有很多曾经你觉得像阳光和空气一样到处都有简单易得的东西会在接下来的二十年里逐渐从你的生活里消失。进口药只是其中之一，甚至不会是对你生活影响最大的一个。

这是你应得的。

大势所趋是外储越来越不够了，哪里都要用，有些地方是不得不用的，比如进口石油大豆铁矿砂，每次人民币汇率暴跌时候稳汇率的子弹，还有格格贝勒的进口xx品，以及每年付给群岛们的钱是雷打不能动的。

所以就只能苦一苦那啥了，进口药只是其中一个，出国旅游也不鼓励，以后出国留学也不会鼓励，外储很珍贵，一般人就别用了，为国分忧。

没钱了，为了老爷能吃上进口药，只能先苦一苦百姓，骂名由集采来担。

集采便宜的药物​，为百姓省钱，是小赢。

加速病人死亡，提高全民健康水平，是中赢。

减少人口，逆转老龄化​趋势，减少养老金​支出，是大赢。

我爸住院，国产头孢4元多一袋；进口头孢50多。打了两天国产的，医生说….没效果，我给你改进口的….我说为啥不一早用进口的….因为….有规定….我说我自费！

补充下：

我坚决不是说国产药不好，而是为了表明，因为集采价格压得太厉害，所以导致可能，有效成分不够，可能哈。

比如说我开个面店，算下来成本，一碗2两面要卖5元才有盈余；但来个个大客户，保证我每月能有1000碗，但每碗只给我2元。虽然量大了每碗分摊的管理费用少了，但我做一碗面是要那么多材料和人工啊，这个没法省。所以我只能2两面变1两多，蔬菜4片变1片，肉2小块变肉渣渣一点点。就这么个意思；其他给5块钱价格的客户，那我还是5元的配置。

换言之，药店里正常价格的药，反正给够钱了，我想质量肯定会好。国产药没毛病，但质量肯定跟价格挂钩。

背景：老年重症感染病人，已上呼吸机。

家属：你为什么给病人用泰能？

我：嗯？ 感染重，况且能报销啊，进口药，效果好，为什么不用拿？

家属：别以为我不知道你为什么用泰能。你用泰能是为你好还是为病人好？

我：无语……真不知道该怎么办了，不用泰能是对病人不负责，继续用泰能好像是我拿了泰能回扣……憋一肚子火没出发。

现在好了，集采了，用国产便宜的，总归不会认为还有什么猫腻吧？ 当然现在你们再也没有质问我的机会了，老子不干了！ 不是说“你不敢有的是人干”，现在老子不干了，谁干跟我有毛关系。

