所致。
目前对于帕金森病的治疗手段主要集中在药物和手术两种。遗憾的是,这些方法并非对每个患者都有效,更重要的是,传统的治疗手段均无法逆转神经变性,无法增加多巴胺能神经细胞的数目。
研究发现,间充质干细胞具有向病变组织及周围渗透融合的能力,能够在脑内分化成星形胶质细胞和神经元样细胞,增加神经细胞数量,转化为多巴胺能神经元,替代损伤细胞,恢复神经功能。间充质干细胞还能通过旁分泌的作用,产生并释放多种细胞因子,改善黑质纹状体系统,促进受损部位组织的修复。
一项体内实验还证实了间充质干细胞移植后,能够在体内随着宿主游走、迁移并转化为神经元,同时能够在体内持续地释放大量多巴胺,其移植的细胞在宿主体内能够存活时间长达10年及以上。这项研究更为治疗帕金森提供了可靠依据。
依据科学的研究结果可以证实,间充质干细胞移植确实能够有效控制帕金森病理过程,并且恢复受损脑功能,改善患者的神经功能,更值得注意的是患者在移植后无不良反应,同时治疗手段简便易行,给患者带来的痛苦体验小。
发布于 2024-04-10 10:45・IP 属地吉林查看全文>>
干细胞临床研究 - 1 个点赞 👍
帕金森病主要是一种常见的神经系统的病变,一般情况下老年人比较多见,尤其是65岁以上的人群占了一大部分,年轻时候的预防一般有:
一、预防帕金森的方法有,加强体育锻炼,增强大脑的活动能力。
二、可以经常的做一些适合老年人的活动,比如打太极。下棋。跳舞等。
三、一定要注意合理饮食,饮食尽量要清淡,避免吃高脂肪的食物。
还有一些其他的可能与帕金森氏症有关的因素,如吸烟、饮酒、药物滥用、电磁辐射等。
定期进行体检和筛查,及时发现和治疗可能与帕金森氏症相关的疾病或药物,如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等,可以减少帕金森氏症的发生风险,也可以减少帕金森氏症的并发症和死亡风险。
发布于 2024-04-10 10:46・IP 属地江苏查看全文>>
时光浅甜 - 1 个点赞 👍
帕金森病是一种慢性神经系统疾病,主要影响中老年人。它的主要症状包括静止性震颤(在安静状态下手指或头、下肢等其他部位的抖动)、动作缓慢、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等。此外,还可能伴随一些非运动症状,如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神和认知障碍。帕金森病的病因尚不完全清楚,可能与环境因素、遗传因素和神经系统老化有关。
关于帕金森病的治疗,目前尚无治愈方法,但药物治疗可以显著改善症状。常用的药物包括左旋多巴和卡比多巴等。除了药物治疗,患者还可以通过手术治疗、康复治疗、心理治疗等综合治疗方案来改善生活质量。
由于帕金森病的症状和治疗较为复杂,建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗建议。在日常生活中,患者应保持适当的运动,以推迟关节强直和肢体挛缩的出现,并注意饮食和生活方式的调整,以减轻症状并提高生活质量。
发布于 2024-04-10 10:21・IP 属地江西查看全文>>
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帕金森病的主要症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势平衡障碍等。帕金森病还可能导致睡眠障碍、便秘、抑郁、焦虑等。目前尚无治愈帕金森病的方法,但可以通过药物和手术治疗来缓解症状。
预防措施可以帮助降低患帕金森病的风险,日常生活中应保持健康的饮食习惯、适量运动、戒烟限酒等。
发布于 2024-04-10 18:14・IP 属地浙江查看全文>>
会会 - 1 个点赞 👍
帕金森最明显的症状莫过于静止性震颤。我曾见过一位中年患者,他告诉我,他的手在静止时总是不自主地颤抖,尤其是紧张或疲劳时更为严重。除此之外,帕金森病还会导致运动迟缓,患者常常会感到身体僵硬,动作变得缓慢,甚至走路时步态也变得异常。还有的患者会出现姿势不稳,常常容易摔倒。这些症状严重影响了患者的日常生活。
帕金森病目前尚无完全治愈的方法,但早期诊断和及时治疗可以有效控制病情的发展。药物治疗是帕金森病的主要手段,通过补充患者体内缺乏的多巴胺,来改善症状。当然,药物治疗需要个体化,根据患者的具体情况来调整药物剂量和种类。
除了药物治疗,康复训练也是帕金森病治疗的重要一环。通过专业的康复训练,可以帮助患者改善运动功能,提高生活质量。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情愉悦。
此外,预防帕金森病同样重要。研究表明,帕金森病与一些不良生活习惯和环境因素有关,如长期接触有毒物质、饮食不均衡等。因此,我们应该尽量避免这些危险因素,保持健康的生活方式。
发布于 2024-04-10 11:06・IP 属地北京查看全文>>
奥德彪 - 1 个点赞 👍
帕金森病是一种较为常见的神经退行性疾病,其发病率仅次于阿尔茨海默病,常发生于老年人群,且患病风险常会随年龄增大而增高,影响着约1%~2%的65岁以上人群,不仅影响患者的生活质量,还会给家庭带来沉着的经济负担。
2018年《干细胞与发育》杂志认为,“帕金森最具前景的治疗途径是使用干细胞替换疾病发生过程中丢失的黑质神经元”。
来自央视7套《和平年代》节目报道,61岁的退休大妈王冬菊患上帕金森,经过常规治疗后症状稍有缓解,但后来又出现反复,像普通的穿衣、上下床这样的动作还是离不开人。偶然机会经过干细胞移植治疗,抖动症状日渐好转,重拾了往日生活的信心。
另外,国内在脐带间充质干细胞移植治疗帕金森的临床研究也已取得了许多可喜的临床效果,已查询到多篇应用脐带间充质干细胞治疗帕金森疾病的临床研究文献:
★广东省中医院内六科研究者[2]为9例PD患者经蛛网膜下腔注射hUC-MSCs,治疗后第28天患者的UPDRS评分较治疗前显著降低,可显著改善患者的运动症状,提高的生活质量,延缓病情发展;
