因为长期工作繁忙导致免疫力下降，有适合打工人日常吃的维生素 E 推荐吗？

维生素E是诸多补充剂中最不适合长期单独吃的一种。

原因有两个：

第一，它是脂溶性维生素，排出体外的速度慢且更易累积。

第二，它的其中一个生理功能就是通过抑制AA（花生四烯酸）的代谢，从而增加了内皮细胞释放前列环素的量，进而扩张血管并抑制血小板聚集^[1]——一句话，它抗凝血。

那么问题就来了：如果每天口服额外的维生素E膳食补充剂，若是膳食中本身也有较为丰富（但自己并不知道）的维生素E，就有可能导致维生素E过度累积，进而可能影响凝血——发生出血反应。

而上述的推论是有证据的，举几个小例子。

两项临床试验发现，服用α-生育酚的参与者患出血性中风的风险增加: 其中一项试验包括芬兰男性吸烟者，他们平均每天摄入50毫克，持续时间平均为6年^[2]，另一项试验涉及美国一大批男性医生，他们每隔一天摄入400国际单位（180毫克）的合成维生素E，持续时间为8年^[3]。

不过后面这个研究还指出这部分男性医生往往同时服用阿司匹林（也抑制AA代谢，抗凝血的药物），所以后面这个证据显然有比较大的混杂因素。

但无论如何，基于维生素E的这两个明确的特性：脂溶易累积+抗凝血，都提示了它不适合在没有明确缺乏的情况下额外日常服用。

相反，膳食中的维生素E则几乎没有负面证据，所以想要吃够维生素E最佳的方法就是吃富含它的植物油、坚果种子。

小麦胚芽油、瓜子、巴旦木、葵花籽油、榛子、花生酱、花生

以上就是维生素E含量最丰富的油脂和天然食物，所以每天一把坚果+种子，真的没错。

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参考

1. ^Institute of Medicine. Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes: Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoidsexternal link disclaimer. Washington, DC: National Academy Press, 2000.
2. ^Alpha-Tocopherol, Beta Carotene Cancer Prevention Study Group. The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. N Engl J Med 1994;330:1029-35.
3. ^Sesso HD, Buring JE, Christen WG, Kurth T, Belanger C, MacFadyen J, et al. Vitamins E and C in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians’ Health Study II randomized controlled trial. JAMA 2008;300:2123-33.