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本人民警，我看了几十个回答，都没说到重点，要么说个例的，要么是老生常谈的话，其实国家也一直在努力做工作，但我国患者一直在稳步增长，怎么说呢，我谈谈这里面被忽视的误区，就当抛砖引玉了。（下面是我去年写的两个回答，刚好合题，我就直接改改用了）。

首先第一个被忽视的误区就是妓女和安全套。

以我仅有的几次扫黄经历，大部分失足妇女的文化水平，都不会超过小学毕业水准，不管她是否读过初高中，甚至大学，她们表现出来的都是不折不扣的文盲。跟她们沟通甚至能让你怀疑她们是否是弱智，比如呢，她们一天到晚玩手机，她们也许很懂化妆品色号，了解各类明星电视剧，但是她们却不懂如何辨别正品安全套，不肯花几分钟了解这些常识。她们买安全套，就两个要求，一是便宜，二是润滑油多。

有次在城中村扫黄结束，我们去给当地住户宣传的时候，有个开超市的老板就告诉我，他卖的合格安全套，失足女根本不买，嫌贵，嫌润滑油少，她们基本都在情趣小店或者微商手里买那种十几块一大盒，上百个，假冒伪劣安全套，这两年用的多是“玻尿酸”安全套，来，大家用脚想一想，平均一毛钱一个的玻尿酸安全套，是怎么造出来的？

这还是销售价，不是批发价，但是她们就是敢用，玻尿酸都这么便宜吗？我们曾经搜出一箱安全套，就是那种小碗状的，我问她，你们每次都戴套吗？戴的什么套，她说嫖客必须戴，必须只戴她们的安全套，不戴不做，她用的都是好套子，然后我当着她的面给她鉴别了一下，她买的安全套是不折不扣的四无产品。拆开一个套灌水（灌水并不能鉴别安全套，只是有些实在太假，用劣质材料），直接就破了，说白了用的是一种软塑料之类的材料，很容易破，几乎没有防护作用，还有一点就是，某些假冒伪劣安全套，用的是劣质橡胶原料，也是能避孕的，因为精子的尺寸大，比病毒大的多的多，所以有避孕效果，但是没有防病毒作用。

还有，安全套破了，不一定是直接裂开一大口子，它有可能是肉眼无法识别的小针眼，还有黏膜出血一样，肉眼无法看到的，某些人，对，就是大学生，我发现很多人就常识都不知道，而且也没见医生给科普一下。

假冒伪劣安全套用的什么润滑液呢，多是一种劣质硅油，这种润滑液进入人体后，会造成阴道干涩，细菌滋生，阴道会处于一种炎症状态，而炎症伴随着微出血，干涩会导致阴道壁更容易破损出血，于是更需要润滑油多的安全套，然后形成循环，直到她染病发病为止。尤其站街女，一天接客十几次，简直就是人形传染源。（如果有医生看到这里，请你宣传的时候记得这一点，这么多年了我都没见一个宣传到这点的人，而这个妇科病所有妓女都有，看清楚，所有，不夸张）

以上说的都是年轻的失足妇女，至于某些不戴套都做的大龄失足妇女，纯属找死，不讨论也罢。

如果男同用的也是伪劣安全套呢，结果不言而喻。因为众所周知的原因，我国的假冒伪劣安全套多不胜数，在某宝上甚至公开批发，希望大家注意。

第二个被忽视的误区是按时吃药就没事了？就跟正常人一样了？

这导致什么问题，导致某些小孩学生，极大的放松了警惕，以为这病得了也不要紧，有免费药吃，这个问题超纲，哪位医生给科普科普，我不是专业医生，不写了，怕引战。

说说我印象深刻的几个案例。

第一个：健身俱乐部一个男教练，又高又帅的肌肉男，双性取向，从外表看你很难想象他是携带者，他一个女学员孕检的时候发现自己被传染了，女学员跟她老公来报警，一边哭一边重复一句话，说我这辈子就出轨一次呀，就一次....她跟她老公还是学校的初恋，刚结婚不久，她老公也被她传染了，怀的孩子没做母婴阻断，一家人算是毁了，这男教练跟他的女性客户们经常约P，想想真是恐怖。

