猴痘并不是一个最近才开始出现的疾病,其多年来主要流行于非洲的中部与西部,自2022年5月以来,在欧亚地区出现有报道的猴痘病例,并受到各类媒体的广泛关注。
从世界范围的病例来看,monkeypox virus面前,无论何种人群都属于易感人群。无论男女老少,或其性行为形式(或无性生活),均可感染monkeypox virus引发猴痘。在全球报告猴痘病例的国家数量增加的同时,那些既往报告病例数相对较多的国家呈现下降的趋势[1],目前这一趋势有待进一步观察,但说明公共卫生干预措施在一定程度上已经发挥了积极作用。在已发表的队列中,16%~29%的检测个体报告有伴发性传播感染[2][3],以淋病、衣原体和梅毒常见;33%~42%的猴痘患者接受了艾滋病毒接触前预防[2],以防止感染艾滋病毒,36%~42%的患者感染艾滋病毒[2]。
目前中国大陆已报道病例中,全部为男性,约96%病例承认近21天内发生过同性性行为。性行为或亲密接触可能是病毒传播的重要方式。
从目前的国内情况来看,猴痘主要流行于中青年MSM人群中,但一些媒体强行将猴痘与MSM身份捆绑,除去博流量制对立外,其他作用不大;某些gay或男双为此过于担忧也没有必要,与性相关的感染途径是个体具体的性行为,而非性取向特征之间的心灵联动。建立必要的预防意识,过好自己的平常生活,保持一份平常心即可。
目前我国出现的病例中,绝大多数为中青年男男性行为者,提示其源头的感染者也极可能是MSM个体(可能从境外输入),并在国内MSM人群中通过亲密接触将病原体扩散开来。倘若其他性行为人群中由于某种原因出现感染者,也将通过亲密接触等途径发生类似的病例扩散。从目前的已积累的经验与文献中来看,普通人群中出现大规模的猴痘感染的概率较低。
参考
- ^WHO. Multi-country outbreak of monkeypox, External situation report #10 - 16 November 2022 https://www.who.int/publications/m/item/multi-country-outbreak-of-monkeypox--external-situation-report--10---16-november-2022
- ^abcThornhill JP, Barkati S, Walmsley S, et al. Monkeypox virus infection in humans across 16 countries—April–June 2022. N Engl J Med 2022; 387: 679–91.
- ^Català A, Clavo-Escribano P, Riera-Monroig J, et al. Monkeypox outbreak in Spain: clinical and epidemiological findings in a prospective cross-sectional study of 185 cases. Br J Dermatol 2022; published online Aug 2.
编辑于 2023-07-16 09:57・IP 属地江西