HMPV在美国传播,感染百天后死亡率达 43% ,症状与新冠相同,如何防护?将带来哪些影响?
据澎湃新闻报道,新冠病毒的科普宣传曾告诉我们,一个新型病毒初始流行阶段毒性会很大,但是随着它的不断变异,毒性会降低,传播性会增强。那么根据该媒体提到的研究报告,...
- 26 个点赞 👍被审核的答案
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HMPV(Human Metapneumovirus,人类偏肺病毒)并不是什么新病毒,大部分人不知道它主要是名字拗口,就像儿科门诊中很多家长读不出RSV的全名一样。
1. HMPV和RSV是一家的,于2001年首次被发现,但是回顾性研究认为该病毒在人类当中已经传播了至少50年,可能来源于鸟类病毒库的溢出事件,它和禽类间质肺病毒(AMPV)具有类似的基因组结构。
2. 根据国内之前9个省长达13年的一项研究,HMPV是引起儿童急性呼吸道感染的重要病毒之一,<5岁儿童是HMPV主要发病人群,在发热呼吸道症候群病例该年龄段患儿的检出率为3.10%。大部分儿童都会经历HMPV感染,在5~10的儿童当中超过90%都能检测到HMPV抗体。
3. 而网上流传的「感染100天后死亡率43%」是怎么来的?这是2013年Fred Hutchinson 癌症研究中心和西雅图儿童医院发表的一项研究,研究RSV和HMPV引起下呼吸道感染的死亡率。
但是,这项研究的对象并不是普通人,而是接受过造血干细胞移植的患者。其中感染了HMPV和RSV的各是23人。HMPV感染者中位年龄58岁,均为血液肿瘤患者(8位急性白血病、9位淋巴瘤或多发性骨髓瘤和4位慢粒等),均接受过造血干细胞移植,属于免疫严重低下人群。造血干细胞移植者在有移植前往往需要通过强力化疗或者放疗进行预处理,移植后需要使用抗排斥治疗,其全身的免疫系统会长时间处于抑制状态。
无论是HMPV组还是RSV组中,由于严重的免疫低下两个组的患者重症率均非常高,机械通气率超过30%,在第100天时死亡率均为43%。
4. 但实际上,几乎所有儿童在5岁时都感染过HMPV。
根据美国肺科学会的报告,HMPV在儿童中通常引起普通感冒的症状,症状持续2~5天,每年的HMPV病例数很难估计,因为大多数有轻度至中度感冒症状的人并不会去医院做检测,也压根不知道是什么病毒引起的。
所以在网上流传的这个标题,这是很典型的将特定研究结果扩散到全人群。如果一个病毒会引起儿童的普遍感染、且对所有儿童的病死率都达到43%,人类这个物种可能要出现断层了。
5. HMPV至今为止没有疫苗,无法通过疫苗进行防护,免疫低下人群、幼儿和有基础疾病的老年人更容易在感染后出现并发症。它的传播方式和流感、新冠和RSV一样,因此做好个人防护有助于降低感染风险。
对于儿童来说,由于和很多其他病毒(比如RSV、腺病毒)一样,HMPV并没有特异性的抗病毒药物,因此如果儿童出现普通感冒症状,仍然以对症治疗为主。此外,教育孩子养成良好的卫生习惯,比如最简单的勤洗手,有助于在传染病流行季节降低他们各种病原体的感染风险。
编辑于 2023-05-31 12:26・IP 属地广东查看全文>>
庄有猫 - 85 个点赞 👍
发现20年了,为什么以前没有什么报道,现在突然流行?
其实很简单,益生菌19导致的免疫系统功能耗竭。
流感,Rsv,人偏肺,
美、印的真菌,
以及其他很多本来不易感的细菌、病毒,
都会越来越活跃。
欢迎来到全民“呼吸道获得性免疫缺陷”的时代。
发布于 2023-05-31 12:04・IP 属地广东查看全文>>
煮不在糊 - 55 个点赞 👍
人类偏肺病毒(Human Metapneumovirus)也是一种呼吸道感染病毒,跟新冠啊,流感什么的都类似。
同时它也是一种比较新的病毒,HMPV首次被检测到是在2001年,由荷兰的科学家在研究儿童急性呼吸道感染的样本时发现。
后来对这个病毒进一步溯源发现,它跟禽流感类似,也是一种从鸟类的禽偏肺病毒中跨物种跳跃到人类身上来的一个病毒。但实际上这个病毒并不是2001年前后才进入到人类中的,科研人员在1958年以及之后储存的多名感染患者的血液样本,都检测到了HMPV病毒。也就是说这个病毒最少在人类中传播了超过60年,甚至有可能更久。
HMPV的症状跟其他呼吸道病毒感染都类似,包括鼻塞、咳嗽、喉咙痛、发热、呼吸困难和全身乏力。所以我常说想依靠症状来区分是哪一种呼吸道病毒感染确实很难。
这里稍微吐个槽,某些期盼着病毒毒性越来越弱的群体可以看看这病毒,60年后,这玩意的致死率依然很高。美国国立卫生研究院发表的一项研究表明,HMPV在感染100天后的死亡率为43%。
这种病毒也跟我们对流感的认知类似,最容易受伤的就是儿童和老年人。
柳叶刀子刊2020年曾经发过一项研究,2018年,在5岁以下儿童中,有1400多万人感染HMPV病毒,其中60多万人住院,超1.6万人死亡。
当然老年人也类似,纽约的一项研究显示,HMPV引发致命肺炎,导致进入ICU也是很常见的原因。
而另一个想吐的槽是,这个疾病除了对于老年人和儿童以外,对于免疫力低下人群一样很有杀伤力。所以你们猜,为什么从21年和22年以后,全球各种呼吸道病毒疯狂的爆发,从RSV到流感在到HMPV?到底是谁引发了这么大的锅?
