你让渡出去的每一分权益,都会自动形成依赖于这份权益而生存的利益集团。
不说大的了,前三年让渡权益,把小区的几个门锁死,只剩一个门进出。你哪怕想重新打开门,担心工作量增加的物业和保安,也会跟你拼命斗一把。
同时利益集团为了维持自己的合法性,也会主动扩张。
比如规培的大受益方是公立医院,但为了维持利益集团的压制能力,公立医院会将规培的剥削所得,向教学医院一线科室主治-副高这个层次的年轻医生发放一小部分。
对你来说,只是想收回被侵占的这份权益,对相应的利益集团来说,就是生死之战。因此规培要么被斗争推翻,不被斗争推翻,就是伴随着公立医院的服务降级,缓慢贬值。
普通规培生,三年规培/专硕直接走人了,去县医院做沟子紧缩术了。
而且这一批老专家退了之后,公立医院就由科研世代的被告级科研神医,带着一肚子怨气纱布都要偷回家擦屁屁的规培摆子在运作,工作强度和积极性很可能会逐渐降低,沉没成本还不算高。因此规培三年,其实沉没成本并不算大。
想让赢家尽量变多,那最适合当大输家的,就是愿意在龙头大三甲硕博龟砖培到35岁的那帮人:
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这些人,本来就是喜欢卷的人群,提纯过可以使劲薅。
规培3年+博士三年+博后三年+入职后轮转三年+专培3-5年,这批卷王一个人顶五个规培生。
同时他们的上升“打怪”通道,正好踩着医保收紧的节奏走,医保从公立医院挤走的优质病源和医生,正好由他们断后顶上。
体现在个人身上,就是一辈子职称和学历在升高,干的工作却一直是低端重复性工作,收入也在原地踏步。
只要他们赔的够多,打水漂了足够多廉价劳动力,同时在高端医生出逃市场化医疗期间,断后稳住下滑期的公立医院,四十多岁只需要给他们个低含金量副高,虽然也要继续敲病历但可以爽一爽,那大家就都不会赔的太惨。
最简单的道理:
让出去的权益,不存在等、靠、要就能回到手里的可行性。