网传青岛一医院发现 3 例 XBB 病毒患者,院方称不属实,我国 XBB 进化分支致病力有明显增加吗?
- 3 个点赞 👍被审核的答案
我今天刚从青医附院某科室出院,在科室内听到一些传闻,未经查实,仅供一览。
青医ICU昨天收治一例新冠病例,特征是腹泻止不住,据说是新型毒株。
我住的科室护士开始恐慌,今天全部加装面罩,之前仅是口罩。
貌似青岛进入第二波高峰,而且毒株有变化,比之前要重。
我应该属于第一波比较轻的,也引起了肺炎,感觉都要挂了,差点进ICU。
再说一个听来的传闻,据说帝都要求青岛支援大量(好像是十万,存疑)医护人员,被拒绝了,因为青岛自身难保。
确实,我十天前入院走急诊,排了三四个小时才看上,很多病人因为没有床位无法收治。
我所住科室已经在走廊加床三张。
据说儿科ICU都被成人占满了。
医院的工作人员除非高烧,否则羊了也要上班,这样也严重减员。
向所有医护人员致敬!
病毒制造者霉戾贱去死!
发布于 2023-01-09 23:44・IP 属地山东查看全文>>
文习水 - 3 个点赞 👍
有没有这几种可能?
1 那家医院 不叫青大附院 叫别的名字?
2 不是3例 可能是4例 5例?
3 那个病毒不叫XBB 而是XBBs-Promax 或者XBBsuper XBBTi?
4 比较重的表述不准确 可能是非常重?
5 目前所有的治疗手段均不好用 表述不准确 止疼药还是能止疼的 这个手段还是起到了作用?
6 用了大量的抗生素 表述不实 用的是抗病毒药物 而不是抗生素?
毕竟以前有人这么干过 能不能出一份更详细的官方声明 告诉大家这个报道怎么个不实法?
编辑于 2023-01-09 23:18・IP 属地山东真诚赞赏,手留余香还没有人赞赏,快来当第一个赞赏的人吧!查看全文>>
大熊猫 - 2 个点赞 👍
对于XBB的输入,确实在国内已经出现。但是临床症状到底如何,我个人也无法判断到底重症率有多高。
但是这个聊天记录有两个很大的槽点。
第一,使用大剂量抗生素。
新冠重症是否需要使用大剂量抗生素?
新冠是病毒,而抗生素只能针对细菌,从原理上讲,使用抗生素并无法清除病毒。在最新的诊疗方案中已经在治疗方案中明确避免盲目或不恰当使用抗菌药物[1]。
我能理解在乡镇医院大规模使用抗生素,是因为没有其他药物的情况下,使用抗生素至少可以保证患者不会同时出现细菌感染。但是这里说的可是在青大附院,我去查了一下青大附院的官网[2]
青岛大学附属医院始建于1898年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能为一体的省属综合性三级甲等医院、省直保健定点医院,位列复旦“中国医院排行榜”第53位。
省属三甲医院,在治疗重症病人的时候,首先考虑的难道不是插管甚至上ECMO?重症病人最重要的就是维持血氧饱和,这一点也是在第十版诊疗方案中反复强调。
大量使用抗生素,并不能体现病人的严重程度,倒是会让人怀疑青大附院的病房环境十分糟糕,重症患者可能出现严重的细菌感染,才会使用大量抗生素。
第二,使用4个单位抗生素。
目前抗生素的种类较多,在我国临床广泛使用的是盘尼西林和头孢菌素。
如果说的是盘尼西林,一般静脉注射的药物是青霉素钠,其每日用量如下:
成人肌内注射,至少80万单位,一天最多给药四次,即一次至少20万单位。如果是静脉滴注,至少200万单位,一天最多给药四次,即一次至少50万单位青霉素钠。
如果说的是头孢菌素,注射一般使用头孢曲松钠,其每日用量如下:
成人一天至少注射1g。如果按照1ug抗生素为1单位,那么一天至少需要10^6单位的头孢曲松钠。
那么既然都大剂量使用抗生素了,就使用4个单位抗生素到底算怎么回事?
