一、美国医学会杂志最新研究:约3600万美国成年人患长新冠,400万人因后遗症无法工作

《美国全国调查发现,长期新冠病毒对女性的影响大于男性》
关键点
●根据人口普查局的数据,在大流行期间,超过17%的女性出现长新冠,而男性的这一比例为11%。
●数据显示,大约 2.4% 的女性出现严重限制其正常活动的症状,而男性的这一比例为 1.3%。
●调查显示,总体而言,超过 14% 的美国成年人曾患长新冠。
根据美国人口普查局和国家卫生统计中心 10 月发布的数据,新冠疫情大流行期间,出现长新冠 (Long Covid) 症状的女性比率为 17% 以上,而男性则为 11%。
长新冠的定义是确诊后症状持续 3 个月或更久的时间。最新数据是在 10 月 17 日止的 2 周内,自在线调查搜集来 4.1 万名成年人以上所得。
调查也发现,女性长新冠症状可能更严重。数据显示,约莫 2.4% 女性的长新冠症状严重限制其正常活动,而男性此一比率为 1.3%。
根据该调查,整体而言,美国 14% 以上成年人在疫情大流行时期某时点曾发生长新冠症状。7% 美国成年人目前仍有长新冠症状。

如果该数据对大众来说准确,那么疫情大流行期间美国约莫有 3600 万名成年人曾患有长新冠症状,目前恐仍有 1800 万人仍苦于长新冠症状。
数据显示,美国约有 2% 的成年人遭受更严重的长新冠症状 (即严重限制其日常活动),换算美国成年大众约 500 万人以上。
根据布鲁金斯学会另一项分析,美国有多达 400 万人因长新冠症状而无法工作。
长新冠有一系列症状,轻微的仅使人衰弱,严重的会影响多种器官系统。《美国医学会杂志》(JAMA) 上刊登的最新研究发现,长新冠常见症状包括记忆力差或脑雾、疲劳、呼吸短促和嗅觉丧失。

JAMA 研究也指出,长新冠症状在女性上更常见,其新冠确诊受访者中,症状延续 2 个月以上者近 18% 为女性,男性则为 10%。
JAMA 研究指出,长新冠患者中近 60% 的感染的是原始病毒株,而 17% 为 Delta 病毒株,Omicron 病毒株感染者则有 10% 出现长新冠症状。
同时,JAMA 研究也发现,87% 长新冠患者未接种疫苗。
上周发表的 JAMA 研究调查了超过 16,000 名新冠病毒检测呈阳性的成年人。这些数据是在 2021 年 2 月至 2022 年 7 月期间从一项名为 Covid States Project 的全国在线调查中收集的,该调查每六周进行一次。
科学家们还不了解新冠后遗症的根本原因,尽管越来越多的共识认为它可能是几种不同的情况,而不是一种单一的疾病。美国国立卫生研究院正在招募一项名为 Recover 的大规模研究,以精确定义不同类型的长新冠、识别风险因素并开发测试和治疗方法。
注:JAMA原文链接(下图机翻)



二、欧洲疾控中心最新研究:大多数新冠患者都会产生新冠后遗症
总体而言,作者发现新冠后遗症的发生率非常高:在社区环境中招募的队列中,所有新冠后遗症的患病率估计为50.6%(95%置信区间[CI], 41.1%至60.2%);在医院招募的队列中为66.5% (95% 置信区间[CI], 56.0%至76.3%);在ICU招募的队列中为73.8% (95%置信区间[CI], 62.3% - 83.9%)。

《更严重的新冠症状可能会增加长期新冠后遗症(long COVID)的风险》
今天发布的一项大型研究表明,新冠症状更严重的人可能更有可能在初次感染12周或更长时间后出现明显症状。此外,无论最初疾病症状的严重程度如何,大多数患者都会留下长新冠后遗症(long COVID)。
由欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)发表的这项研究,基于奥密克戎变异株感染前收集的数据。来自15个国家的61项队列研究被纳入分析,其中包括在欧盟(EU)/欧洲经济区(EEA)、英国、美国、加拿大、澳大利亚和新西兰感染至少12周后评估的74,213例新冠后遗症病例。
系统综述和荟萃分析估计了新冠后症状的患病率,并根据招募环境(社区、医院和重症监护室[ICU])进行分层,作为疾病严重程度的代表。
研究人员注意到,新冠后遗症的五种症状——疲劳、呼吸急促、抑郁、头痛和眩晕——在医院环境的患者中比在社区环境中的患者中更普遍,这表明疾病的严重程度是决定谁有患上长新冠后遗症(long COVID)的风险的一个因素。

51%到74%的患者出现长期新冠后遗症(long COVID)
总体而言,作者发现新冠后遗症的发生率非常高:在社区环境中招募的队列中,所有新冠后遗症的患病率估计为50.6%(95%置信区间[CI], 41.1%至60.2%);在医院招募的队列中为66.5% (95% 置信区间[CI], 56.0%至76.3%);在ICU招募的队列中为73.8% (95%置信区间[CI], 62.3% - 83.9%)。
社区环境中的患者最常在12周或12周以上报告生活质量受到影响(36.9%)、全身无力(31.3%)、疲劳(30.8%)、呼吸急促(20.9%)、抑郁(17.3%)、注意力不集中(15.6%)、头痛(14.4%)、头晕(10.2%)和身体疼痛(10.0%)。
住院的患者在12周后最常见的症状包括疲劳(46.1%)、呼吸急促(45.4%)、抑郁(23.3%)、脱发(22.1%)和关节疼痛(20.0%)。
未评估ICU患者的症状。
“还有很多未知数”
该报告显示,在社区和医院患者中,长新冠后遗症的患病率比早期研究中发现的高得多。来自欧洲和美国的各种研究估计,长新冠后遗症会影响五分之一到八分之一的患者。
“这里报告的症状流行率估计必须谨慎解释,因为大多数纳入的研究缺乏未感染对照组。可能导致高估那些归因于新冠感染的症状,”作者写道。
无论如何,这是研究与长新冠后遗症发展有关的风险因素和疾病严重程度的最大研究之一。
ECDC在一份关于该报告的新闻稿中说:“在疫苗接种水平和混合免疫水平提高的背景下,新冠后遗症人群当前和未来的风险仍有许多未知因素。”
“展望未来,需要进行更多基于人群的、有适当对照组的大规模研究,以评估哪些长期症状具体可归因于新冠感染,以及它们与广泛的人口统计学和临床风险因素的关系。”

欧洲疾控中心新闻链接:
研究报告译文链接(机翻中文):