另外，一个刚发展起来的人口大国，大多数农合一年只交几百块钱，经济下行，还非要用进口的药，想想巴勒斯坦、伊拉克吧，现在不改成国产的，难道等打仗起来没药可用吗？

宝贵的外汇给穷人续命，简直造孽

知道什么是无产阶级国家吗？

就是穷，什么都用最低档次的，贵得更好的，那是资本主义的东西，你用了还是无产阶级吗？

改稻为桑上利朝廷，下利百姓，这天大的好事为什么就是推行不下去？原来是有倭寇想买进口药！

因为人均寿命下降，哪怕是暴跌，都能甩锅给covid19，这就是劳保立体防御……

老干部们用进口药还是仿制药，

这是不能碰的滑梯。

医保没钱了呗。。。。。

国产的仿制药效果真的差。。。。要么你就自己去外面药店买。。。。

家里老人每两个月去医院开一次药，高血压，之前都是吃拜新同。。。。去年开始，医院不给开了，全部给换成国产的硝苯地平控释片。。。。。

反正老人说吃完效果很差。。。。没办法就去外面药店买拜新同。。。。

结论很扎心，但也是没有办法

医保没钱了，就要省钱，进口药贵，所以砍掉了

但又没完全没有 只是都锁在药局库房的恒温冰箱里，系统里有隐藏，只是不对普通患者开。

关键时刻或者 VIP 有需要，放心随便用

只是你不配用，只能去外面药房自费购买

最后感谢代购和大型连锁药店，还能买到进口药，否则小地方或者在非一线城市，选都没得选。

我形容一下。

原来的场景是，医院有进口药，进口药在医保，这个药比较贵，我们假定它一百一片吧。

现在有了集采了，集采药进了医保，十块钱一片。

如果医院还继续卖进口药，会出现什么不和谐的场面呢？

患者会直观发现原来的药自费了，现在进医保的是便宜药。

这个锅太大，对比又太直接，以至于医保根本甩不掉。

所以干脆要求医院同种药品只许一个品种。

没对比就没伤害。

成功把医保的药品问题转化为医院为什么没有这个药的问题。

当年集采砍价视频下老百姓不是一路叫好吗？

当时我就想，这社会大部分都是无知的人

有他们受罪的一天

一点不值得同情

尊贵而慈悲的、大有为的医保有一张自己的清单，他们认为百姓用这张清单上的东西就足够了。

如果你认为你需要清单以外的东西，请重新反思和研判自己的定位。

因为某国医保没钱了

某国专家决定：老百姓只配吃廉价仿制药，并且还美其名曰跟进口原研药效果一样。

效果一不一样不清楚，我只知道在非【GG】病房只能开出来集采药，即使是重症病房也一样。然后在【GG】病房原研药随便开没限制。

想要只用进口原研药可以考虑住【GG】病房

什么是集采？集采就是国家以极低的价格购买药物，然后强行把这些药物摊派给全国各个医院，医院强行把这些副作用大，效果差的药物卖给患者。患者没有自由选择的权利。不是有人喜欢计划经济吗？这就是计划经济。

虽然我们现在越来越吃不到进口药了，但我们眼里有光。

集采砍价，老百姓不都是叫好吗？

现在给你吃国产仿制药，如你所愿啦。

1分一片的降压药，1.5分钱一片的降糖药。

还有特效抗生素美罗培南，10元一针，多便宜。

因为集采。这个问题我之前写过回答。那个时候到处都是一片叫好，敢有点异议的，立刻被抓汉奸。说到底医改控费，是给医保省钱。你得先找到买主，花钱的那个才是有话语权的。

医院是不是真就没有进口药了？也不是。特需部药房有独立系统，愿意自费的话，很多也还能开。

另外这个事情，也是看地方。执行严格的（比如北京），就真是一刀切都没有了。比如说去年有认识的朋友做支架，都是国产的，自费也不行。

特别是考虑到仿制药一致性评价的不同步。对这个事情最悲观的预期就是，以后医保刷到的药，很大一部分都是不治病的神药。希望是杞人忧天吧。

前阵子我朋友他爸要做瓣膜手术，犹豫要不要做，

我给他说：该做就早点做，

再过阵子

你连进口的瓣膜都找不到了。

昨天的通知，呵呵

天下没有免费的午餐，羊毛出在羊身上。

核酸也一样。

我开不出来，直接显示没药，怎么开？

进口药在急诊科基本都没有了，不止药物，机器也没进口的了，有机器，耗材也没了。

这些公平公正，全国同一步调，从协和到县级医院都是如此。

话术已经变了，变成“你要报销就只能用国产药，想用进口好药就自费”。

——说得好像进口药自费了就可以随便开似的。知不知道还有限量和DRG两把刀卡着你？你以为你想花钱，就能花得出去？

都2023年11月了，还在嘴硬鼓吹“只要自费就可以随便用”，我只能送一句老话：有些人的思想，配得上他们的苦难。

1.一句话回答，就是医保池资金有限。

2.传说中疗效一致性评价，国产药和进口药疗效一致，但价格只有不到1/4-1/2。优先选择疗效一样的国产药难道不是应该的吗？这是国家意志，不以个人意见为转移！实际上医生也都支持，就是希望把疗效一致性评价做扎实，不然就不是谋财是害命！

3.很多医院不成文规定在JC药用完前，除特殊情况，不得使用进口药。

4.至于干部病房为什么一直有进口药，为什么LD有进口药？这个是我们能讨论的吗？