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如果多年后突然发现,西医的特效药都是提取自中医药方中的精华研制而成,你会做何感想?

雨凡
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一个问题:中药和西药最大的不同是什么?

答:

“中药,以中国传统医药理论指导采集、炮制、制剂,说明作用机理,指导临床应用的药物,统称为中药”

这个答案出自“国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目”,毫无疑问是中国中医领导研究机构的最权威定义

这里的关键在于“以中国传统医药理论指导”,并不涉及药物原料

所以同样的药物原料:

“以中国传统医药理论”为指导制的药就是中药

基于“西方药理学”为指导制药的则是西药

举个例子

临床上我们经常用一种叫“肠促胰岛激素”(incretin)的药来治疗2型糖尿病,而第一个“肠促胰岛激素”并非由化学合成,而是从一种动物身上提取的

这个动物,就是蜥蜴

这种蜥蜴在美洲又叫“吉拉怪兽”(Gila Monster),生活在美国西南部和墨西哥北部的沙漠地带,成年时体长40~60公分,体重可达2千克,是北美洲最大的蜥蜴,也是世界上少数几种有毒的蜥蜴之一

科学家就是从“吉拉怪兽”的毒液中,提取到了用于制造“肠促胰岛激素”的原料

利司那肽就是“肠促胰岛激素”的商品名

当然,蜥蜴也是一种常见的中药,俗称“石龙子”

早在秦汉时期,《神农本草经》就将“石龙子”入了药,药性味咸,性寒。主治淋证、邪气阻滞、通利小便水道

我们站在中医“擅长解释”的角度来说,按照《神农本草经》的记载,中医早就知道蜥蜴可以治疗糖尿病

所以西医从“吉拉怪兽”里得到的“肠促胰岛激素”就是题主嘴里的“提取自中医药方中的精华”吗?

显然不是,因为西医的“肠促胰岛激素”并不遵循中医药理

糖尿病的病因在胰岛素分泌异常,而想要促进胰岛素的合成与分泌,就要搞清楚胰岛素的调节机制

科学家们很早就发现,人的胃肠道能够分泌一组多肽类激素的分泌,这些激素作用到它们各自的受体上,然后就能促进胰岛素的合成与分泌

所以“肠促胰岛激素”的药理是基于促进胰岛素的合成与分泌,与中医药理没有一毛钱关系

哪怕二者用的是同一种药物原料

那么反过来行不行?就是我们能否从中药中提取有效成分,然后发现其西医药理呢?

答案是——可以

举个例子

传统中医认为甘草具有“解毒”的功效

但由于中药和西药关于“毒性”的认定和理解不同,很长一段时间里大家都默认了甘草具有“解毒”这个特性,但始终搞不清楚甘草“解读”的药理是什么

一个偶然的机会,在上世纪90年代临床上突然发现甘草浸膏(一般用于治疗呼吸道感染)竟然对胃溃疡有明显的缓解作用,药理学家开始思考这是否与甘草“解毒”的特性有关

基于这种猜测,药理学家最终从甘草中提取了有效成分——甘草酸(Glycyrrhizin)、甘草素(Liquiritin),以及甘草定(Licoricidin)

临床试验表明,甘草酸可减轻消化道炎症和过敏反应、甘草素和甘草定则有助于减轻皮肤暗淡和色素沉着

所以这大概率就是中医所说的“解毒”疗效的来源

其实甘草并没不能帮助药物减轻毒性,而只是缓解了胃部不适。另外让人的面色看起来更好看一些,好像解了毒似的

再举个例子,神药连花清瘟胶囊

临床上常用于抑制感冒症状,例如退烧、止咳、平喘等

但实际上连花清瘟胶囊中最主要的成分“炙麻黄”,它含有麻黄碱成分,能够使心肌收缩增强,心输出率增加,表现就是身体发汗,然后降低体温

和西药康泰克里的麻黄一个意思

再再举个例子,跑到美国闯关FDA的复方丹参滴丸

天士力在申报IND(新药临床试验)中明确了其有效成分和药理

其中丹参和三七是扩张冠状动脉血管,以及舒张血管平滑肌

而冰片则是减轻肠道不适反应

所以呈现在美国人面前的所谓中药,和西药是一样一样的

这就是为什么说:废医验药可以找到中医科学化的方法, 但同时也在帮助中医走向灭亡

电影《走向共和》里,蒋介石在不无悲哀的跟太子蒋经国说了这样一句话:

这句话对中医来说也很适用

发布于 2024-05-07 17:00・IP 属地广东
Mr深水聊医史
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