2023 年冬天新冠疫情如何预测？

没法预测。

1.我们无法及时准确的获取各类数据。

预测不是凭空推想，预测需要里及时准确的数据来进行推导，中疾控周报改成月报后，大家伙的推测就像郭德纲的笑话一样了:天气预报，昨天，大雨，前天，中雨…

2.新冠病毒变异的太快了。

这个都不用详细说了。各位都知道。

3.现代交通太发达了，早上在南非感染上了奥密克戎，第二天凌晨就到北京了。

交通不便利是古代隔绝疫情最大的武器。

如今交通发达却成了疫情传播的利器。

4.不戴口罩必然加速疫情的传播。

如今各大中小学幼儿园都已开学，不仅学校甚至连医院大部分人都不戴口罩。街上，公交地铁上，戴口罩的没几个。

三年以来，大家伙养成的戴口罩，少聚集，勤洗手的防疫屏障瞬间被击碎，纯靠肉体硬抗。

5.新冠大幅降低免疫力

阳过的朋友可以去查一下免疫系统，看看和正常未阳过的人的免疫系统差距有多大。

用dota的话说就是对面出了强袭黯灭和纷争面纱，你的护甲和魔抗都快成负的了。

生活中又不是只有新冠病毒一种，今年秋冬季很可能是流感新冠RSV支原体肺炎四鬼拍门，已经受损的免疫力在无限的各种传染病前能发挥几成，我真的不清楚。

6.医疗资源也是有限的。

尤其在我国，医疗资源真的是相当有限的。2022年末的医疗资源挤兑各位都已经知道了，更何况送进了医院就一定能得救吗？icu里8000一天就算便宜的吧？ECMO开机费就5万起，使用一天一万，有几个家庭能用得起？各位手里的现金究竟有多少？别说你那几百万的房子了，就现在这个行情能卖出去吗？

总结起来，就是病毒在不断变异，我们不要去和病毒玩轮盘赌，老老实实戴好口罩，少聚集，尽可能不聚集。

保护好自己和家人，等待时机的变化。

各位，经济危机叠加新冠疫情，这绝对是巨大的人道主义灾难，我这绝不是危言耸听。

等我最近的上火好了就从“退乎”状态转型“疫情预测”状态的我，先来说说预测的大致思路。

虽然没有足够的数据，但只要大家认真汇总去年年末到现在的疫情发展趋势，冬天大概有几种可能是可以列清楚的，每种可能都有各自的症候和标志，涉及新冠病毒和城市本身。

——如果去年年末到现在你认真关注过新冠疫情，那么即使现在被捂着眼睛，无法给出具体的可能性等量化数据，但说出来个子丑寅卯还是没问题，也就是定性分析。我写的这个回答，就是如何预测疫情！

两个要点：

1. 新冠的大版本和小版本。
2. 城市传播的内爆问题。

---

首先，需要警惕今天年冬天新冠大版本的可能性。新冠是一年一版本，没有人清楚今年冬天是alpha和XBB这样的逃逸小版本，还是delta和奥密克戎这样的大版本。

根据众多论文，疫苗和“mild感染”的理论上的保护期是8~12个月，后者略长一点。但是，这个保护期是有这种种限制的，这个从去年年底到今年年初，大家应该都能看清楚了。

（1）群体限制。这个理论保护期是对于一个城市整体来讲的；对于个体，个体可以短到3个月，不信邪的可以短到一个月，头铁的甚至可以还没清阴就感染第二种分支，为世界的多样性做贡献。

所以，今年5~6月第二波只是少部分个体感染，大城市的整体感染率在10%左右，这说明城市的免疫屏障一直都在。

国外的3个月一波是分波次感染，去年年末的“XXXX”和今年5~6月份的结果，显示新冠集体感染应该是什么样的波形。

（2）逃逸小版本。alpha和XBB这种逃逸毒株都属于新冠的小版本，会缩短保护期1~2月，这个可以从第二波是从5月开始看出来。

（3）大版本更新。对于新冠的小版本，alpha和XBB这种逃逸毒株导致的波次会逐渐衰减，即使城市整体的保护期过了，这种衰减依然是难以避免的。
开放时代，新冠越来越难缠，靠的不是alpha和XBB这种小版本，而是delta和奥密克戎这样的版本。
每一个大版本更新都是携带茫茫多的突变，每一个携带特别多突变的分支都有成为大版本的潜力（比如最近引起关注的BA.2.86）。

国内外心理按摩的共同点是以偏概全，把新冠小版本当做新冠的全部，把新冠大版本当做不存在。

新冠的小版本不可怕，比如alpha和XBB。

新冠大版本更新请参考delta和奥密克戎。

---

城市内传播特点是幼儿园、小学低年级的聚集传播，也就是其他答案说的“小祖宗们”，从城市角度，这是一种“内爆”。

由幼儿园、小学低年级的聚集传播导致整个城市沦陷，这个在去年年末和今年上半年的甲流重复了两次。

但今年5~6月的第二波不属于这种情况，城市整体感染比例不超过10%，所以免疫屏障依然在，第二波属于个体感染。

但今年秋冬，免疫屏障应该会集体衰落，所以需要大家再次提高警惕，在免疫屏障逐渐衰落的情况下，内爆式的传播速度到底是快是慢上没有经过现实的验证，需要留一些余量。

---

如何预测？

今年秋天，幼儿园和小学低年级开学之后，

（a）如果新冠的城市感染率直到冬天的流感季依然维持低水平，甚至冬天流感卷土重来，这都是今年冬天新冠不足为虑的标志。

（b）如果新冠感染率逐渐增高，说明“小祖宗们”的抗体水平在逐渐衰落，大家多加小心。

（ba）如果新冠感染率逐渐增高，但以XBB等逃逸毒株为主，从始至终都是逃逸毒株，说明今年冬天的新冠是小版本。
（bb）如果新冠感染率逐渐增高的同时，携带众多突变、非逃逸毒株后来居上，那就要提防今年冬天的新冠是大版本。