★ 河北医科大学第一医院神经内科[3],就诊的34例帕金森患者应用经体外培养无菌分离的hUC-MSCs经外周静脉滴注移植治疗,从开始hUC-MSCs移植治疗至随访结束,34例患者均未出现明显的过敏反应及移植物抗宿主病。hUC-MSCs经静脉移植对帕金森患者安全有效,可以改善MS及大部分NMS。与移植前相比较,移植后1个月、移植后3个月均有效,疗效可维持到第3个月,1个月到3个月期间基本处于稳定状态。
近年来,干细胞作为一种有希望的修复性治疗方法已经成为帕金森研究领域的前沿,脐带间充质干细胞作为一种新型种子细胞,具有取材无创、无伦理争议、低免疫原性等优点,尤其将分娩时的脐带作为主要来源。同时,通过基因转染手段,促进脐带间充质干细胞定向分化为多巴胺能神经元,为临床治疗帕金森提供新的思路。
发布于 2024-04-16 16:48・IP 属地广东查看全文>>
南医大细胞工程所 - 0 个点赞 👍
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循旖 - 0 个点赞 👍
帕金森病是一种神经系统疾病,主要影响到中老年人的健康。这个疾病的主要症状有运动症状,例如:静止性震颤(通常从手指开始)、动作减慢、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等。非运动症状可能有便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等。
现在医学上还没有治愈帕金森病的方法,目前可以通过药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等综合手段来改善该疾病的症状,提高生活的质量。药物治疗包括补充多巴胺或增强多巴胺受体功能的药物和降低乙酰胆碱作用的药物。很多时候在药物治疗效果没有效果时,再考虑用手术治疗,脑深部电刺激等。
目前帕金森病的致病原因还不清楚,所以还没有确切的预防这个疾病的方法。不过定期规律的有氧运动和喝咖啡可能会降低得病的概率。
帕金森病需要长期管理和综合治疗,来改善患者的生活质量。
发布于 2024-04-10 11:12・IP 属地北京查看全文>>
bobo - 0 个点赞 👍
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唯尊岐黄 - 0 个点赞 👍
帕金森病(PD)是发生于中老年人群的神经系统变性疾病,隐袭起病,进展缓慢。帕金森病的病因迄今为止尚未能完全明确,目前大多认为与年龄因素、环境因素和遗传因素之间的相互作用有关。其特征性病理改变为黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成,导致纹状体区多巴胺递质减少,从而临床上出现运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍等特征性运动症状,同时也可以伴有各种非运动症状,如嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍、精神症状等。
核心症状,即帕金森症状,是诊断帕金森病的第一步,①运动迟缓②静止性震颤或肌强直。具备两条症状的一条,即可诊断为帕金森症。
帕金森起病隐匿,进展缓慢,只要能够尽早诊断、及时干预,对提高疗效和预后极为重要。
1、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病强有力的有效方法,可以延缓脑神经的衰老。
2、防治脑动脉硬化,重视高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等的防治。
3、避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等。
4、避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、 二氧化碳、锰、汞等。
发布于 2024-04-10 20:34・IP 属地安徽查看全文>>
freedom - 0 个点赞 👍
健康饮食:过量的糖分、脂肪和乳制品摄入可能会增加帕金森病的风险。因此,建议保持低蛋白饮食,并多摄入富含维生素的食物,如胡萝卜、苹果等。
避免脑部外伤:脑部外伤或未及时治疗可能导致帕金森病。因此,应保护头部,避免受伤,受伤后应及时治疗。
避免长期接触有害物质:长期接触农药、金属铁等有害因素可能增加帕金森病的风险。在日常生活中,应注意自我防护,避免长期接触这些有害物质。
加强身体锻炼:适当运动,如散步、慢走、骑车等,可以预防帕金森疾病的发生。运动不仅有助于保持身体健康,还可以缓解精神压力,减少脑细胞衰退的风险
发布于 2024-04-10 13:56・IP 属地江西查看全文>>
only丶小权 - 42 个点赞 👍
据统计,我国现有帕金森病患者300多万,超过全世界总数的四分之一,并且每年新增加约10万,预计到2030年,我国帕金森病患者总数将达到500万人,几乎达到全球患病人数的一半。已经成为继肿瘤、心脑血管病后,中老年的“第三大健康杀手”,也被称为“不死的癌症”。
一、什么是帕金森病?
帕金森又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,平均发病年龄为60岁左右,随着年龄增长,进行性加重。
临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征,此外还有嗅觉减退、便秘、抑郁、睡眠障碍等非运动症状。其病因与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等有关。
帕金森病主要影响老年人。近年来,帕金森病正有年轻化的趋势。一般而言,40岁以前出现症状的,称为“青年型”;20岁以前出现症状的,称为“少年型”。目前,整体“青少年型帕金森病”患者占据了总患病人数的10%。
二、如何识别帕金森病?