另外更难的事,感染后人体感染HMPV的免疫抗体非常没6,也就是说很容易2次感染,这点还不如新冠。
而且因为时间太短,目前也没有特效药,疫苗的话,莫德纳确实在开发针对HMPV的mRNA疫苗,但一时半会还是赶不上的。如果一旦感染,也就只能采用对症治疗,比如发热就吃退烧药,咳嗽就吃止咳药一类的。如果严重的话一样要吸氧或者呼吸机。
所以能做的还是预防。
HMPV的传播跟新冠和流感类似,基本是飞沫传播和接触性传播,所以能做的就是口罩,手消等类似的通用方案。
大家还是各自安好吧~
编辑于 2023-05-31 11:40・IP 属地北京真诚赞赏,手留余香还没有人赞赏,快来当第一个赞赏的人吧!查看全文>>
极萨学院冷哲 - 41 个点赞 👍
谢知乎邀。
HMPV是人类偏肺病毒的英文简写,由荷兰学者 Van den Hoogen 等于 2001 年首次在儿童呼吸道感染中发现。
关于问题的这个标题,是有误导恐吓嫌疑的,百天死亡率达43%?这个病毒不是新事物,我特地看了一下国内既往的病例文献报道,规范治疗后预后良好,这些媒体真的是天天想搞个震惊标题吓人。
人类偏肺病毒是一种单链、具有包膜的 RNA 病毒,平均直径 200nm,归属于副黏病毒科,是一种与儿童呼吸道感染有关的病毒。《柳叶刀全球健康》2020年发布的一项研究估计,2018年,在5岁以下儿童中,有1400多万人感染HMPV病毒,其中60多万名人住院,超1.6万人死亡。
HMPV病毒通过与感染者的直接或密切接触传播,例如咳嗽、握手、打喷嚏或接触受感染的物体或表面。
儿童在感染HMPV后,主要临床表现为咳嗽、喘息、气促、发热等,其临床表现无特异性。呼吸道病毒感染后外周血白细胞计数通常正常或降低,C 反应蛋白正常,但HMPV感染后可引起白细胞计数正常、降低或升高,其中白细胞计数升高以淋巴细胞计 数升高为主,C 反应蛋白可正常或升高。
所以在临床上很难通过症状或者普通的检验来诊断HMPV感染。
这也提醒临床医生,大多数病毒性感冒在临床症状,以及实验室检测比如血常规都没有特征性表现,在用药治疗时一定要谨慎,也不要盲目使用抗生素。
HMPV感染目前在国内没有流行,所以不用恐慌,而且根据国内既往的文献病例报道,经过规范的抗病毒对症治疗,预后都很良好。
柏舟247 次咨询5.0去咨询编辑于 2023-05-31 12:44・IP 属地江苏查看全文>>
柏舟 - 41 个点赞 👍
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真知棒 - 32 个点赞 👍
这题我会。
因为人类偏肺病毒(hMPV)我年初在英国刚感染过,当时还在知乎上发过想法。
当时还奇怪什么病毒比新冠还难受,医院查出来第一反应也是没听说过。
但是,我当时就去查阅过资料。
首先,这个病毒不是什么新东西,虽然病毒是2001年发现的,但其实在人类社群中流行历史已经很久了。中国也有,过去也有过流行。死亡率绝对没有43%(根据高赞给的数据,在死亡率较高的儿童群体,5岁以下儿童死亡率0.113%)。
其次,新冠在儿童群体造成的死亡风险其实并不比成年人高,主要威胁老人。但hMPV主要对老人和儿童威胁比较大。特别是儿童,如果和RSV合并感染特别危险,进ICU风险很高。
另外,青壮年成年人感染基本上是轻症,重症风险低。但是免疫力低的人就容易中招,我今年年初因为家庭关系有一段时间工作压力很大,非常劳累,结果不幸中招了。在我个人身上,病程比新冠还长,症状比新冠还重。我得新冠的经历以前分享过,就大约一周左右,痊愈后到感染hMPV之前近一年里没有二感也没有明显后遗症(实际上到现在也没有二感,除非无症状我没有测),而且没有感染到下呼吸道。
但我感染hMPV的时候感染一路走到支气管炎,咳了大约一个月,而且在那之后体力和免疫力大受影响,非常容易生病,到现在4个月了才慢慢恢复。
我和同事开玩笑,说亲身体验这个玩意应该叫:
“大号新冠”
这个病没有疫苗,预防重点是保护家里的老人孩子,预防方法和预防其它呼吸道感染疾病差不多,多通风戴口罩勤洗手。我个人的经验,特别重要的是平常劳逸结合,别太累。
编辑于 2023-05-31 16:57・IP 属地英国查看全文>>
Corbicula - 18 个点赞 👍
一场媒体的新冠后遗症罢了,HMPV作为一个历史悠久的病毒,有效地否定了「病毒越来越弱」、「病毒有和人类共存的意愿」这两个谬论。
【和新冠相同】并不是什么新鲜事。
流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒都可以。
其实HMPV也不是啥新鲜事。
国内很早就有检测试剂盒了
而国内疾控也发布过相关科普
其实12年就有国内网站刊登过相关科普
这叫媒体的新冠后遗症
该和新冠扯上边的,他们一般说没关系;这种没必要和新冠扯上边的,他们总要拉出来比较一下。——媒体新冠后遗症。
HPMV病毒,儿童和老人需要注意
HPMV是一个历史悠久的病毒,虽然2001年才被人发现,但是HMPV 的系统发育分析表明,人类病毒在 200–400 年前从禽类 C 型病毒中分化出来,并且现在已经完成适应了人类,很难再感染禽类了。[1]
那么它现在很弱鸡了吗?并没有,对全球住院和门诊儿童的研究发现,HMPV 与 6% 至 40% 的急性呼吸道疾病有关。[1]
