刚回答了知友的问题——
既然相关，不妨把我年前的【警告】再警告一次：
奥密克戎毒性也许不及 Delta那么夸张，
尤其是在嗅觉味觉方面。
但如果这样就认为奥密克戎的毒性降低到了流感的程度，就有点盲目自信了。
虽然目前很多报告一再强调住院率降低，
但是这些报告都有一个局限性，或者说缺陷——
人口的免疫力差异性。
就像我上面说的，大部分人的抵抗力在加强。
但是，不是每个国家都能做到像中国这样，
长期控制住疫情，感染率只有 0.009%。
美国 16.5%，每 6个人就有一个被感染。
而 Omicron的出现，再感染风险急剧上升，
群体免疫在日新月异的新冠突变面前不值一提。
但被感染过后的康复个体，体内免疫力是有的，
如果无法排除“再感染”这个重要因素，
只看表面的住院情况是很难说明问题的。
比如早就前几周南非某医院的住院情况报告，
表明 70%的患者轻症——
福奇称奥密克戎毒性可能偏低 ，南非报告显示大多数患者不需要依赖氧气治疗，这意味着什么？当时我也说了，样本量太少，不如让子弹再飞会儿。
而如今很多报告最大的局限，
就是忽略了“再感染”的重要因素。
为什么重要？看下面这张图你就明白了——
两针疫苗在Omicron面前毫无招架之力[1]，
而超级免疫个体的血清中和能力状态最佳。
超级免疫个体：感染后接种疫苗或接种疫苗后感染。
所以现在的情况会不会更倾向于——
超级免疫个体（疫苗+突破）＞加强针个体＞感染后康复个体≈两针疫苗个体（6个月内）＞两针疫苗个体（6个月后）＞未接种疫苗个体
所以最近我发现挺多在国外的朋友开始打疫苗，第三针第四针（甚至混打）不在话下。
而我过目打加强针的有多少？恐怕大部分还是处于两针疫苗个体（6个月后）吧。
而且，别忘了和开放的欧美国家不一样，我们可是有 99.99%没被感染，更不用提超级免疫个体了。
这种情况下，还能以其他国家的住院率为参考吗？
这个问题值得我们好好思考。
既然无法排除再感染案例，
是不是可以看看全都是突破案例的呢？
比如以下同样是南非的一份报告，
也可以得出类似的“轻症”结论——
这份报告的病例均来自参与 Sisonke 3B期 Ad26.COV2.S疫苗试验（强生的一款疫苗）。
数据收集于 2021年 2月 17日至 12月 15日。
研究中每个疫情时期的持续时间为 Beta（89天）、Delta（180天）、Omicron（30天）。
研究结果显示[2]：
① 总共发现 40,538个突破病例，其中 Beta期间为 609个，Delta期间为 22,279个，Omicron期间为 17,650个；
② 截至 12月 15日，Omicron期间的每日感染人数是 Delta期间观察到的高峰期间的 3倍。
③ 但是，与 Delta时期相比，在 Omicron期间，每日病例数和住院人数之间存在明显的不同步（脱钩）。
这是由哪些因素导致的呢？真的是 Omicron导致轻症吗？
不急，我们先来看看突破案例的住院情况——
与突破性案例相关的住院人数为 1,914人，分别为 77（Beta期间）、1 429（Delta期间）和 408 人（Omicron期间）。
在 Omicron期间，住院的病例 91%是普通病房护理、6%是高级护理、3%是重症监护、16%需要吸氧、0.2%需要呼吸机。
Delta期间，89%是普通病房护理、4%是高级护理、7%是重症监护、42%需要吸氧、7%需要呼吸机；
Beta 期间，78%是普通护理、7%是高级护理、16%是重症监护、43%需要吸氧、8%需要呼吸机。
而且，与 Beta和 Delta相比（5-6天），Omicron的中位住院时间（3天）显着缩短。
这么看下来，Omicron好像真的有导致轻症的可能？
但是……
这份研究有一些不容忽视的因素——
① 病例年龄段的影响
与 55岁以上年龄组相比，Omicron显著感染了 31-54岁年龄组的人，整体年龄也有年轻化趋势。年轻人得重症的几率相比老年人要小。
如果 Omicron来了，我们大部分老人等易感人群该如何保护？况且奥密克戎一旦进来，儿童感染是个大问题。
② 病例基础病的影响
我们都知道基础病对新冠的重症影响极大，而从年龄段的年轻化大概可以猜出来——Omicron病例的基础病比例相比 Beta和 Delta都是比较低的（emm~除了 HIV）。
所以去除了基础病这个导致重症的关键因素，轻症的可能性就大了。
③ 别忘了我们的大前提——突破案例。
虽然突破案例不是再感染案例，但疫苗的免疫某种程度上可能和康复后的自然免疫相比较。
如果接种疫苗之后，体内的免疫力相比未接种的普通人，是不是得重症的几率变小了呢？
我之所以举这个典型的报告，是因为我们目前看到的“轻症”报告确实忽略了很多因素，比如——
年龄、基础病、疫苗（突破案例）、再感染等等~
我们看到了一个表面的轻症，却忽略了 Omicron可能暂时被“压制”的内在毒性。
以 Omicron爆棚的感染性和优秀的免疫逃避机制，感染人数会指数级增长（已经是了），而随着时间的推移，疫苗的有效性减弱，大部分易感人群被真正触达，那时候我们也许会说——
我们都被新冠骗了，Omicron一点儿也没变弱。
我想，这个结论至今仍适用于中国大部分未被感染的人群。
我是 @39健康网 （公众号同名），如果你想了解最新的疫情&疫苗科普，可以持续关注我【也可以关注下面的疫情&疫苗】专栏。
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