帕金森作为一类常见的神经功能障碍疾病,可谓大名鼎鼎。拳王阿里、谷歌创始人布林、巴金、陈景润等患的都是这个病。而帕金森病更因各种影视剧中出现的“手抖”特征被大家所熟知。
1、震颤是帕金森病最常见症状,但“手抖”不代表就是帕金森。
我们常说的“手抖”,在医学上称为震颤。其实我们每个人在长时间保持某一个姿势、大体力运动、进行像穿针引线等精细动作时都会出现震颤。同时,在某些特定状态下,这种震颤会更明显,比如:出现情绪波动、兴奋、恐惧、紧张等情绪时;使用某些药物或刚停用某些药物后;过量饮酒、吸烟、喝咖啡等。
如果减少上述因素后,震颤也随之消失,那么可以判断这多是一种生理性震颤,并不算是病,通常不需要治疗。而如果手指长时间震颤,则可能是病理性震颤。除了帕金森病,特发性震颤、甲状腺功能亢进、小脑病变等疾病都可能引起“手抖”这一症状,需要通过专业医学明确诊断。
那到底怎样的“抖”才是“帕金森抖”呢?
和大家想象中的正好相反,活动时震颤反而减轻或停止的,才是“帕金森抖”。震颤确实是帕金森病最常见的症状,但这种“抖”与拉面师傅技术性的“抖”、提重物或健身后肌肉不自主的“抖”等生活中的“抖”不同,帕金森病的“手抖”是静止性震颤,具有静止时明显、精神紧张时加重、做随意动作时减轻、睡眠时消失四大特征。
患者抖动的早期往往从一侧上肢远端起病,手指像在“搓丸子”或者“数票子”,1秒钟可以重复4~6次。这种震颤逐渐累及同侧下肢及对侧肢体。晚期抖动可见于头、下颌、口唇、舌等。当患者将手放在大腿上、坐在沙发上、躺在床上等静止位时,震颤出现或更加明显;当注意力转移,进行其他动作或活动时,反而减轻或停止;当自身精神紧张时,震颤会加重,入睡后消失。
2、不是所有帕金森病患者都会“抖”,这些症状更需要警惕。
帕金森病比大家想象的要复杂得多,并不是所有帕金森病患者都会震颤,“动作迟缓”才是所有帕金森病患者都会出现的症状。
①慢。
运动启动困难和速度减慢。帕金森病患者日常生活不能自理,坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身,解、系鞋带和纽扣,穿脱鞋袜或裤子,洗脸及刷牙等动作都有困难,并且重复运动时容易疲劳。
帕金森病患者往往从一种运动状态转换为另一种运动很困难,出现运动中止或重复。如行走中不能敬礼;回答问题时不能完成扣纽扣、系鞋带等精细动作;连续轮替动作常有停顿。患者往往上肢不能做精细动作,书写困难,所写的字弯曲不正,越写越小,称为“写字过小症”。
②僵。
当患者处于放松体位时,四肢及颈部主要关节被动运动阻力大,患者自诉肢体发僵、发硬,乏力感。
表情缺乏、眨眼减少,“面具脸”为特有面貌。严重者出现咀嚼、吞咽等困难,因患者不能把唾液自然吞咽出现大量流口水。步行中上肢的伴随动作减少,甚至消失。
除了运动中的症状外,门诊中,不少患者是因为非运动症状最终确诊帕金森病,包括嗅觉减退、睡眠障碍、便秘和抑郁等症状。
③嗅觉减退。
主要表现为嗅觉辨别和嗅觉阈值的异常。
④睡眠障碍。
常见的睡眠障碍包括失眠、睡眠片断化、快速动眼期睡眠行为障碍、白天过度嗜睡或睡眠发作、睡眠呼吸异常等。
⑤便秘。
便秘的定义是在排便通畅的情况下,每周的排便次数少于3次。在帕金森病的患者群里,大约70%以上患者会出现不同程度的便秘。
⑥抑郁。
表现为持久的情绪低落、注意力集中困难、工作和生活兴趣丧失、冷漠、悲观、焦虑、敏感、有自杀念头。
需要注意的是,帕金森病的非运动症状常常出现在前驱期,也就是在运动症状出现前的5年、10年甚至20年。
三、帕金森如何治疗?