它没有弱鸡,影响它传播了吗?也没有,它传播得好好的。血清流行病学研究表明,全世界大多数儿童在5岁时感染HMPV。[1]
病毒从不关心人类宿主的死活,因为感染你的那个病毒,在你死之前,他的曾曾曾......曾孙可能都已经死了,完全轮不到它关心。
说以上这些不是说它有多恐怖,而是之前传播的错误言论真的很误导人,并且太多医学或非医学博主都在传播这些,值得反复提。
和大多数呼吸道病毒一样,这个病毒对老人、小孩、免疫低下人群具有较大杀伤力,比如题目提到的死亡率达到43%,就是免疫低下人群(接受造血干细胞移植的患者)见 的回答
对于健康成年人而言,虽然不严重,但是同样要做好防护,反复感染病毒真的不会锻炼你的免疫系统,防护手段与其他呼吸道传播疾病类似。
- 经常用肥皂和水洗手至少 20 秒
- 避免用未洗过的手触摸他们的眼睛、鼻子或嘴巴。
- 避免与生病的人密切接触。
有感冒样症状的患者应
- 咳嗽和打喷嚏时捂住口鼻
- 经常正确洗手(用肥皂和水至少 20 秒)
- 避免与他人共用杯子和餐具
- 不要亲吻别人
- 生病时呆在家里
防护并不代表完全不感染 而是降低风险,种类繁多的呼吸道病毒,少一次是一次
参考
- ^abcShafagati N, Williams J. Human metapneumovirus - what we know now. F1000Res. 2018;7:135. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5795268/
编辑于 2023-05-31 15:48・IP 属地浙江查看全文>>
阿源老师 - 10 个点赞 👍
hMPV,即人偏肺病毒(Human Metapneumovirus),是2001年新发现的一种人类呼吸道病原体,由荷兰学者Van den Hoogen等人在呼吸道感染住院儿童的鼻咽部分泌物标本中分离得到的[1]。
感染症状
咳嗽
发烧
气短
鼻塞临床上还会发展成支气管炎、肺炎,与其他引起上呼吸道和下呼吸道感染的病毒是类似的。
感染的潜伏期3-6天,病程与严重程度相关,差别很大[2]。
传播途径
通过感染者传播,包括
咳嗽喷嚏的分泌物
直接接触或者握手等
接触感染者污染等物体然后触摸嘴、鼻子、眼睛。
治疗预防
暂无特效药或者疫苗
可以做支持性治疗、对症治疗。
可以通过正确洗手;避免用手揉眼睛、鼻子、嘴巴;避免接触感染者等来预防。
有感冒症状等病人应当在咳嗽喷嚏时遮挡嘴巴、勤洗手、避免共用杯子共享食物、不要接吻、急性期尽量居家;最好污染物和环境消毒。
流行数据
跟据美国CDC的官方数据,实际上目前流行已经进入尾声了[3]。
美国偏肺病毒检出率 可能没有同期的副流感病毒严重[4],跟三月份相比更是小巫见大巫。所以大概率又是那个媒体/记者没事炒作一番博个眼球有没有可能?
副流感病毒 CDC数据 当然,按照题目,如果一个人感染了hMPV一百天还没痊愈,那么死亡率高也是正常的。这不是说这个病毒致死率多高,而是这种感染了一直好不了的人,本来就是属于高危人群。在高危人群人群里面统计死亡比例,就没有意义的。举个不太恰当的例子,你要说某个地方活过100岁的人不到千分之一,得出结论这个地方人死得早,是不合适的。纯粹个人粗浅看法。
DOI:https://doi.org/10.1016/j.ijid.2014.03.1394 以下引自东莞疾控中心官网[1]:
二、临床表现
大部分偏肺病毒感染发生在儿童期,潜伏期为4~6天,可引起广泛的呼吸道疾病,从轻微的症状到严重的咳嗽、毛细支气管炎和肺炎,常伴有高热、肌痛。有提示偏肺病毒与近10%病因不明的呼吸道感染有关,偏肺病毒同样可造成院内感染。
1.偏肺病毒与儿童呼吸道疾病
偏肺病毒感染好发于婴幼儿。儿童中偏肺病毒与呼吸道合胞病毒感染引起的呼吸道疾病相似,包括轻微的上呼吸道不适、伴有高热的流感样症状、喉气管支气管炎、重型毛细支气管炎和肺炎。
2.偏肺病毒与儿童哮喘
有一些研究发现儿童哮喘与偏肺病毒感染密切相关,但亦有研究认为儿童哮喘发作与偏肺病毒感染无关。
3.偏肺病毒与成人呼吸道疾病
有调查显示,偏肺病毒感染累及各年龄段成人,但最常见于40岁以下青年人。主要表现为流感样疾病或感冒。目前也有关于成人感染偏肺病毒后死亡的报道。参考
发布于 2023-05-31 10:35・IP 属地上海查看全文>>
明非 - 9 个点赞 👍
人类偏肺病毒(human metapneumovirus, HMPV)最早发现于2001年1, 荷兰学者在儿童中发现了一种与呼吸系统疾病相关的新型病毒, 并将其命名为HMPV。HMPV从第一次命名至今只有20年的历史,但其导致呼吸道感染的历史至少60年。
HMPV归属肺病毒科,该科包含2个属:偏肺病毒属(比如HMPV)和正肺病毒属(比如呼吸道合胞病毒)。
hMPV在1990年之前主要在北美地区流行,在1990年至2000年间,hMPV从北美向其他大陆开始传播,但没有引起较大规模的流行。直到2005年后,从日本新发现的hMPV毒株开始占据主导地位,使得亚洲地区成为全球hMPV的高发地区,并逐步蔓延至全球。
根据2015年新英格兰杂志发表的一项多中心、人群监测研究,因肺炎住院的患儿中有13%检出了HMPV,5岁以下儿童的HMPV感染率高于≥5岁儿童。