第二个：早些年的事了，相关的新闻应该还能搜到，大致是一个军人女家属，自己染上了传染给她老公，这件事一是因为她老公的军种比较特殊引起单位重视，二是病毒属于非型的，就是非洲那边的，跟中国流行的亚型相比很不常见，上面发涵要求警方配合疾控查清传播途径。然后经过调查，最后确定是她在驾校学车的时候一个驾校教练传染给她的，就是一个中年油腻男（很难理解），这个教练带过的女学员基本都约过，而驾校教练又是被他带过的一个女大学生传染的，他觉得女大学生年轻干净就不带套，这女大学生又是被学校的非洲留学生传染的，据说搞了一次就被传染了，她当时是处女，出血真的很容易被传染，这个非洲留学生女朋友有十几个（无法想象），还不算P友，甚至还有女老师参与。但是查到女学生这就没法查了，她们大学的校长行政级别很高，阻止疾控的继续追查，估计是怕搞出什么负面新闻，最后也是不了了之，应该有一些新闻能查到的，不知道那留学生遣返没有。（底部是类似的案例，不是一个学校的）

第三个：一个四十多岁的女的，带几个年轻女孩卖Y，扫黄被抓，当年像她这种组织者是要判刑的，但是查出她同时患有艾滋梅毒，监狱没法收，而且她也快到发病期了，就遣回原籍，找了当地的派出所和居委会看管，安排了当地妇联的人去慰问，没收了身份证，怕她逃跑，后来她偷跑出去相亲，给妇联的一个阿姨看见，就把她的事给传出去了，引起当地恐慌，随后她就跑了，也不知道跑哪去了，没人愿意追查。

第四个：凌晨接到环卫工人报案，有个衣着凌乱醉酒女在路边，明显是被人酒后迷奸了，民警到了之后人已经清醒了，要求回家，坚持说自己就是躺了一会了，没有人侵犯她，最后留了她身份信息和联系方式，就自己打车回家了。过了一年多，在附近酒吧洗手间抓住一个正在对醉酒女实施性侵的嫌疑人，此人供出二十几次作案经历，是个艾滋病毒携带者，他自己在这种场所被染病后，产生报复社会的想法，专门去酒吧等单身的醉酒女，每次作案都不做保护措施，期间还染上过其它性病，漠视法律和生命，什么都不在乎，这表现在他始终在同一片地方作案，再加上很多受害者不愿意报案，甚至酒吧工作人员看到也不管，极大纵容他的犯罪频率。后来联系到上边那个醉酒女的时候，她还是坚决不承认自己被强奸过，说她有男朋友了快结婚了，别再给她打电话，我们只能告诉他，那嫌疑人是携带者，建议她去医院检查，电话里她突然崩溃哭起来，如果她当时她配合民警抓住罪犯的话，及时吃上阻断药，也不至于这么危险。类似的案子出于关爱艾滋病毒患者，一般不会公开审理和对外报道。

第五个：很早以前晚上会去突击检查同性恋聚集的地方，因为总能查出几个吸毒的，后来一次查出几个染病的，大家都怂了，装备不齐全不是白天都不敢去。同性恋群体的事也挺多，其他回答里有不少，就不说了，另外我真诚建议同志们，你们别去同性酒吧了。固定伴侣很重要，合格的安全套也只能降低感染概率，并不是万能的，如果用到假套，那更危险了。还有那种专门组织染病的人去帮人讨债要债的，黑社会见了都秒怂，谁见谁头疼。

第六个：一个蹦迪的女的突然晕过去，跟她一起的女伴，不知道是怕垫付医药费还是什么，没管她，酒吧的工作人员，给她从后门抬出去，隔了一条街才打电话叫救护车，怕影响生意，然后送到医院，医生一看，这女的很瘦，皮肤也有问题，感觉不对劲，先查了传染五项，果然是携带者，已经属于发病期了那种，当时是没救过来。这个女的大概是两三年前确诊的，她日常生活很不健康，昼伏夜出，晚上酒吧夜店混，喝酒蹦迪约P，白天基本都在睡觉，从来不按时吃药，属于发病很快的案例，更让人纠结的是，她妈身体不好，她爸过了一周多才来。她的死有酒吧的过错，拖了很久才送上救护车，延误了抢救时间，也有医院的问题，据说当时医院是几个基层来培训的医生，当时有点手忙脚乱，按理得赔偿一下，但是她爸受到丧女之痛打击已经不行了，再加上小地方来的没什么见识，她是独生子女，也没个兄弟姐妹，最终是把骨灰领回去了，特别悲惨。有很多事得靠你自己和亲属，警察真不是万能的，比如自诉案件。