帕金森病虽然主要影响中老年人,多在60岁以后发病,但实际上,在帕金森病的分类中,有一类是早发型帕金森病,简单说就是发病年龄较早的帕金森病。根据具体起病年龄的不同,又可以分为“少年型帕金森病”和“青年型帕金森病”。
帕金森病目前无法根治,一经诊断,需要终身治疗。所有的治疗手段都是以达到控制症状、改善生活质量为目的。
药物治疗是整个治疗过程中的主要治疗手段。患者不必害怕和抵触药物,现有的帕金森病治疗药物可以控制很多症状。
然而再好的药物也有它的局限性和副作用,在长期应用后,患者会感到药物作用时间在缩短,疗效在减弱,病情仍然在逐渐加重。此时,千万不能自行减量/停药或更换“传说更有效”的药物,这样只会适得其反,加快病情进一步恶化。
手术方法是药物治疗的一种有效补充,主要包括神经核毁损术和脑深部电刺激疗法(DBS,俗称“脑起搏器”),脑深部电刺激疗法因其相对无创、安全和可调控性而作为主要选择。但并不存在有些人理解的一次性手术就能解决问题。
四、得了帕金森不要只宅在家里,配合康复治疗生活会更好。
有不少人认为,得了帕金森病,只能待在家里。然而我想告诉患者和他们的家人:“人生路还长,一起向前看”,只要持之以恒坚持治疗,会让患者的生活变得更好。
对帕金森病的治疗不仅要立足当前,还需要长期管理,以达到长期获益。所以建议有条件的帕金森病患者,最好能配合康复治疗、营养膳食治疗和对症治疗。
患者及其家属可以根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练,如健身操、太极拳、慢跑等运动训练,或进行语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等。
在患者自身努力的同时,他们也需要家人更多的鼓励和照顾:
衣:尽量选择容易穿脱的拉链衣服及不必套头的衣服和没有鞋带的鞋子。
食:不要催促患者快速进食;家中准备较轻、有宽把手的杯子和有弹性的塑料吸管,便于喝水。还可在餐桌或书桌上铺设防滑垫。
住:经常给较长时间卧床的患者翻身、活动肢体,防止褥疮、机能退化等。
发布于 2024-04-12 00:02・IP 属地广东查看全文>>
李郎中君瑶 - 11 个点赞 👍
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其症状包括运动症状和非运动症状。
运动症状主要包括:
静止性震颤:这通常是帕金森病的首发症状,多从一侧上肢远端开始,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动,如“搓丸样”动作。震颤在静止时明显,精神紧张时加剧,随意运动时减轻,睡眠时消失。
肌强直:帕金森患者的肢体和躯干通常变得很僵硬。
运动迟缓:患者动作变慢,始动困难,主动运动丧失。面部表情动作减少,眨眼动作明显减少,眼球转动不灵活,与人说话时少动,且语速减慢,语音低调。
姿势和步态异常:患者站立时呈现一种弯腰驼背的感觉,走路时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。
非运动症状则可能包括感觉障碍、自主神经功能障碍、精神和认知障碍等。如早期可能出现嗅觉减退或睡眠障碍,中晚期可能出现肢体麻木、疼痛,甚至不安腿综合征。患者还可能出现便秘、多汗、脂溢性皮炎等自主神经功能障碍的表现。此外,约半数的患者可能伴有焦虑、抑郁等精神障碍,晚期甚至可能出现认知障碍、痴呆以及幻觉。
为了预防帕金森病,可以采取以下措施:
健康饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素的食物,如胡萝卜、苹果等,同时减少糖分、脂肪和乳制品的过量摄入。
避免脑部外伤:保护头部免受伤害,如果发生脑部外伤,应及时就医治疗。
避免长期接触有害物质:尽量减少或避免长时间接触重金属、农药、杀虫剂等有害物质,这些物质可能会损伤大脑神经。
加强身体锻炼:适当的运动,如散步、慢走、骑车等,可以增强身体素质,提高抵抗力,有助于预防帕金森病。
控制精神压力:学会放松自己,减轻精神疲劳,避免用脑过度导致脑细胞的提早衰退。
目前,帕金森病可以通过多种药物进行治疗。
左旋多巴制剂:如美多芭、息宁、达灵复等,这是治疗帕金森病最基本、最有效的药物。它对于改善震颤、强直、运动迟缓等症状有显著效果,特别是对于老年患者或伴有智力减退的患者效果更佳。
多巴胺受体激动剂:例如盐酸普拉克索片、吡贝地尔缓释片、盐酸罗匹尼罗片等。这类药物适用于早发性患者病程的初期,应从小剂量开始使用,并逐渐增加剂量以达到最佳疗效,同时避免副作用。
单胺氧化酶B抑制剂:包括盐酸司来吉兰片和甲磺酸雷沙吉兰片。这些药物适用于早期帕金森病的患者,也可用于进展期帕金森病患者的添加治疗,能有效改善运动症状。
儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂:如恩他卡朋片、托卡朋片,这类药物在疾病的中晚期使用,可以改善患者的症状。
盐酸金刚烷胺片:此药可以改善帕金森病患者的少动、强直和震颤等症状。
抗胆碱类药物:例如盐酸苯海索片,它适用于震颤明显的患者。
除了上述传统药物,最新的研究还显示胰高血糖素样肽1(GLP-1)类药物在治疗帕金森病方面显示出潜力。这类药物原本用于治疗糖尿病和肥胖症,但近期的研究发现它们也能改善帕金森病患者的运动症状。特别是GLP-1受体激动剂,如lixisenatide,在临床试验中已显示出对帕金森病运动症状的改善效果。
手术治疗则是在药物治疗无效或者出现严重副作用时考虑的选项。手术治疗主要包括神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式。这些手术方式的原理都是为了抑制异常活动的脑细胞,达到改善症状的目的。特别是脑深部电刺激治疗,通过在大脑内引入电极来调节神经信号,从而帮助控制症状。
康复训练也是帕金森病治疗中的重要环节,包括物理疗法、作业疗法、语言疗法等。康复训练可以帮助患者延缓病情进展,提高生活质量。特别是对于运动缓慢、肢体僵硬的患者,康复训练可以有效地改善其运动功能。
心理治疗和生活方式的调整也是不可忽视的治疗方式。帕金森病患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,因此心理治疗可以帮助患者调整心态,积极面对疾病。同时,保持健康的生活方式,如充足的睡眠、均衡的饮食、适当的锻炼等,也有助于控制帕金森病症状。
发布于 2024-04-11 08:16・IP 属地浙江查看全文>>
心内科阳地黄 - 10 个点赞 👍
817年,一位名叫詹姆斯·帕金森的英国外科医生,在来到他诊所就诊的3名患者和路过他诊室的3个伦敦街头的行人身上发现了一组相似的症状——静止性震颤、活动变慢和姿势步态的异常。他意识到这是一种新的疾病,并将其命名为“震颤麻痹”。后人为了纪念他的功绩,将这种疾病重新命名为帕金森病。
1997年,为引起社会各界对帕金森病的关注,并纪念詹姆斯·帕金森医生,欧洲帕金森病联合会决定将4月11日,也就是詹姆斯·帕金森医生的生日,定为“世界帕金森病日”,并得到了世界卫生组织的支持。
帕金森病是一种什么病?
