局麻或者全麻都可以完成这个手术，但局麻太痛苦了。

一、局麻手术的不稳定因素较多：

1、患者处于清醒状态，可能因为剪刀或者手术刀切割动作，而留下永久的心理创伤。

2、手术过程中，一旦患者无法长久忍受头部极度后仰动作而不自主活动时，极有可能导致医生意外损伤患者的神经或者血管，进而导致严重的手术并发症。

二、全麻手术的优势：

1、全麻可以给患者全程无记忆的舒适体验，这也符合现代舒适化医疗的方向；特别是在需要极度头部后仰的情况下，全麻可以确保患者不会在手术过程中感到不适和痛苦。

2、全麻过程中，麻醉医师全程掌控患者生命体征，减少了患者自控情绪或者动作带来的额外风险因素，这更有利于围术期安全。如，全麻过程中的气管插管，最大可能避免了呼吸道风险事件的发生。

3、全麻过程为手术提供更好的操作环境。没有了患者的哼哼呀呀，也没有患者肌肉紧张，术者可以按照理想计划实施手术。

以上是我对本问题的回答，仅供参考，具体实施方式请提问者在手术前与您的手术医生进行充分沟通。

针对性回答，同时科普，以及纠正您的观念：

甲状腺手术，一直都说是一个小手术，这个小手术是相对什么说的？

答：不知您从哪里听来的甲状腺手术是“小手术”。从解剖来讲，颈部有气管，动脉，迷走神经，还是比较复杂的。单纯的甲状腺切除，确实相对来说手术创伤比较小。如果是恶性的甲状腺癌，需要做颈部淋巴结清扫，那手术创伤就很大了。

全麻的原因是什么？全麻的必要性？（骨科好多手术都是在局麻进行的）

答：目前甲状腺手术绝大部分都是在气管插管全身麻醉下进行的。

原因：上面提到了，颈部手术操作很精细。气管呼吸，以及吞咽会影响手术操作。还有出血以及术后呼吸困难的风险。

必要性：确实，在麻醉技术欠发达的很多年前，甲状腺手术是局麻做的。但是，这都2023了，现在强调舒适化医疗，人流、胃肠镜都全麻了，您怎么还问甲状腺手术为什么要全麻啊……

至于，骨科手术为啥局麻，可能您也误解了，骨科基本也都是全麻……有的骨科手术可以腰麻或者神经阻滞下完成，现在普遍的方法是全麻复合神经阻滞。原因同样也是安全、舒适、人文关怀…

甲状腺手术采用全麻的方式，患者进入手术室以后麻醉医生给予患者麻药，等患者睡着呼吸消失，由麻醉医生从患者的口腔内插入气管导管，在连接上麻醉机，全程有麻醉机控制患者的呼吸，全程泵入止疼药和镇静药，患者全程都是在无意识，无疼痛的过程中完成手术。有利于手术医生的操作，又能减少患者术后的并发症，所以现在甲状腺手术以全麻为主。手术后患者一般停药十分钟左右，患者就会清醒，也没有什么并发症，患者即安全又舒适。

帮你查的资料，仅供参考。

一方面是为了舒适。

另外也是为了怕患者乱动影响手术效果，万一手术中伤到甲状旁腺或者喉返神经等就得不偿失了。

如果一侧喉返神经损伤，会引起声音嘶哑，如果两侧喉返神经损伤，会引起失语或严重呼吸困难。而如果甲状旁腺受损的话，大多在2-4周内，严重者3-6个月恢复，只需补充足量钙剂及维生素D维持血钙水平。永久性损伤可能需终身服用钙剂和维生素D维持血钙水平，否则容易出现全身抽筋、麻木等情况。

从没觉得甲状腺是小手术，二进宫的不少，当天没法拔管的也不少。