综上,
- 如果是乡镇卫生所,大剂量使用抗生素可以理解,但是省属三甲医院不会窘迫到靠抗生素来挽救病人。
- 大剂量使用抗生素一般指的是,几万个单位以上,而不是4个单位。
参考
编辑于 2023-01-10 10:42・IP 属地澳大利亚查看全文>>
Frank - 2 个点赞 👍
XBB的最大问题,并不是传播力或者致病力提高,而是免疫逃逸。
致病力问题,国内外的公开数据已经显示,对比其他奥密克戎毒株并没有明显的变化。即便不相信国内砖家,国外也与很多的相关文章表达了类似观点。
至于传播力,虽然XBB的传播力很高,但对于中国普遍缺乏群体免疫的背景下,传播指数达到20的BA毒株已经可以在一个月内横扫整个城市,传播力再高或者再低一点都不是太大问题了。
但是
最大的问题是XBB对于其他毒株而言,免疫逃逸能力太强了。也就是说XBB进化出来的必杀技,就是无视之前疫苗或者感染带来的抗体。这也是目前欧美XBB成为主流毒株的原因。因为当地的人要么接种了疫苗,要么已经反复感染过了,其他的奥密克戎毒株已经很难大范围传播。
但是XBB不同,管他之前抗体怎么样,还是能传染上。
对于国内来说,我们刚刚经历了一轮BA和BF毒株的感染,付出了巨大的代价总算逐步感染过峰,国内人群基本具备了短期奥密克戎的免疫力,按之前规律,至少在半年内感染数量会比较平缓。结果后面来了个无视抗体的XBB,如果不加重视的话,搞不好段时间再发生一波XBB的疫情,短时间二连击,对人群的身体和医疗系统的冲击是巨大的。
希望卫健委的专家们,能吸取第一波疫情的经验,提早准备好医疗系统的应对方案。咱们老百姓还是要健康饮食作息,囤药、少浪。希望大家新的一年都平安健康!
发布于 2023-01-10 11:32・IP 属地广东查看全文>>
70后菜菜 - 1 个点赞 👍
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圊裔 - 1 个点赞 👍
个人认为,XBB病毒难免会传播开来的,至于什么时候进来什么时候,谁也不知道。对于小老百姓而言,去纠结特定毒株什么时候开始,出现多少例是没有意义的。即便今天没有,明天没有,那一周后呢?一个月后呢?早几天晚几天又有啥差别?
除了XBB,下次肯定会有其他的大流行毒株出现。这个是确定的。因为病毒一直在突变。与其把所有心思放在这个上面,不如过好自己生活,尽量做好力所能及的防疫措施。
发布于 2023-01-10 01:07・IP 属地广东查看全文>>
大叔206 - 0 个点赞 👍
一般人怎么能知道自己感染了什么毒株?那怎么能知道致病力有增加?
看到一个答主说他全家二次感染有明显的心跳加速和腹泻,明显攻击心脏,但他也不知道他感染了哪种
发布于 2023-01-09 23:05・IP 属地江苏查看全文>>
硫酸锌安 - 0 个点赞 👍
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爱管闲事的任律 - 0 个点赞 👍
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元春劳动法实务 - 0 个点赞 👍
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月上日下 - 0 个点赞 👍
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江中水 - 0 个点赞 👍
不信谣,不传谣。
现在XBB病毒已经传入我国境内,但是没有想说的那么严重。新病毒对人体的消化系统有侵入,有肠胃不舒服和拉肚子的症状。所以提醒大家还是要保护好自己,注意卫生,出门带口罩,勤洗手。才是有效的预防方式,不盲目囤药,不信息传闻,做理智的自己。
发布于 2023-01-10 09:59・IP 属地山东真诚赞赏,手留余香还没有人赞赏,快来当第一个赞赏的人吧!查看全文>>
民间高手无上下限 - 0 个点赞 👍
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五先生-干货分享 - 0 个点赞 👍
XBB系列变异株会引发大规模流行吗?中国疾控中心回应
财联社1月9日电,XBB系列变异株会引发大规模流行吗?对此,中国疾控中心病毒病所所长许文波表示,近三个月以来,我国已监测到BF.7、BQ.1、XBB传入,但BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播。中国疾控中心发布的信息显示,我国目前本土流行的新冠病毒绝对优势毒株是BA.5.2和BF.7,个体在感染后产生的中和抗体,在短期内(3个月)会维持相对较高水平,预期对其他奥密克戎变异株分支(包括XBB)有较好的交叉保护作用。我国短期内由XBB系列变异株引发大规模流行的可能性低。 (新华视点)
发布于 2023-01-10 11:22・IP 属地上海查看全文>>
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