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重疾险和医疗险有哪些本质上的区别?

秋生

重疾险和医疗险互相搭配,转移重大疾病带来的经济损失。两者主要有以下4点不同:

一、保障内容

重疾险:罹患合同规定的疾病,获得理赔,金额在签订合同时就约定了。

医疗险:发生合同规定的就医行为及金额达到合同规定的理赔限定,即可理赔,报销额度有上限,实报实销。

示例一:A买了50万保额的重疾险,1份百万医疗险,2022年10月A罹患了癌症,住院就医共花费20万。

那么,A可以获得50万的重疾险赔付(如果合同规定的额度是重疾理赔100%保额),以及19万的医疗险报销(医疗险一般有1万的免赔额,可能部分医疗险重疾0免赔。)

示例二:A买了50万保额的重疾险,1份百万医疗险,2022年10月A罹患了严重的阑尾炎,住院就医共花费2万。

那么,阑尾炎不到重疾险理赔范围,不会获得理赔。住院治疗阑尾炎花费的2万,可以报销1万(按免赔额1万计算)

从上面的两个案例可以看出,重疾险保障范围限制了疾病范围,而医疗险不限制疾病范围。

二、功能

对于一个家庭的经济支柱来说,突如其来的重大疾病除了会带来医疗花费,还会带来收入损失。

重疾险和医疗险分别转移不同的损失。

重疾险:转移收入损失。如果收入以被动收入为主(非劳动所得),重疾险的必要性就不大。

医疗险:转移医疗花费带来的经济支出。

三、保障期限及保费缴纳方式等

重疾险:

保障期限大多为长期,20年.30年,至70岁,终身不等;

长期的重疾险保费缴纳一般分为趸交(一次性缴清),期交(3-30年不等)。一般年轻人可以选择期交,因为重疾险大多有被保险人豁免条款。期交保费采用均衡费率,及选定额度及交费期限后,期交金额固定。

市面上也有一年期的重疾险,保费跟医疗险一样,随着年龄的增长而增长。这类重疾险的风险同医疗险,可能会因为产品停售,身体状况也发生变化而无法再购买其它产品的情况。

医疗险:

保障期限多为一年期,交一年保一年。

分为保证续保和非保证续保。

保证续保是指在合同规定的年限内,不会因为产品停售,而无法续保的情况。目前最长的保证续保年限为20年,如平安e生保,蓝医保,好医保,安逸长期医疗险等;目前保证续保产品多为百万医疗险。

非保证续保产品很多,绝大部分中高端医疗险为非保证续保产品。

保费缴纳为自然费率,随着年龄的增长保费逐渐增加。

以百万医疗为例,30岁的年轻人保费可能300左右,而60岁一年保费1000往上,65岁保费一年2000以上。

四、理赔方式及金额

重疾险理赔金额固定,在签订合同时已经对于罹患各类疾病的金额做了约定。

医疗险采用实报实销,符合合同规定的就医行为及金额去掉免赔额以后,实报实销,报销金额有上限。


希望以上回答对你有所帮助~如有,点赞收藏吧~

编辑于 2022-12-10 21:04・IP 属地北京
青橙说
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