2019年柳叶刀全球健康杂志发表的文章,再次证实了HMPV是导致幼儿(<5岁)和老年人(65岁)发生急性下呼吸道感染的最常见病毒之一(其它最常见的病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒)。HMPV感染具有季节性,通常发生于冬末和整个春季(北半球的冬季定义为12月、1月、2月,春季定义为3月、4月、5月)。
由于HMPV病毒的高发性,2021年柳叶刀全球健康杂志再次着重描述了HMPV的流行病学:仅2018年一整年,全球5岁以下幼儿中发生了1420万例HMPV相关感染导致的急性下呼吸道感染(表1)。每例患儿的总住院花费中位数超过了5000美元,有慢性病的患儿花费明显更高8。另外,我们也应注意到,HMPV导致的住院患者中有58%是1岁以内婴儿,HMPV导致死亡的病例中有64%是6个月以内婴儿。
传播和预防
一般情况下hMPV最有可能通过以下途径从感染者传播给他人:
- 咳嗽和打喷嚏的分泌物。
- 密切的个人接触,例如触摸或握手。
- 触摸带有病毒的物体或表面,然后触摸嘴巴、鼻子或眼睛。
简单来说就是呼吸道系统疾病最常见的飞沫传播、接触传播和气溶胶传播,所以在预防层面其实也并不复杂,通常情况下只需要做好手卫生和物体表面消毒,再加上正确的佩戴口罩就可以避免hMPV的传播了。即便没有足够的防护措施,大多数人在理论上都不属于hMPV的易感人群。
症状和病程
对儿童来说hMPV的主要表现症状为咳嗽、鼻炎、发热和喘息,成人则可能在这基础上出现鼻充血和呼吸困难。
hMPV的治疗
由于hMPV是症状相对较轻的自限性疾病,因为治疗时主要是采取缓解症状类的对策。一般来说,使用镇痛和退烧的非处方药即可(比如对乙酰氨基酚和布洛芬),如果伴有咳嗽或者喘息的情况,则建议根据医嘱选用一些针对性的镇咳药物。不推荐对HMPV感染患者使用抗病毒治疗。
发布于 2023-05-31 10:10・IP 属地海南查看全文>>
荔枝糖 - 5 个点赞 👍
症状与新冠相似,感染100天后死亡率43%,这种病毒肆虐美国!
转载自央广网 2023-05-31 09:36 发表于北京
美国疾控中心(CDC)的呼吸道病毒监测系统显示,自今年春季以来,一种几乎不为人知的“致命病毒”——人类偏肺病毒(HMPV),正肆虐美国各大医院的重症监护病房和儿科医院。而这可能在一定程度上解释为什么近几个月来很多人出现了症状,但新冠病毒和甲流检测却一直呈阴性的原因。
有研究显示,HMPV是儿童呼吸道感染的第二大“罪魁祸首”,人体感染后只会产生微弱或不完全的免疫保护。但迄今为止,全球仍没有疫苗和药物可以防治这种呼吸道感染。
感染病例飙升至创纪录水平
症状与新冠、甲流相同
在过去的冬季,新冠病毒、流感以及呼吸道合胞病毒(RSV)的高发率在美国导致医院人满为患,甚至一度被称为“三重疫情”席卷。然而,就在新冠疫情逐渐平息的时候,一种鲜为人知的病毒突然开始在美国肆虐,而这种病毒会导致许多与新冠、甲流相同的症状——肺部感染、干咳、流鼻涕、喉咙痛和发烧等。
据美国疾病控制与预防中心呼吸道病毒监测系统的数据,今年春天,人类偏肺病毒(HMPV)感染病例突然飙升至创纪录的水平。导致全美各地医院的重症监㇏。病房里挤满了最容易遭受此类病毒感染的幼儿和老年人。
据统计,在今年3月中旬的高峰期,全美所有呼吸道分泌物标本中超过19%的PCR检测结果和超过10%的抗原检测结果呈HMPV阳性。这意味着,在所有检测样本中,约有11%呈HMPV阳性,较新冠疫情暴发前每年平均季节性高峰(7%)高出了36%。
CDC数据显示,今年春季美国人类偏肺病毒(HMPV)感染病例飙升至创纪录水平
一直致力于研究HMPV疫苗和疗法的匹兹堡大学儿科医生约翰·威廉姆斯称,人类偏肺病毒是“你从未听说过的最重要的病毒”。这种病毒通过与感染者的直接或密切接触传播,例如咳嗽、握手、打喷嚏或接触受感染的物体或表面。病毒感染会引起咳嗽、流鼻涕、喉咙痛和发烧等症状,在严重的情况下,患者可能出现呼吸困难,或引发支气管炎或肺炎。
报道称,HMPV突然暴发,可能是因为新冠疫情期间的封锁令人们缺乏社交互动和自然接触病原体的机会,导致免疫系统要比通常弱得多。与新冠和流感一样,免疫系统更弱的婴儿和老年人都是感染高风险人群。
今年4月初,59岁的丽·戴维森在参加完一次家庭聚会后感染了HMPV。她表示,自己在感染后的症状非常严重,甚至连打电话的力气都没有,“我连几个词都无法连贯说出来。我只要张口就会剧烈咳嗽,咳到几乎要吐了。”
最初,她确信自己感染了新冠病毒,但6次快速检测的结果都是阴性,而医院检查结果显示她感染了HMPV。戴维森回忆说:“我当时想着‘这到底是个啥?’听起来真的很可怕,但我从来没有听说过。”
这次感染让戴维森患上了严重的支气管炎,她不得不住院治疗观察,大约一个月后才逐渐康复。她表示,作为一个免疫缺陷的人,HMPV是“我一生中经历过的最严重的呼吸道感染”。
被低估的“致命”威胁:
感染100天后的死亡率高达43%
2001年,荷兰研究人员从荷兰患有不明原因呼吸道感染的儿童样本中发现了人类偏肺病毒(HMPV)。对该病毒基因的进一步研究表明,它是感染鸟类的禽偏肺病毒传染给人类后进化而来。当时,研究人员还检测了自1958年以来储存的72名“神秘病毒”感染患者的血液样本,确定都是HMPV。这表明,这种病毒至少半个世纪里一直在人类中悄悄传播,而未被发现。