最后，如果你真被染上了，首先你洁身自好，别染上其他疾病，按时吃药，健康生活。

还有，如果有机会拿到补偿，那你就去拿，不要怕什么面子名声，比如你被人恶意传染了，就报警，要赔偿，钱能续命的。我记得某航空公司两外籍机长和空姐染病的，航空公司给补偿的，还有早年间跟留学生染病的学生，有的家长去找学校的，学校给保研的，有的是学校给钱然后休学回家的，有的学生很傻，不敢给家里说，也不吃药，正常人一样上学毕业结婚生子，假装什么事都没发生，自我催眠了一样，这不害人害己吗？能跟家人说，就去说，别自己憋着，对精神和身体都不好。我记得有个学生染病后，就告诉父母，让他们趁年轻再生一个，免得老无所依，我觉得他做的很好，是不是。还有的去泰国洗精，生个健康的孩子，这也很好。

珍爱生命，人生很长，生活可以很美好。

---------------------------不要私聊我，我不是医生----------------------------------

知网的一篇论文给大家看看

在华非洲黑种人艾滋病传播风险分析

徐俊芳 王培成 齐腾飞 张林琦 程峰

清华大学医学院公共健康研究中心 清华大学社会科学学院社会学系 清华大学医学院艾滋病综合研究中心

摘 要：目的 了解在华非洲黑种人艾滋病的传播风险。方法 采用问卷调查的方式对在华非洲黑种人进行面对面的调查, 收集其对艾滋病的认知、高危性行为以及与当地居民的社会交往信息, 以描述分析其艾滋病的传播风险。结果在艾滋病的认知方面, 16.3% (17/104) 的非洲黑种人不知道艾滋病会通过母亲怀孕传染给胎儿, 15.5% (16/103) 的人不清楚使用安全套能预防艾滋病, 22.3% (23/103) 的人不知道只与一个性伙伴发生性行为可以减少艾滋病传播。在高危性行为方面, 过去6个月内发生性行为的非洲黑种人中, 37.5% (9/24) 的人性行为对象非配偶或情侣, 41.7% (10/24) 的人性伴数不止一个。30.8% (32/104) 的非洲黑种人从来不使用安全套, 1.0% (1/104) 的人发生过男男性行为, 4.8% (5/104) 的人有过吸毒行为。在社会交往方面, 55.3% (57/103) 的非洲黑种人经常参加中国人的活动, 34.0% (35/103) 的人在居住地以外的城市居住过 (3个月以上) , 平均每个非洲黑种人的中国朋友数为5名, 67.3% (70/104) 的非洲黑种人空闲时间与朋友聚会。结论 在华非洲黑种人对艾滋病认知混杂, 性伴多样, 无保护性行为普遍存在, 加强对在华非洲黑种人艾滋病防治和干预新模式的探索, 对减少艾滋病的传播风险显得尤为重要。

作者简介： 徐俊芳 (1987-) , 女, 博士后, 研究方向:传染病和卫生经济。Email:[email protected]; *程峰, 教授, Email:[email protected]; 收稿日期：2018-09-19 基金： 广州市科技计划项目 (201704020219);

