潘业打脸了,关于艾滋病窗口期?
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想挑事是吗?那就去改国家标准吧,法律标准不会因为任何未经严格证实的个案改变的,这些个案没有大数据和临床实验得可信,大部分只是为核酸检测站台而已!
发布于 2023-06-29 18:16・IP 属地福建查看全文>>
潘业 - 17 个点赞 👍
其实国家的WS293-2019这个标准是以大多数人为准的,其实看的很清楚,上面也没有盖棺定论,核酸一定是一周,抗原两周,抗体三周,而是写了一个“左右”。
ws293-2019 现在我国给的规范都只能是以大概率、大数据为主,是无法涉及到小概率事件的。所以“左右”两个字就是只告诉你集中转阳的时间,无法包括所有感染了艾滋的人都能在这个时候准时转阳。HIV感染者的频数随时间并非是正态分布,而是左偏态分布(也就是说感染者HIV标志物在暴露早期短时间内都集中转阳了,而个别的一些人由于个体原因转阳较迟,形成了一个很长的拖尾)。我国给的窗口期的算法基于中位数的估算,看起来就要短很多。所以你说小概率事件会发生嘛?答案是肯定会!!!也正是因为这种事件少见,才有被写成论文的价值和意义,若他很常见,也就不至于写个论文来仔细阐述了。
还有一个很大的问题就是,现在跟踪的临床患者,都是要与其沟通,让他们在临床大夫设想的时间来进行抽血随访,所以他们什么时候测都是临床大夫给他们设定了时间的,但是这个时间不可能做到每天测一次,最集中也就是保证一周来测一次都是很不错的了(这还是病人配合的情况下),所以转阳时间是没有办法精确到具体的那一天的,都只是一个大概时间。
临床大夫都是根据经验以及各种文件来给出窗口期的解释,这个事情就像硬币的两面,有些人就想用集中转阳的时间来排除,好处是可以减少等待的焦躁和痛苦,但是保守一点的就情愿按照欧美那边的标准来进行,好处是够保守,坏处就是增加了等待的时间。
发布于 2023-07-10 16:46・IP 属地陕西查看全文>>
亲艾的小孩 - 9 个点赞 👍
新的窗口期是2019年7月1日开始执行的,抗体、抗原、核酸分别是三周、两周、一周左右,四代是抗原抗体联合检测,窗口期是两周左右,也就是2到3周,两周的时候部分人是可以通过四代试剂检测出来的,但并不是包括所有人,三周阴性可以完全排除。以下是一个人感染了艾滋病病毒体内抗原、抗体、核酸随时间的变化曲线图,可以清楚的看到横坐标14天和21天对应的抗原抗体的量。
编辑于 2023-06-29 16:55・IP 属地安徽查看全文>>
Dr.Bian - 6 个点赞 👍
我觉得国家发布的所谓行业标准一定是针对大多数的,你非揪着几个不放意义也不大,那据我所知还有一个患者高危5天雅培四代就测出来弱阳的,那标准得咋写,岂不是乱了套了。
发布于 2023-07-09 16:41・IP 属地上海查看全文>>
Gilbert - 4 个点赞 👍
艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟是多长时间?这些年来,国内不同医疗机构、医生给出的答案简直是五花八门,1年、半年、3个月、6周、1个月、2周等等,众说纷纭。
对窗口期说法的混乱,本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步,而国内部分机构、医生知识更新滞后造成的。它的直接影响就是加重了患者的精神负担,甚至成为许多恐艾症患者慌恐、纠结的主要原因。
艾滋病窗口期为3个月的概念,这是针对80年代较为落后的检测手段而言,随后被世界卫生组织所采纳,同时被编入世界各国的医学教科书。
时间到了90年代,随着人类对HIV认识的不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,1996年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2~3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3-6周不等。
2014年美国CDC发布的HIV感染的实验室诊断最新推荐里再次确认3周就可以查出HIV抗体,若用四代试剂甚至可以缩短到10天。2014年,我国卫计委科技教育司副司长王辰宣布,我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至2周以内。需要说明的是,这个是指用四代试剂检测的窗口期,考虑到目前国内普遍使用的是三代试剂,四代试剂使用的较少,因此仍然可沿用WHO3周的窗口期。若考虑到国内试剂生产厂家众多,部分试剂质量、敏感性、稳定性和国际上相比可能尚存一定的差距,也有专家认为最长可把窗口期延长到6周。
因此,在我国,3-6周作为艾滋病的窗口期是可以完全放心的。换言之,高危后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。
发布于 2023-10-18 00:56・IP 属地浙江查看全文>>
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