威廉姆斯介绍,与流感和呼吸道合胞病毒一样,HMPV是最可能导致感染者住院甚至死亡的病毒之一。美国国立卫生研究院发表的一项研究表明,HMPV在感染100天后的死亡率为43%。
由于缺乏检测,每年感染或死于HMPV病毒的人数尚不明确,因为大多数感染者只有入院治疗或就诊时才会接受HMPV检测。但在实际生活中,这种“鲜为人知”的病毒一直十分活跃。
威廉姆斯称,呼吸道感染是全世界儿童死亡的主要原因,但“基本上只有大约一半的感染病毒能被识别”。他表示,人类偏肺病毒并不能解释所有未知的病毒,但它占了很大的比例——大约和呼吸道合胞病毒和流感一样多。
此外,另一项对25年来收集的患者样本研究发现,HMPV是儿童呼吸道感染的第二大“罪魁祸首”,仅次于呼吸道合胞病毒。《柳叶刀全球健康》2020年发布的一项研究估计,2018年,在5岁以下儿童中,有1400多万人感染HMPV病毒,其中60多万人住院,超1.6万人死亡。
而另一项来自纽约的研究则显示,HMPV病例在住院的老年患者中与呼吸道合胞病毒和流感一样常见,同样可能导致老年人住进ICU、引发致命的肺炎。
更值得注意的是,人体感染HMPV后只会产生微弱或不完全的免疫保护,因此会出现再次感染。但迄今为止,全球仍没有疫苗和药物可以防治这种呼吸道感染。最近,新冠疫苗制造商Moderna刚完成了针对HMPV和副流感病毒的mRNA疫苗早期研究阶段。
发布于 2023-05-31 15:45・IP 属地河南查看全文>>
叶子 - 5 个点赞 👍
人偏肺病毒(HMPV)是一种单链 RNA 病毒,基因组约 13 Kb,包含编码 9 种蛋白质的 8 个基因。根据基因组特征,HMPV可分为A1、A2、B1和B2 4个亚型;A2亚型可进一步分为两个附加亚型A2a和A2b。于 2001 年首次从一名呼吸道感染患者身上发现。
HMPV 在儿童中更常见,主要是两岁以下的儿童,平均年龄为 22 个月。虽然成年人通常只有轻微的流感样症状,但老年人、免疫系统受损的人和患有慢性肺部疾病的人可能会出现并发症 。HMPV主要引起症状较轻的儿童的上呼吸道和下呼吸道感染,主要临床症状包括咳嗽、发热(≥38℃)、流涕等常见流感样症状和消化道症状,严重时导致危重患者死亡。
目前没有针对HMPV 感染的特定抗病毒治疗药物。常规的治疗手段主要是对症护理,如服用对乙酰氨基酚和布洛芬等退热药,静脉补液,必要时提供呼吸支持 。而且,目前没有针对 HMPV可用的疫苗。
为了防止传播,HMPV 患者应采取飞沫预防措施,包括咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻而不是用手遮住口鼻,及时扔掉用过的纸巾并正确洗手,洗手时用肥皂和水洗手至少 20 秒。请勿用未洗过的手触摸您的嘴巴、鼻子或眼睛。对于普通人来说,预防感染HMPV要注意避免靠近病人,2岁以上的可以佩戴口罩,2岁以下不戴口罩的避免去人员密集的地方 。
甲型和乙型流感病毒 (HIFV)、呼吸道合胞病毒 (HRSV)、冠状病毒 (HCoV)、副流感病毒 (HPIV)、偏肺病毒 ( HMPV)、鼻病毒 (HRV)、腺病毒 (HAdV)、等多种人类呼吸道病毒都有可能引起急性呼吸道感染。目前应用病原体靶向测序(tNGS)技术可以快速对检测出引起呼吸道的不同类型的病原微生物,可同时检测包括HMPV在内的150多种常见的呼吸道病原微生物,以实现更精准的治疗。
发布于 2023-05-31 15:14・IP 属地广东真诚赞赏,手留余香还没有人赞赏,快来当第一个赞赏的人吧!查看全文>>
雨辰 - 4 个点赞 👍
HMPV,全名Human metapneumovirus,人偏肺病毒
这种病毒可在所有年龄段的人群中引起上呼吸道和下呼吸道疾病,其中在幼儿、老年人和免疫系统较弱的群体是易感群体。HMPV在2001年被研究人员检测到,并与呼吸道合胞病毒(RSV)一起归属到肺炎病毒科。如今,作为上呼吸道和下呼吸道感染的重要病因,HMPV的识别和认识主要依靠分子诊断检测的方法。
与其它上呼吸道病毒类似,HMPV的传播方式也主要依靠飞沫和接触传播,并且也有明显的季节特性。与HMPV相关的常见症状包括咳嗽、发烧、鼻塞和呼吸短促。HMPV感染的临床症状可发展为支气管炎或肺炎,估计潜伏期为3至6天,病程中位数视严重程度而异,但与其他由病毒引起的呼吸道感染相似。
目前,还没有专门针对HMPV的抗病毒治疗方案,也没有疫苗来预防HMPV。因此,感染后主要还得是依靠我们自身的免疫系统。因此,人类的应对方案主要还是在预防层面,尤其是当你已经意识到,最近周围的感染情况正在加剧的前提下:
- 经常用肥皂和水洗手至少20秒[1]。
- 避免用未洗手的手接触眼睛、鼻子或嘴巴。
- 避免与病人密切接触。
自我意识到有类似感冒症状的患者,也应该主动担一些责任,比如注意咳嗽和打喷嚏时捂住口鼻, 勤洗手,正确洗手(用肥皂和水洗手至少20秒) ,避免与他人共用杯子和餐具,尽可能呆在家里,不要外出走动。
此外,清洁可能被污染的表面(如门把手和共用玩具)可能有助于阻止HMPV的传播。
参考
- ^ CDC’s Clean Hands Save Lives
发布于 2023-05-31 11:57・IP 属地四川查看全文>>
浩浩耗 - 3 个点赞 👍