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,好发于中老年人群,属于运动障碍类疾病。遗憾的是,迄今为止它的病因尚未完全明确,目前多数学者认为它与年龄因素、环境因素和遗传因素之间的相互作用有关。
帕金森病并不罕见。据估计,我国帕金森病患者已达到260万例,约占全球患者的一半,预计每年新增帕金森病患者近20万例,至2030年将有500万例帕金森病患者[1]。要注意的是,不要以为年轻就不会得帕金森病,因为有5%~10%的患者属于早发型[2]。
帕金森病有什么症状?
(1)运动症状:
- 运动迟缓:动作缓慢,幅度减小,系鞋带成难题,写字越写越小,病情严重时说话含糊不清。
- 静止性震颤:手部呈"搓丸样动作",震颤频率为4~6Hz,随意运动时减弱或消失,紧张时加重,睡眠时停止。
- 肌强直:也就是躯体僵硬,部分患者早期表现为肌肉酸痛,可能会当作颈椎病、腰椎病治疗。
- 步态姿势异常:很多帕金森患者会出现慌张步态,严重时会小步往前冲,有跌倒风险。
(2)非运动症状:
- 自主神经功能障碍:患者可出现顽固性便秘、尿频、排尿不畅、尿失禁、阳痿、体位性低血压等症状。
- 精神障碍:患者可能会出现抑郁、焦虑、淡漠、疲劳等精神异常,随着疾病的进展,有部分患者会出现认知障碍,甚至发展为痴呆。
- 睡眠障碍:患者可能会有失眠、快速眼动期睡眠行为障碍(比如睡觉时不老实,大喊大叫,手脚乱动)、白天过度嗜睡等问题。
- 感觉障碍:大多数患者会出现嗅觉减退,也可能会出现肢体麻木和疼痛等不适。
得了帕金森病怎么办?
如果出现帕金森病相关症状,应尽早就医。虽然帕金森病目前尚无法治愈,但及早规范治疗可以更好地改善症状,并延缓疾病的进展。目前一般采用药物治疗、手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等方法进行综合治疗。其中药物治疗是主要的治疗手段,而手术治疗则是在药物治疗效果不佳时的有效补充。
这里额外讲一下,康复和运动疗法对改善症状、延缓病程进展也有好处。但有些患者会因为“慢”、“抖”等症状而感到难堪,不愿意去公共场所,也不愿意去锻炼。对此,要改变观念,积极进行锻炼以促进康复。
总之,帕金森病是一场与时间的较量,我们不能放弃希望。要坚信医学技术日新月异,也许在不远的未来,帕金森病将不再是无法逾越的障碍。
帕金森病(PD)动物模型Animal model of Parkinson's disease
模型类别 动物品系或模型特点 6-OHDA诱导大鼠 PD模型 品系:SD大鼠。6-OHDA是特异性的儿茶酚胺能神经毒素。目前6-OHDA神经毒素作用的确切机制并未完全明了,已有研究表明6-OHDA的机制与氧化应激和抑制线粒体呼吸链有关。6-OHDA可与 DA 转运体结合进入黑质纹状体 DA 能神经元,经过多重氧化,最终损伤细胞。6-OHDA还可通过抑制线粒体呼吸酶复合体,阻断电子传递链,增加氧化应激,导致线粒体呼吸链被抑制,最终细胞内 ATP耗尽引起细胞死亡。由于6-OHDA不能穿过血脑屏障,因此只能采用立体定位注射的方法诱导模型。由于可以采取单侧注射和双侧注射的方式,因此6-OHDA模型分为单侧与双侧模型, 而其中单侧造模可以提高动物耐受力,并可以将正常侧作为内部控制组,与病变侧(造模侧) 进行对照研究,更好地区分正常与异常运动区并评估损伤引起的运动缺陷,因此单侧模型是目前最常用和经典的模型。根据不同的脑立体定位注射位点,6-OHDA也表现出不同的特性,其中较为主流的三种注射位点是黑质致密部(SNc) 、纹状体(CS)、前脑内侧束(MBF)。其中MBF多点注射是获得显著可再生的多巴胺能变性模型的首选方法,即使在很长的生存时间内,动物也几乎没有自发补偿的倾向。6-OHDA 模型的优势主要表现在评估方法上,通过一侧损毁,引用阿朴吗啡( 或苯丙胺) 不自主的向健侧( 或伤侧) 旋转运动行为可评估药物对黑质DN的保护作用。损伤程度则根据出现对侧行为症状来评断模型成功与否。但其劣势为病死率较高,表现为急性模型,且不能很好地模拟出PD常见的全身临床症状如静止性震颤、运动功能减弱、肌肉僵直及四肢拘挛等。此外该模型也不能表现出帕金森病的一大基本病理特征: 路易小体(LB)的聚集。尽管如此,单侧6-OHDA 模型仍是目前PD药物临床前研究的首选模型。 MPTP诱导 小鼠PD模型 品系:C57BL/6小鼠。MPTP作为高亲脂性化合物,能有效地透过血-脑脊液屏障。在脑内,先是被细胞线粒体外膜的单胺氧化酶B催化变成中间代谢产物MPDP+,后自发氧化成毒性的MPP+。