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中医理论本质是什么?

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本质,就是底层逻辑。底层逻辑往往是不外露的,难以言说的。你只有层层剥茧,最后才能发现它。

中医的底层逻辑是什么?下面我试着将这‘难以言说’的部分讲一讲,看看能得几个知音?

我的分析,不含神怪,不迷信古书,不故弄玄虚,就从科学角度,用大白话,尽量将之讲清楚。


我将中医的底层逻辑,称作“功能的器官”(绝对原创,本人独家词汇)。

理解了功能的器官,就理解了中医语言。

看官们一定觉得“功能的器官”长得很可笑吧?我们把它倒过来看,就不可笑了。

“器官的功能”!还可笑吗?肺的功能——呼吸,心脏的功能——泵血。。。。。。

烧脑的地方来了,前方高能,请开动脑力:

如果我们不首先定义器官,而是先定义功能,会出现什么?比如我们先定义‘运动’这个功能,再来问“运动的器官是什么?”

运动的器官是什么?你会发现很难回答。是肌肉?是骨骼?是韧带?是心肺?还是神经?

都是,也都不是,因为‘运动’这个功能,是由很多器官共同完成的。(注意:这句话中的‘器官’这个词儿,是特指‘器官的功能’中的器官,而不是‘功能的器官’中的器官。这才是本文的重点。理解了这个括号,基本就理解了我的逻辑)

我们已经习惯了将‘器官’一词看作是分开的心肝脾肺肾。假如反过来,我们将功能作为‘标的物’,然后去找这些‘功能’的物质基础,将其定义为‘这些功能的器官’。我们会发现,这些器官不是单独的‘心肝脾肺肾’,而是一个奇怪的组合体。它们,就是我说的‘功能的器官’。


现代医学基于解剖学,我们打开大体老师,看到了心肝脾肺肾,一个一个地堆在里面,我们很自然地想到:“它们的功能是什么呢?”这就是‘器官的功能’。

现在看看我们的老祖宗是怎么做的:
中医的基础学说不是阴阳五行,而是‘藏象学说’,阴阳五行是对藏象学说的应用。

藏象:藏居于体内,形见于外,故日藏象。就是说脏腑居于人体的内部,其生理功能和病理现象却表现于外,内在脏腑的外在表现有生理和病理征象。

古人认为脏腑是看不到的,我们只能通过外在功能的表现,来分析内脏是什么状态。

先有功能的定义,后有对功能如何实现的理解和想象——‘功能的器官’,出来了。

这就是中医的底层逻辑,现代医学从剖开大体老师的那一刻,就和中医背道而驰了——它们的底层逻辑,完全相反。

底层逻辑相反,上面盖的高楼也就完全相反。也就难怪现代人听不懂中医理论了。


如果看官老爷还是不能理解‘功能的器官’,我举一个现代的例子好了。

国产大飞机,一开始我们的国产化率只有10%,器件都是买来的。我们要做的工作是什么?确定功能,然后寻找器件,组装调配,实现‘大飞机’的功能。在这个项目中,功能的定义是第一位的,而器件(也就是西医的器官)的选择,要满足功能的实现。这个例子,就很像‘功能的器官’。

我们先定义大飞机的功能,安全、经济、舒适。。。

为了安全性,我们要选用那些器件?需要那些技术?如何实现?为了经济性呢?舒适性呢?

所以我常常将‘阴阳五行’,比作现代科学中的‘系统论’。系统论,就是典型的‘先功能,后器官’。

大飞机是典型的‘系统集成’项目。

中医,也是‘系统集成’项目。中医认为人的器官都是自然给予的,是最好的,不用改动。医生的工作就是调整这个系统,让它恢复自然平衡状态。(这显然是有局限性的,人体器官可以再造,也可以去除或者修改。所以藏象学说限制了中医的发展,是中医落后性的体现。而西医正因为通过解剖学打破了藏象学说,才引领了医学的现代革命。)

是的,我虽然认认真真地为大家解答中医的底层逻辑,但我是西医粉,当然我也不反中医。我支持一切科学,反对一切将中西医对立的人。我认为中医未来的归宿无疑是现代医学。


说到这里,看官们应该理解‘功能的器官’了吧?如果您还不理解,请退出这篇回答吧,下文不用看了。下面的用语,将都以中医作为底层逻辑。


下面我们继续烧脑,将自己想象成没有现代科学知识的古人,看看古人是如何看待人体这个‘系统集成’的。

古人观察到,人需要吃东西和呼吸,才能有力量(可以理解为才能实现各种‘功能’)。可是,他们并不知道氧气可以和食物中的有机物反应,产生能量。

古人会怎么思考呼吸和食物?