美国疾控中心(CDC)的呼吸道病毒监测系统显示,自今年春季以来,一种几乎不为人知的“致命病毒”——人类偏肺病毒(HMPV),正肆虐美国各大医院的重症监护病房和儿科医院。而这可能在一定程度上解释为什么近几个月来很多人出现了症状,但新冠病毒和甲流检测却一直呈阴性的原因。
有研究显示,HMPV是儿童呼吸道感染的第二大“罪魁祸首”,人体感染后只会产生微弱或不完全的免疫保护。但迄今为止,全球仍没有疫苗和药物可以防治这种呼吸道感染。
感染病例飙升至创纪录水平 症状与新冠、甲流相同
在过去的冬季,新冠病毒、流感以及呼吸道合胞病毒(RSV)的高发率在美国导致医院人满为患,甚至一度被称为“三重疫情”席卷。然而,就在新冠疫情逐渐平息的时候,一种鲜为人知的病毒突然开始在美国肆虐,而这种病毒会导致许多与新冠、甲流相同的症状——肺部感染、干咳、流鼻涕、喉咙痛和发烧等。
据美国疾病控制与预防中心呼吸道病毒监测系统的数据,今年春天,人类偏肺病毒(HMPV)感染病例突然飙升至创纪录的水平。导致全美各地医院的重症监护病房里挤满了最容易遭受此类病毒感染的幼儿和老年人。
据统计,在今年3月中旬的高峰期,全美所有呼吸道分泌物标本中超过19%的PCR检测结果和超过10%的抗原检测结果呈HMPV阳性。这意味着,在所有检测样本中,约有11%呈HMPV阳性,较新冠疫情暴发前每年平均季节性高峰(7%)高出了36%。
一直致力于研究HMPV疫苗和疗法的匹兹堡大学儿科医生约翰·威廉姆斯称,人类偏肺病毒是“你从未听说过的最重要的病毒”。这种病毒通过与感染者的直接或密切接触传播,例如咳嗽、握手、打喷嚏或接触受感染的物体或表面。病毒感染会引起咳嗽、流鼻涕、喉咙痛和发烧等症状,在严重的情况下,患者可能出现呼吸困难,或引发支气管炎或肺炎。
报道称,HMPV突然暴发,可能是因为新冠疫情期间的封锁令人们缺乏社交互动和自然接触病原体的机会,导致免疫系统要比通常弱得多。与新冠和流感一样,免疫系统更弱的婴儿和老年人都是感染高风险人群。
今年4月初,59岁的丽·戴维森在参加完一次家庭聚会后感染了HMPV。她表示,自己在感染后的症状非常严重,甚至连打电话的力气都没有,“我连几个词都无法连贯说出来。我只要张口就会剧烈咳嗽,咳到几乎要吐了。”
最初,她确信自己感染了新冠病毒,但6次快速检测的结果都是阴性,而医院检查结果显示她感染了HMPV。
戴维森回忆说:“我当时想着‘这到底是个啥?’听起来真的很可怕,但我从来没有听说过。”
这次感染让戴维森患上了严重的支气管炎,她不得不住院治疗观察,大约一个月后才逐渐康复。她表示,作为一个免疫缺陷的人,HMPV是“我一生中经历过的最严重的呼吸道感染”。
被低估的“致命”威胁:感染100天后的死亡率高达43%
2001年,荷兰研究人员从荷兰患有不明原因呼吸道感染的儿童样本中发现了人类偏肺病毒(HMPV)。对该病毒基因的进一步研究表明,它是感染鸟类的禽偏肺病毒传染给人类后进化而来。
当时,研究人员还检测了自1958年以来储存的72名“神秘病毒”感染患者的血液样本,确定都是HMPV。这表明,这种病毒至少半个世纪里一直在人类中悄悄传播,而未被发现。
威廉姆斯介绍,与流感和呼吸道合胞病毒一样,HMPV是最可能导致感染者住院甚至死亡的病毒之一。
美国国立卫生研究院发表的一项研究表明,HMPV在感染100天后的死亡率为43%。
由于缺乏检测,每年感染或死于HMPV病毒的人数尚不明确,因为大多数感染者只有入院治疗或就诊时才会接受HMPV检测。但在实际生活中,这种“鲜为人知”的病毒一直十分活跃。
威廉姆斯称,呼吸道感染是全世界儿童死亡的主要原因,但“基本上只有大约一半的感染病毒能被识别”。他表示,人类偏肺病毒并不能解释所有未知的病毒,但它占了很大的比例——大约和呼吸道合胞病毒和流感一样多。
此外,另一项对25年来收集的患者样本研究发现,HMPV是儿童呼吸道感染的第二大“罪魁祸首”,仅次于呼吸道合胞病毒。《柳叶刀全球健康》2020年发布的一项研究估计,2018年,在5岁以下儿童中,有1400多万人感染HMPV病毒,其中60多万人住院,超1.6万人死亡。
而另一项来自纽约的研究则显示,HMPV病例在住院的老年患者中与呼吸道合胞病毒和流感一样常见,同样可能导致老年人住进ICU、引发致命的肺炎。
更值得注意的是,人体感染HMPV后只会产生微弱或不完全的免疫保护,因此会出现再次感染。但迄今为止,全球仍没有疫苗和药物可以防治这种呼吸道感染。最近,新冠疫苗制造商Moderna刚完成了针对HMPV和副流感病毒的mRNA疫苗早期研究阶段。
来源:新民晚报
发布于 2023-05-31 15:13・IP 属地北京查看全文>>
经济观察报 - 1 个点赞 👍
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cindy - 1 个点赞 👍
为什么一个比非典病毒发现的还早的病毒,能说是未知的。还把死亡率搞这么高,高赞答过了我就不说了。
这还不如回形针讲新冠呢,虽然回形针也在里边说了,可能病死率会到44.4%,但他后边明确的解释了是怎么算出来的,并给出了更科学的推算。回形针不少视频都暗藏了很多的玄只因和私货,但这个视频问题不大。
编辑于 2023-05-31 14:24・IP 属地江苏查看全文>>
刘原 - 1 个点赞 👍
患病死亡率高达43%的偏肺病毒如此凶险,没有疫苗, 没有药物治疗,真担心这种可怕的病毒又传到中国来!