MPP+的结构与DA类似,能够与多巴胺能转运体(DAT)高度亲和,被纹状体内多巴胺能(DAG) 神经元轴突末梢突触前膜的DAT运载进入胞体内。大鼠对 MPP+毒性具有抗性,在给药后其多巴胺能神经元可以存活,因此本模型一般选择小鼠。各种PD小鼠模型根据注射剂量、间隔时间、方式以及时间长短的不同来制备不同研究目的模型,主要分为急性模型、亚急性模型和慢性模型。急性模型是采用腹腔或皮下注射,间隔时间短,建模速度快,损伤严重,但其模型并不符合PD慢性发病的特点,并且这种建模方法并非神经元慢性凋亡而是快速损伤坏死,病死率相对较高。亚急性模型同样也采用腹腔注射或皮下注射的方式,间隔时间较急性长,建模速度一般,成活率较高,损伤比急性轻,并且具有PD一定的发病特点,DAG神经元有部分凋亡。亚急性模型的缺点是损伤时间比急性模型长,病理机制与PD患者慢性发病机制差别比较大,其损伤的DAG神经元有部分凋亡的同时还有大量坏死。经目前研究表明,不管是急性还是亚急性,都只是一个短暂的对于黑质-纹状体神经元容易发生逆转的神经毒性作用,这种快速的方法无法与缓慢、渐进性的PD相匹配。慢性模型除了给药时间间隔长,其病死率非常低,症状典型稳定,且病理损伤过程稳固不易恢复,与PD的病理生理过程相符合。但与6-OHDA模型类似,本模型也很难形成路易小体(LB)的聚集。尽管如此,本模型依然是目前PD全身症状研究的首选模型之一。 鱼藤酮诱导 大鼠PD模型 品系:SD大鼠。鱼藤酮PD大鼠动物模型最大的优势为PD模型行为学改变和病理学特征均与临床PD相似。鱼藤酮模型给药方式较多,优劣各异。脑立体定位给药的造模方法较难,需定位准确,但其病死率低,成功率高。静脉给药方式的存活率相对其他大剂量的存活率高,方法简单,药物直接进入全身循环,但全身毒性大。腹腔注射造模,吸收面积大,成模率高,操作简便,不仅症状与人类PD相似,且能制备PD的胃肠功能障碍模型。皮下注射的方式更为便捷,成本低,成模率高,但皮下注射会引起大鼠全身毒性,导致较高病死率,且不符合PD病变特点。口服造模符合PD慢性进行性病程,还避免了外周毒性,该方式病死率低,成模率高,适于研究PD病机病程变化及治疗药物的作用机制。与MPTP模型相比,鱼藤酮模型是研究PD病理中路易小体形成的理想模型。但是鱼藤酮存在半衰期短、降解快的特点。随着时间的推移,鱼藤酮模型自愈性越来越明显,因此不能很好地模拟出人类PD的慢性进程。此外,高剂量鱼藤酮造模时,动物受全身毒性作用的影响容易出现与PD无关的表现,例如心血管毒性和非特异性脑损伤。 A53T小鼠自 发PD模型 品系:A53T小鼠。背景:C57BL/6J小鼠。SNCA是第一个被发现与PD相关的常染色体显性基因,其编码的α-synuclein蛋白是一种存在于中枢神经系统神经突触末端的可溶性蛋白,是路易小体(LB)的重要组成部分。在家族遗传性PD中存在三种突变(A53T、A30P、E46K)和其野生型二倍体表达,SNCA点突变或者二倍体都会导致α-synuclein蛋白聚集成路易小体(LB),阻碍多巴胺的代谢和神经元的正常功能,导致神经元死亡。Prnp-SNCA*A53T转基因小鼠可表达突变的人A53T α-synuclein蛋白。在8月龄时,纯合子小鼠可出现严重运动表型,表现为体重减轻,颤抖、无法直立、肢体部分瘫痪和行动不便,8-12月龄小鼠的脊髓、脑干、小脑、丘脑中密集堆积α-synuclein蛋白包涵体,且这些包涵体与人类家族性PD病理特征相似。因此本模型一般用于家族性PD的研究。 编辑于 2024-04-11 09:51・IP 属地广东真诚赞赏,手留余香还没有人赞赏,快来当第一个赞赏的人吧!查看全文>>
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对于帕金森,我的印象非常深刻。因为大学里生理课的期末考考到了,要罗列一些它的表现,当时啥都不记得,只记得一个静止性震颤。也不知道是不是运气好还是老师大发慈悲捞捞,刚刚好过了合格线,劫后余生。
帕金森病(PD)又称为震颤麻痹,是常见的神经系统退行性病变。现代流行病学调查显示,我国65岁以上人群患病率为1.7%。在中国人口老龄化背景下,PD的发病率又有着随年龄增长而上升的特点。我国大约有超过300万的帕金森病患者,预计到2030年,中国帕金森病患者将达到490万(全球约870万),给家庭和社会都带来了沉重的负担。
身体出现这些“信号”,就要引起重视
由于帕金森病起病的隐匿性,帕金森病的早期诊断率仅有26%,因此许多帕金森病患者错过了最佳的干预治疗时机。
临床实践研究发现,症状的及时识别是提高帕金森病患者早期诊断的关键和基础,可以避免延误治疗。