海子人特不会说话，所以不讨领导喜欢，把他从临床调岗分管传染病，

他们狱区，两个艾滋病，六十七个梅毒，三十多个肺结核。

说实话，在监狱得这三个病那是福气，特别是艾滋病，拥有监狱最高的待遇，私人房间。

当然也不需要参加任何集体活动，也没有那个管教愿意招惹他们，万一趁你不注意咬你一口呢？

海子说话不招人听，但是为人还可以，很快跟那两个艾滋病患者（简称小艾）混的很好，

监狱里很苦闷，不允许带手机（但是他们都偷摸往里面带，没信号是真的。）无聊的时间，就是在一起吹牛逼，

海子说，三个老爷们在一起能聊啥？就他妈睡姑娘那点事事儿呗。

那两个小艾，睡了多少个姑娘自己都记不清，也不知道是哪个姑娘传染给他的……

当然，他也不知道自己又传染了多少姑娘。

第二个人，是我们这里血站的，我把这个故事给她讲了，她回馈给我一个故事，

血站天天都能检测出来梅毒，月月都能检测出来艾滋，

而且还都是很漂亮的姑娘，

你真不敢想象，坐在你面前的，端端庄庄，胳膊白的让你想抚摸一下的女孩是一个艾滋患者，

没办法，谁说得艾滋的就一定乱性？谁又说乱性的人就没有一颗乐于助人的心（献血在我眼里是一大善举）

听到这儿，我想说，保护好自己，做爱的时候尽量带套套，毕竟你不知道你压着的女孩，她是个什么样的人，

就算，你了解她，但是你了解她前男友嘛？

就算，你了解她前男友，但是你了解她前男友的前女友嘛？

就算，你了解她前男友的前女友，但是你了解他她前女友的爸爸妈妈嘛？

带上那讨厌的薄膜吧，保护你的同时也保护了别人，

对了，最后还得告诉你，那些知道自己得了梅毒艾滋的人呢，因为缺乏关爱，大部分都有心里障碍，得了病后反而会疯狂“输出”。

我国的艾滋病传播经过吸毒人群共用针具到血灾到现在的以性传播为主也符合事实的演变。毕竟现在使用毒品的人基本以新型毒品为主是不用注射吸食的这无形中就减少了传播，而还在使用海洛因的所谓“老鬼”们真可谓百毒缠身，艾滋乙肝丙肝等。血液传播和母婴传播方面因为有了严格的要求和监管现在除了极个别例子也是非常少见了。重点说下性传播，艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征，“获得”二字充分说明了这东西是从外部得到的，不是自身无中生有的自行产生的。不论异性恋同性恋，如果双方第一次发生关系之前之后就再没有和其他人OOXX，那随便做多少次做到海枯石烂天荒地老也做不出HIV来！

所以性传播的重点在于双方亲密接触之前各自到底有过多少性伴？其中又有多少是无保护的（没有全程使用安全套）？多性伴加上无保护会让HIV传染的风险呈指数级增大！

随意、简单的就发生性关系的事情在异性间还是很有些难度的吧？不然有些网站的YP技术贴和YP成功的炫耀贴也不会那么有市场。反观男同之间，有个病人就曾经和我说过Gay间一个眼神对上了双方就能爽快的约上一发，男同的普遍多性伴是不争的事实。然后用套的问题，男男之间再怎么插也不会怀孕这给了他们不用套天然的借口，因为在我国安全套之前一直是叫做避孕套的，套套的作用首先是避孕，没有了怀孕的顾虑后男同间安全套的使用率也是很低的。

目前随着国家HIV抗病毒治疗工作的发展，“治疗即预防”的理念已是共识。近几年我们门诊收治的病人/感染者中基本以性传播为主，当然其中95%是异性传播，一个非常有代表性的现象是：被确诊HIV感染后，超过90%的异性性传者能认真治疗，半年之后体内的病毒被抑制到检测不到的水平也几乎不再具有传染性了；而经同性感染的这边情况正好相反，积极治疗的不到20%！可能因为性取向的问题男同和家里的关系普遍比较紧张不易获得家庭支持也对家庭缺乏责任感，所以服药一段时间后就找不到人了，家里老婆（形婚）孩子也不管了，最后基本因为在外发病又重新回来治疗，他在外游荡的这段时间传染了多少人真是无法估计了。

最后的结论是在俺们这旮旯，男同真的是现在HIV传播的重要力量，因为他们男女通吃、多P还不戴套，有病了不吃药还到处跑！至于污名化，也是自己种下的因吧，人必先自辱,而后人方辱之。要想社会公正的对待这个群体还需要他们自己努力争取很多东西，如果只是单纯的来这样的话题下撕，效果嘛emmmmmmmm………

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给各位分享一下云南省2021年3月1日施行的新防艾条例：第二十条规定：感染者和病人应当将艾滋病病毒的事实及时告知其配偶或性伴侣，本人不告知的，医疗卫生机构有权告知；第五十七条规定：感染者不及时将感染艾滋病病毒的事实告知其配偶、有性关系者等存在暴露风险的人群，将被依法追究刑事责任。

以上两条切实保护了我们在工作中的权益，并对男同间的暴露后预防工作的开展提供了法律支持，夫妻间的告知我们还是建议当事人自己进行。男同这边，有些是拒绝接受阳性告知的，不来拿确诊报告也不接听医务人员电话。在没有新的条例支持前我们缺乏给另一方进行暴露后预防阻断工作的保护，因为没有告知就不好做阻断。现在好啦，不怕他们闹了，实在是大大的好事。

其次，艾滋病感染者活的长了：90年代，艾滋病疫情刚刚爆发出来的时候，多数的感染者从发现到死亡不到一年时间。之后一直到10年前“鸡尾酒”疗法在我们国家大规模使用前，艾滋病感染者的5年生存率是挺低的，这也就是为什么现在很多人“得了艾滋病就等于差不多没几天好活了“的印象仍然十分强烈的原因。但是从目前ART的治疗情况看，艾滋病的生存时间在大幅度的延长，艾滋病在我国正在趋于慢病化。所以那么多现存艾滋病病人，加上每年新发现的病例不断累积，自然会感到艾滋病病人人数在不断的增加。

至于说很多人说到的，性教育问题，性开放问题，男男同性性行为者的人数上升问题，其实吧，社会也不是开放一天两天了，这个是和艾滋病感染有关系，也是艾滋病防控要考虑的问题，这个就不在赘言了。