中国人民和其他国家的人民,已经被新冠病毒折磨得够呛了,现在偏肺病毒又在美国肆虐。
新冠病毒破坏人的免疫系统,让人变得很虚弱,有的人甚至弱不禁风。
在这种情况下,如果再感染偏肺病毒,这人类真的是没法活了!
希望我国卫健委和其他有关部门未雨绸缪,做好各种对应措施,把偏肺病毒拒于国门之外!
为什么所有病毒都是从美国开始流行的?
美国实验室里面究竟还有多少致命的细菌病毒?
编辑于 2023-05-31 15:42・IP 属地四川真诚赞赏,手留余香还没有人赞赏,快来当第一个赞赏的人吧!查看全文>>
仲景我师 - 1 个点赞 👍
美国人肯定只知道疫苗和药呀。因为那是制药公司的摇钱树。
实际上呼吸道传染病病毒是以病毒气溶胶形式在空气中传播的,而病毒气溶胶对于空气来说就是颗粒污染物。
因此,用严格管理室内外空气流通的方式防疫应该能完全防得住,无论是流感病毒,还是新冠病毒,还是美国独有的新病毒HMPV。
发布于 2023-05-31 19:43・IP 属地北京查看全文>>
空气流通防疫技术 - 1 个点赞 👍
当然是躺得再平一些,每天坚持不戴口罩找人多的地方使劲吸半个小时。
我绝不是在阴阳怪气。要知道,当今中外专家们的意见是非常统一的:新近冒出来的各种幺蛾子病毒,乃至经济下滑小孩沉迷游戏等等一系列问题,根源都在于前几年封控的太厉害,戴口罩时间太长了。
发布于 2023-05-31 21:15・IP 属地陕西查看全文>>
船长 - 0 个点赞 👍
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随性太阳 - 0 个点赞 👍
HMPV是一种呼吸道病毒,它可以引起类似于普通感冒、肺炎和哮喘等症状。虽然HMPV的传染性相对较低,但其感染后的死亡率却相对较高,因此预防非常重要。
HMPV的传播途径主要是通过飞沫传播,也可以通过接触污染物体表面而感染。感染后的症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、喉咙痛、流鼻涕、头痛、肌肉疼痛等,严重的情况下还可能引发肺炎和哮喘等疾病。
目前尚无特定的疫苗和药物可以预防和治疗HMPV感染,因此预防措施非常关键。预防HMPV感染的方法主要包括保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免接触有病毒的物品和人群等。同时,也要注意避免过度疲劳、保持营养均衡、加强锻炼以及保持适当的室内湿度等,以增强机体的免疫力。
近期,HMPV在美国的感染率激增,可能会给医疗资源带来相应压力,同时还可能导致某些医院的重症监护病房和儿科医院的病床供不应求。因此,我们应该加强个人防护意识,增强身体免疫力,减少与感染者的接触,并遵守公共卫生部门发布的预防措施。
总之,HMPV是一种致命的呼吸道病毒,预防非常重要。我们应该加强对HMPV的认识,提高个人卫生水平,减少感染的风险,同时也要关注公共卫生部门发布的疫情信息,做好自我保护。
发布于 2023-05-31 14:27・IP 属地山东查看全文>>
无言倚修竹 - 0 个点赞 👍
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可帕滴子叩 - 0 个点赞 👍
以防万一,可以先收藏一下。
【纯干货/必收藏】5款儿童高端医疗串讲—新燕宝/MSH欣生代/太平森林宝贝/京东安联成长优享/平安宝贝
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编者寄语:这篇文章来自我的专业知识分析和实操经验。作者宇哥,曾经是一名通信工程师,全日制985理工科硕士。通信行业十余年工作经验,让我养成了做事严谨的习惯,因为任何一个小的bug,都有可能导致整个系统的运行异常。接下来是正文,一大堆干货正在来袭,准备好了吗?
随着政策的放开,魔都宝宝私立医院就医,就显示十分迫切,一旦宝宝发热了,有条件的父母们的首选肯定不是去公立,因为很容易交叉感染。
所以私立医院就医就成为了一个选择。
目前上海的私立陆陆续续都在开放发热门诊,比如和睦家,嘉会,浦滨。
本文就介绍一下目前市面上5款热销的儿童单独投保的高端医疗险:
新燕宝/MSH欣生代/太平森林宝贝/京东安联成长优享/平安宝贝
1 中间带 新燕宝2022
这款产品在最开始的基础上,打了很多个升级补丁,造成现在读起来异常复杂。
简单梳理一下主要有下面4点- 两个计划的区别:计划一适合上海地区,计划二适合北京地区
- 门诊:计划一5万限次数,计划一升级版5万不限次数,计划一birkin版10万不限次数
- 住院:计划一30万,计划一升级版50万,计划一birkin版600万
- 疫苗:计划一birkin包可以加疫苗
我把常见的几种搭配做了对比表:
- 计划一:最便宜,适合宝宝比较大了,配置一个基础的私立门诊保障
- 计划一升级包:适合纯门诊需求,住院保障弱了一些
- 计划一birkin包:保障非常完善,门诊+住院额度都给的特别够
- 计划一birkin包+疫苗:适合有疫苗需求的宝宝,在门诊和住院也非常均衡
新燕宝的优点: - 所有的保障都有既往症额度,2000/6000元,如果宝宝有一些既往疾病,比如鼻炎鼻息肉,是可以给与固定的既往症额度的
- 核保宽松,宝宝如果出生发生了一些问题,别的产品延期,新燕宝是可能会除外承保的
- 互联网医院:可以使用互联网医院在线问诊,而且可以开处方药,如果不想去医院,也是可以使用这个功能的,这点平时可能不太受重视,现在这个时期非常nice
- 可以免核保切换到中间带的中端医疗险,如果宝宝用不到门诊了,这个是非常好的选择
- 新加坡Parkway百汇属于非昂贵医院,这家医院因为之前定位昂贵医院,所以很多家长并不熟悉,但是诊疗水平也是非常不错的,想了解的宝妈们
新燕宝注意点:
1)部分医院会有医生限制- “上海浦滨儿童医院”就诊:主任及主任级别以上的挂号费(医生费)都不理赔,需要客户自费;
- “上海禾新医院”就诊,不涵盖禾新医院国际部就诊所有费用。
- 曜影管亚楚医生不含
2)公立医院不能直付
网络内的私立必须走直付,公立医院只能走事后理赔,而且赔付比例会有不同,详见上面的对比表
3)住院床位费会有限额
其中计划一/计划一升级版,床位费限额1200元,这个有点不太够,不过如果第一次在和睦家住院,是没有这个限制的
不过如果加了birkin包,就完全没有限制了
2 MSH欣生代MSH是非常热门的一款针对宝宝的高端医疗
去年上海地区的疫苗版的价格只要19800,今年升级后价格有所上涨
具体解析看我之前的文章:
儿童可单独投保的高端医疗-MSH欣生代
MSH欣生代,相比新燕宝,就简单了很多,总结下来,上海的宝宝适合下面两种组合方案1纯门诊需求:
给了10次就诊100%理赔,保额150万,要说缺点,就是价格高于竞品,不过因为就医公立私立都可以直付,也可以接受!所以MSH欣生代有多样化就医需求,预算比较充足且在乎品牌的客户,这是个不错的选择。宝宝大了是可以切换到纯住院方案的,等宝宝成年了还可以切换到MSH精选的高端医疗,而且都是免核保的哦!