帕金森病主要有四种症状,即医生常说的运动症状:
抖。患者总是颤抖,手、腿不自觉地抖动,但头部抖动很少见。抖动还有一个特点,就是行走或安静的时候出现抖动,拿东西或活动的时候反而减轻。
慢。动作反应变慢,走路摆臂减少,穿衣系扣子不灵活,面部表情变僵硬,说话时的语速变慢。
僵。肌肉很僵硬不自然,类似头部前倾、躯干俯屈等。
倒。患者的姿势和平衡能力下降,走路的步伐变小了,感觉是拖着腿走路,坐卧起立等姿势变化时也更加困难了,这个现象往往是疾病中晚期出现,早期甚少发生。
在帕金森病患者的运动症状中,对日常生活和工作影响最大的是运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。产生该症状群的主要原因是肌张力增高,合理规范地使用抗帕金森药物可以有效改善运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。
静止性震颤是帕金森病患者常见的临床症状,由于该症状主要出现在安静状态下,而在相应肢体活动后静止性震颤消失,因而对日常生活运动影响较小。但静止性震颤影响个人形象,尤其在人群聚集的地方,对患者自身造成心理负担,引起患者心理障碍,产生心理恐惧,因而静止性震颤的患者不愿意参加社会活动。静止性震颤可以通过合理规范的药物治疗缓解,也可以通过手或下肢的运动,如手拿握力器、核桃及串珠等活动,有效避免静止性震颤的出现。
目前,治疗帕金森病的方式较多,如药物治疗、康复治疗、心理治疗、手术治疗等,其中药物治疗是最为常见的治疗方式,患者应该定时定量服药,不能漏服或停药。但是帕金森病的任何治疗都只能控制或延缓病情的发展,不能实现痊愈或根治。
因此预防帕金森就格外重要。
运动是保持身体健康最有效的方法之一。相关研究发现,适当的体育运动可以有效预防帕金森病,降低患帕金森病的风险。
良好的生活习惯能够提高身体的免疫力,预防疾病的发作。因此在日常生活中应该规律作息,早睡早起,适当午睡,精神饱满,脑部中枢神经自然处于良好的状态,可以预防帕金森病“找上门”。
发布于 2024-04-10 14:41・IP 属地浙江查看全文>>
叶岚山 - 4 个点赞 👍
1、帕金森病(Parkinson's disease,以下简称PD)是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高及姿势平衡障碍等。
PD可属于中医学“震颤”“振掉”“颤振”的范畴,其病理性质主要归为本虚标实,本虚为肝肾阴虚、气血不足,标实为痰、瘀、风、毒等闭阻脑窍。
2、中医辩证分型
1)痰热风动证:神呆懒,形体稍胖,活动缓慢,胸脘痞满,小便短赤,大便秘结,舌质红或暗红,舌苔黄或黄腻,脉象细数或弦滑。
治法:清热化痰,平肝熄风。
方药:黄连温胆汤合羚角钩藤汤加减。
2)血瘀动风证:表情呆板,面色晦暗,震颤幅度大,肢体拘痉,步态慌张或精神障碍,发甲焦枯,舌质紫暗或夹瘀斑,舌苔薄白或白腻,脉象弦滑。
治法:活血通络,平肝熄风。
方药:血府逐瘀汤加减。
3)气血两虚证:神呆懒言,面色白,震颤程度重,活动减少,行走不稳,气短乏力,自汗、动则尤甚,舌质淡,舌苔薄白或白腻,脉象细无力或沉细。
治法:益气养血,平肝熄风。
方药:八珍汤合天麻钩藤饮加减。
4)肝肾不足证:表情呆板,震颤幅度大,急躁时颤振加重,或肢体拘痉,活动笨拙,肢体协调差,或智力减退,形体消瘦,头晕耳鸣,失眠多梦,或盗汗腰酸腿笨,小便频数,大便秘结,舌体瘦小,舌质暗红,舌苔少或剥苔或微微黄,脉象细弦或细数。
治法:滋补肝肾,平肝熄风。
方药:大定风珠加减。
3、针灸治疗
以督脉、大肠经、胆经等经脉为主;
以太冲、百会、合谷、风池等穴位为主穴;
以头针头穴可选用舞蹈震颤控制区、运动区等;
辨证取穴可选用丰隆、气海、三阴交、阴陵泉、足三里等穴位,配合电针疗法和温针灸疗法疗效更好。
4、调养
坚持体育运动,与有氧运动均很重要,太极拳、五禽戏等中医运动疗法均可选择。
合理调整生活作息和饮食,保持精神放松、健康睡眠及正常二便。
发布于 2024-04-12 07:02・IP 属地福建查看全文>>
墨炎 - 3 个点赞 👍
帕金森病(PD)又称为震颤麻痹,是常见的神经系统退行性病变。现代流行病学调查显示,我国65岁以上人群患病率为1.7%。在中国人口老龄化背景下,PD的发病率又有着随年龄增长而上升的特点。我国大约有超过300万的帕金森病患者,预计到2030年,中国帕金森病患者将达到490万(全球约870万),给家庭和社会都带来了沉重的负担。
帕金森病会对患者的工作能力和生活质量造成严重影响,出现哪些"信号"就要警惕?如何实现早诊早治?
