上星期我女儿肺炎，热门的两大主力呼吸道合胞病毒+肺炎支原体同时感染，已经出现了低氧症状，不得不住院治疗。
虽然我是内科医生，但自己医院里没有儿科，而且隔科如隔山，孩子肺炎住院还是搞得我焦头烂额。
住院期间通过和不少儿科医生以及病友交流，发现一个神奇的现象：儿科医生现在对支原体充满了“执念”，仿佛不查出支原体决不罢休。
比如我女儿在发病后查过三次肺炎支原体IgM阴性，支原体核酸也是阴性，而且在明确有呼吸道合胞病毒感染、使用阿奇霉素效果不佳的情况下，医生依然一口咬定合并了支原体感染，理由是四岁的孩子单纯RSV感染不可能那么重，多数还是合并支原体。第四次检查,支原体检测终于阳性了，医生很高兴的说：“你看我说得没错吧~”
（病友们吐槽：真不是后来在院内感染的吗？）
我估计今年真的是支原体大年，儿科门诊急诊发热到处爆满，似乎很多儿科医生都对支原体如临大敌，只要临床症状像就反复查、使劲查、直到查出来为止。阿奇霉素耐药率高不管用，现在不少人改用多西环素了。而且今年冬天N鬼拍门，什么牛鬼蛇神都出来，见过几个孩子同时感染4~6种呼吸道病原体的……
最后谈一谈这个“免疫债”假说，pubmed搜索“immunity gap”或者“immunity debt”，貌似并没有找到高质量的文献来支持这一观点，我个人对这一假说暂时持观望态度，只希望明年冬天别是这个鬼样子吧……
编辑于 2023-11-25 00:03・IP 属地上海