食物,是有形的;而气,是无形的。有形生有形,无形生无形,人是人的妈,妖是妖的妈。所以屎尿和骨肉血液都是食物化成的,而‘功能’这种无形的东西,则是‘气’化成的。

中医里面,‘气’就是‘功能’。比如‘肾气’,就是肾的功能(当然,这个‘肾’,请理解成‘功能的器质’,而不是西医的肾脏。忘了就请翻翻上一节。)

这里其实还有第二个解释,就是‘气’(呼吸动作),确实有调节人体功能的作用。古人观察不到‘氧气带来能量’,但能观察到‘呼吸可以调节脏器功能’。比如屏气可以凝神、憋气可以增力、深呼吸可以放松情绪以及各种气功现象。这些人体功能,都是伴随着呼吸而实现的。(别告诉我你不相信气功,气功被神化的部分当然不存在,但气功现象是真实存在的。)

因此,古人将‘功能’称为——‘气’。

那么古人这种理解对不对?从‘器质的功能’角度理解,显然不对。

但从‘功能的器质’理解呢?没有本质错误。因为‘气’(功能)是被首先定义的。定义,是人的主观设定,无所谓对错。就像‘公理’一样,不能被证明,也不需要被证明。

定义了‘气’,那么各种‘气’的器质,就被赋予了(不是观察,是赋予)。比如首先有了‘肾气’,那么‘肾气的物质基础在哪里’就成了问题。古人剖开大体老师一看,最接近的是‘肾脏’,那就它吧!

显然,这一点上古人是错了,现代人都知道,肾脏并不能完成中医‘肾气’的全部功能。

但这对于中医来说,还真不能算大错。为什么呢?中医诊断不用x光CT,科研不用解剖和生理指标,治疗不用手术,肾在哪里,对中医有什么影响呢?几乎完全没有!(我记得我女儿刚学说话,总是把‘姥爷’叫成‘搭地’,为什么始终不知道,大概是听力没有发育完整吧。但有什么关系呢?一家人都知道‘搭地’是谁,叫什么重要吗?)

中医的本质,就是研究‘气’的学问。

懂了‘气’,就懂了中医的底层逻辑。


再深入一层,我们来看中国老祖宗的哲学。

古人的哲学是先于中医的,医者,“易”也。

易的本质就是‘阴阳’,辩证法。器质为阴,功能为阳。

最大的阴阳是什么?物质与意识,也就是中文的‘道与德’、‘体与用’。

体:本体,物质。用:物质的功能。体是客观的,用是主观的。

客观可以产生主观;主观可以揭示客观。

这一对矛盾,谁是第一因?西方哲学家争论不休,而中国老祖宗怎么讲的?道生一,一生二,有生于无。两者相伴而生,无先无后。

西医,以体为本;中医,以用为本。

以体为本,推体及用;以用为本,推用及体。

器质的功能,功能的器质!


最后,我们看看中医‘功能’的真面目吧。

心阳:属火。定义为人体内的推动温煦作用

肝阳:属木。定义为人体内的生发疏泄作用

肾阳:属水。定义为人体内的润下闭藏作用

肺阳:属金。定义为人体内的宣发肃降作用

脾阳:属土。定义为人体内的运化吸收作用

心阴:大概是心、小肠、心包、脑、运动神经。。。。。。鬼知道还有啥。

肝阴:大概是肝脏、胆囊、脑垂体、各种腺体。。。。鬼知道还有啥。

肾阴:肾脏、膀胱、肾上腺、生殖腺。。。。。。鬼知道还有啥。

肺阴:肺脏、大肠、植物神经。。。。。。鬼知道还有啥。

脾阴:脾脏,胃、各种消化腺。。。。。。。鬼知道还有啥。

宗气:呼吸和泵血功能。

营气:营养的吸收和输送功能。

卫气:皮肤和组织的护卫调节功能。

正气:身体抵抗外界侵扰的功能。

邪气:人体功能受到侵扰的程度。

脾气、胃气、肺气、肝气......:各个脏器的功能。

气滞:功能停滞。

气逆:功能倒转。

气虚:功能减少。

气陷:功能减少到了无法支撑的地步。

气绝:功能彻底消失。

理气:调整功能紊乱。

补气:增强功能。

行气:推动功能的恢复。

破气:打破功能的亢进状态(自激状态)。

。。。。。。


太阳从西往东落,

听我唱个颠倒歌。

天上打雷没有响,

地上石头滚上坡。

江里骆驼会下蛋,

山上鲤鱼搭成窝。

腊月炎热直流汗,

六月寒冷打哆嗦。

妹照镜子头梳手,

门外口袋把驴驮。

太阳从西往东落,

听我唱个颠倒歌。

要学会中医的本质,请将头脑倒过来试试吧!

编辑于 2023-09-27 15:39・IP 属地河北
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