方案2门诊+疫苗需求:
这个保障就非常完善了,价格22000元,等到宝宝2岁了就可以切换到上面那个需求,宝宝再大了就可以降级到方案1
MSH欣生代优点- 网络内医院都可以直付,公立和私立都包含
- 保额给的也比较足
- 可以选择纯住院的方案,适合没有门诊需求的大宝宝们
- 可以使用曜影的在线视频问诊,可以开OTC的药品
MSH欣生代注意事项
中国直付医院城市列表
3 太平森林宝贝
太平森林宝贝,是一款保障相对比较均衡的儿童高端医疗。以上海地区为例,只需要选择森林计划不含昂贵医院的版本,0岁宝宝9600元一年。森林宝贝这款产品,设计就是为了宝宝看门诊用的,也不能切换成住院方案。
三个计划是按地域划分- 苗苗计划:非北上广深地区
- 森林计划-不含昂贵医院:上广深地区
- 森林计划-含昂贵医院:北京地区
- 下图是北京地区的昂贵医院列表,因为北京医疗资源并没有上海丰富,所以好的医院价格都很高,保险公司的议价能力也弱了些!
上海地区一般选择森林B计划,不需要含昂贵医院,就可以用了。森林宝贝给的10次100%门诊额度,正常也够了。据某保司统计,宝贝一年的平均就诊次数是7次。
太平森林宝贝优点:
1)在同等保障的几款产品中,保额是最充足的,最高能有200万的保障
2)没有单独医生的限制,比如有些宝妈喜欢曜影的管医生问诊,这个就没啥限制
3)床位费单人间全额赔
4)公立医院全部100%赔付
太平森林宝贝注意点:
1)森林B计划门诊限次数,11次以后每次需要自付400元;
2)扁桃体、腺样体、中耳炎、疝气的手术等待期为120天
3)公立医院不能直付
4)不能附加疫苗
5)增值服务稍微弱了点,也没有赠送体检服务,网络医院开药也没有
6)核保严格,只有标体宝宝才可以投保
竞品对比表如下4 京东安联成长优享
总结下来
- 小贝壳计划适合四川地区
- 小海星计划适合上广深及其他地区
- 小海豚适合北京地区
相比前面3款来说,京东安联这款产品就比较拉跨了,以适合上海的小海星计划为例,缺点我找一大堆
1)住院额度最高只有30万
2)不含门诊手术,门诊手术还是蛮高发的,比如宝宝的腺样体手术
3)公立医院门诊限额每次1000元
4)上海和睦家:前10次就诊,门诊无免赔额,急诊每次免赔额400元,第11次起,门诊每次免赔额200,急诊每次免赔额400。
广州和睦家:门诊就诊每次免赔额300元,急诊每次免赔额800元。
使用起来,这么多限制,价格比新燕宝就便宜了399元,如果不升级计划,有前面的几款优秀的产品顶着,暂时不推荐!
5 平安宝贝最后总算说到我们伟大的平安了!平安宝贝作为平安主打的一款儿童高端医疗,在市面上其实竞争力不是特别强,以上海地区产品为例。
产品优点
1)平安是大品牌
2)保额100万还算可以
产品要关注的问题
1)限定私立医院美华或者嘉会,而且门诊每次自己付50元
2)如果想去公立医院的门诊部,没有美华/嘉会的转诊,只能赔付60%,如果想去和睦家就医,对不起自费,就诊的自由度偏低!
3)价格较高,以嘉会的续保价格为例,嘉会版本11721元,而新燕宝的升级包8999,birkin包11999,和睦家,嘉会,美华,曜影,唯儿诺,Parkway随便去,这款产品我个人不太推荐。但是如果你是国产品牌的拥护者,不在乎这些问题,强烈推荐!
最后
希望这篇文章能给各位宝妈们带来帮助,如果你有需要了解产品,欢迎留言。
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小宇说险 - 0 个点赞 👍
我话放这里,不如脚气。
众所周知,成年人里70%以上的人都有脚气。
假设做一个研究,研究死人。
给每个死人做一个测试,测试有没有脚气。
你很容易得出一个结论。
死亡前三天做过脚气测试的人里有70%有脚气
换个表述方式就是
“在科学家做的某一项研究中,得了脚气后三天内死亡率的比例是70%”
发布于 2023-05-31 14:41・IP 属地江苏查看全文>>
查理斯宾塞 - 0 个点赞 👍
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李工 - 0 个点赞 👍
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升斗小民自得其乐