身体出现这些“信号”,就要引起重视
由于帕金森病起病的隐匿性,帕金森病的早期诊断率仅有26%,因此许多帕金森病患者错过了最佳的干预治疗时机。
临床实践研究发现,症状的及时识别是提高帕金森病患者早期诊断的关键和基础,可以避免延误治疗。
识别帕金森病运动症状
帕金森病主要有四种症状,即医生常说的运动症状:
抖:
患者总是颤抖,手、腿不自觉地抖动,但头部抖动很少见。抖动还有一个特点,就是行走或安静的时候出现抖动,拿东西或活动的时候反而减轻。
慢:
动作反应变慢,走路摆臂减少,穿衣系扣子不灵活,面部表情变僵硬,说话时的语速变慢。
僵:
肌肉很僵硬不自然,类似头部前倾、躯干俯屈等。
倒:
患者的姿势和平衡能力下降,走路的步伐变小了,感觉是拖着腿走路,坐卧起立等姿势变化时也更加困难了,这个现象往往是疾病中晚期出现,早期甚少发生。
在帕金森病患者的运动症状中,对日常生活和工作影响最大的是运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。产生该症状群的主要原因是肌张力增高,合理规范地使用抗帕金森药物可以有效改善运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。
静止性震颤是帕金森病患者常见的临床症状,由于该症状主要出现在安静状态下,而在相应肢体活动后静止性震颤消失,因而对日常生活运动影响较小。但静止性震颤影响个人形象,尤其在人群聚集的地方,对患者自身造成心理负担,引起患者心理障碍,产生心理恐惧,因而静止性震颤的患者不愿意参加社会活动。静止性震颤可以通过合理规范的药物治疗缓解,也可以通过手或下肢的运动,如手拿握力器、核桃及串珠等活动,有效避免静止性震颤的出现。
了解帕金森病非运动症状
影响帕金森病患者日常生活常见的非运动症状为长期便秘。帕金森病患者如果不吃特殊食物或药物,通常存在排便困难。研究发现帕金森患者便秘发生率是非帕金森病患者的3倍。
约70%的帕金森患者伴有焦虑症状,常感到紧张不安、坐立不宁等;约50%的患者存在抑郁症状,常表现为兴趣减低、食欲减退、易疲劳、易哭泣、忧虑、失眠、自觉无用无能、自我评价降低等。焦虑、抑郁等心理障碍存在于帕金森病的任何阶段,在疾病初期和晚期表现更为明显,它不仅可以加速疾病进展,还严重影响患者的治疗依从性,加重患者的运动症状。因而,科学的心理调节治疗要贯穿帕金森病患者诊治的全过程,需要医生、患者和家庭共同努力。
影响帕金森病患者日常生活的另一常见非运动症状是睡眠节律紊乱,表现为夜间睡眠质量低下、白天过度嗜睡和日间精神萎靡。帕金森病患者需要改善睡眠节律,早睡早起,必要时辅助以药物,对于保证日间精力充沛,延缓帕金森病进展非常重要。
哪些人群易患帕金森病?
帕金森病的病因目前仍不明确,国际上还没有公认的、毫无争议的研究确切指出帕金森病的致病原因。
若年轻时过多地接触杀虫剂和除草剂,那么罹患帕金森病的概率会很大。
工作压力大,大脑长期紧张运转得不到休息的白领们。
长期不良生活习惯的老年人,如酗酒抽烟、饮食不规律不健康等。
还有10%左右的遗传因素。
如何综合治疗
帕金森病多数患者的病程都在十年以上,需要终身治疗,目前没有彻底治愈的办法,但已有许多治疗方法可以缓解患者的临床症状和提高患者的生活质量,发现越早,治疗效果越好。针对帕金森病的运动症状和非运动症状应采取全面综合的干预治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法等。
不同病程的帕金森病患者需要积极参加运动,最为简单的走路和跑步结合,国际推荐运动有跑步、太极、瑜伽等,国内普及的乒乓球和羽毛球运动对于帕金森病患者的视觉-姿势平衡训练也极为有效。
帕金森病患者日常注意事项
患者应注意规律复诊,按时按量服用药物,不自行减停药;正确认识帕金森病,克服恐惧心理,增强治疗的自信心。
患者注意均衡饮食;在起居方面,为了防止摔倒,可在家中安装防摔防滑的设备,吃饭喝水配有防抖防洒的勺子和水杯等。
鼓励参加社交活动,多与人沟通,克服负面消极情绪。
患者和家属都要正确面对疾病,保持放松乐观的心态,积极全面干预治疗。保证充足睡眠,同时配合康复锻炼,注意劳逸结合,不可过量。
科学识“帕”、与“帕”和谐共生,有效延缓帕金森病进程、提高患者生活质量,需要医生、患者和家庭的共同努力!
发布于 2024-04-11 11:02・IP 属地山东查看全文>>
健康快乐