1、这个问题有点复杂，先讲背景。
药物集采牵涉到两个部门。负责采购的是医保局。负责药效评价的是药监局。
问题是，都是干活的，医保局善于表扬和自我表扬，灵魂砍价的热搜买了一个又一个。背后干活的药监面对成千上万的药物需要一致性评价，估计头都大了。
所以，药监肯定不太愿意干这个活，因为药监干得好，表扬都是医保局的。这就能一定程度解释为什么一致性药物的药效在实践中变形、走样。
2、再讲具体操作。假如，你是药监局长，突然有一天，医保局给你送了一个大活，让你把上万种药品检测一遍，证明药物效果是一致的，一旦出事了就是你的责任，你会怎么想？
第一，你肯定不想接这个活。否则手下人怨声载道。而且，一旦检测不到位，一旦出事你就去顶锅了，结果是从有期徒刑到死刑。参见郑局长。
第二，你不得不接这个活，然后发现一个问题，检测的钱和设备从哪里来？体系内的预算基本都是卡死的，要一笔额外的钱说白了千难万难，想要CZ批给你基本做梦。医保把活丢给你了，但是钱的来源它不负责的。
因为药监中心是没设备、没钱自己去在做一遍仿制药的验证的，这时候最有可能的解决办法，就是让药厂自己报数据，说药效是一致的，然后再让药厂签责任书，一旦不一致，药厂负全部责任。
药监中心所要做的，就是把药厂的数据编辑一遍，然后发出来。
药监中心这个声明，可以倒退确定这个事实，那就是药监中心的确没有钱和设备去做仿制药的验证，它干的就是编辑数据的活。
3、为什么这次药监中心会急速道歉呢。因为集采药的药效已经引起了公众高度关注。药物药效问题是比食品安全问题更棘手的问题。我如果是药监局的领导，头都要大了。当年，药物出问题，药监局的前任郑局长直接被判了死刑。
所以，发现错误、立刻认错对药监来说是最佳策略。我是药监局领导，我也不想被判死刑。道歉就是工作不力，最多也就一个内部警告、诫勉处分。但是扛下去，说药效没问题，这等于替医保局背书，是要用自己的性命去交代的。
4、但药监的道歉，立刻把医保局的闭环逻辑给戳破了，那就是集采的前提：仿制药一致。
现在可以知道，这个仿制药一致，是建立在药厂自己报数据、药监中心编辑数据的前提上。
药物这个雷太大，药监中心不想抗了，直接道歉、然后撤退了，下面压力给了医保局。
我理解药监局长的状态，我认识的一位地方药监局长，每天提心吊胆，觉得药品、食品这领域不好做，最后申请调去了别的岗位。