坐标云南的艾滋病抗病毒治疗门诊从业人员答一发：（本人以下回答只讨论在本市/县具有普遍性的问题，你要纠结于全国或者个体问题的话可能需要看其他回答）首先题主的问题已经有回答了，一是由于我国人口基数大嘛，一个省人口比人家一个国家还多不是么。二是现在通讯发达信息传播快，有什么新鲜事很快就能传出去。最后不可忽略的一点是近几年我国加大了对HIV筛查的力度。本人所在市所有医院住院病人只要没有明确拒绝检测HIV在告知后都要检测；重点科室病人比如妇产科、皮肤性病科所有就诊病人也是要检测的；公务员、企事业单位职工在每年的体检中HIV也被定为必检；以前办健康证主要查肝炎，现在HIV也被纳入检测；疾控中心以前只查所谓的重点人群，现在一村一寨的进行普查。查得多了被查出来的自然就多了，加上信息传递，SO。
我国的艾滋病传播经过吸毒人群共用针具到血灾到现在的以性传播为主也符合事实的演变。毕竟现在使用毒品的人基本以新型毒品为主是不用注射吸食的这无形中就减少了传播，而还在使用海洛因的所谓“老鬼”们真可谓百毒缠身，艾滋乙肝丙肝等。血液传播和母婴传播方面因为有了严格的要求和监管现在除了极个别例子也是非常少见了。重点说下性传播，艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征，“获得”二字充分说明了这东西是从外部得到的，不是自身无中生有的自行产生的。不论异性恋同性恋，如果双方第一次发生关系之前之后就再没有和其他人OOXX，那随便做多少次做到海枯石烂天荒地老也做不出HIV来！
所以性传播的重点在于双方亲密接触之前各自到底有过多少性伴？其中又有多少是无保护的（没有全程使用安全套）？多性伴加上无保护会让HIV传染的风险呈指数级增大！
随意、简单的就发生性关系的事情在异性间还是很有些难度的吧？不然有些网站的YP技术贴和YP成功的炫耀贴也不会那么有市场。反观男同之间，有个病人就曾经和我说过Gay间一个眼神对上了双方就能爽快的约上一发，男同的普遍多性伴是不争的事实。然后用套的问题，男男之间再怎么插也不会怀孕这给了他们不用套天然的借口，因为在我国安全套之前一直是叫做避孕套的，套套的作用首先是避孕，没有了怀孕的顾虑后男同间安全套的使用率也是很低的。
目前随着国家HIV抗病毒治疗工作的发展，“治疗即预防”的理念已是共识。近几年我们门诊收治的病人/感染者中基本以性传播为主，当然其中95%是异性传播，一个非常有代表性的现象是：被确诊HIV感染后，超过90%的异性性传者能认真治疗，半年之后体内的病毒被抑制到检测不到的水平也几乎不再具有传染性了；而经同性感染的这边情况正好相反，积极治疗的不到20%！可能因为性取向的问题男同和家里的关系普遍比较紧张不易获得家庭支持也对家庭缺乏责任感，所以服药一段时间后就找不到人了，家里老婆（形婚）孩子也不管了，最后基本因为在外发病又重新回来治疗，他在外游荡的这段时间传染了多少人真是无法估计了。
最后的结论是在俺们这旮旯，男同真的是现在HIV传播的重要力量，因为他们男女通吃、多P还不戴套，有病了不吃药还到处跑！至于污名化，也是自己种下的因吧，人必先自辱,而后人方辱之。要想社会公正的对待这个群体还需要他们自己努力争取很多东西，如果只是单纯的来这样的话题下撕，效果嘛emmmmmmmm………
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给各位分享一下云南省2021年3月1日施行的新防艾条例：第二十条规定：感染者和病人应当将艾滋病病毒的事实及时告知其配偶或性伴侣，本人不告知的，医疗卫生机构有权告知；第五十七条规定：感染者不及时将感染艾滋病病毒的事实告知其配偶、有性关系者等存在暴露风险的人群，将被依法追究刑事责任。
以上两条切实保护了我们在工作中的权益，并对男同间的暴露后预防工作的开展提供了法律支持，夫妻间的告知我们还是建议当事人自己进行。男同这边，有些是拒绝接受阳性告知的，不来拿确诊报告也不接听医务人员电话。在没有新的条例支持前我们缺乏给另一方进行暴露后预防阻断工作的保护，因为没有告知就不好做阻断。现在好啦，不怕他们闹了，实在是大大的好事。