怎么操作的呢？就是医院采购某品牌药品、试剂、器械，回头这个品牌商赞助该医院搞个学术会议，以讲课费的形式给那些有决定权的医院领导或者科室主任发钱。金额大约在5000左右一次。

为什么说没抓住重点呢？因为这特么几千一两万算个啥，而且这个费用是要交税的，因为这个钱走的是品牌商公帐，做不了啥猫腻，交完税实际到手就一半，有几个大佬级的科主任是真为了这点钱才买某一品牌？要么纯是因为东西好用，要么还有其他猫腻。

肯定有人问，就没有其他私下塞钱？要知道不管是直接厂商还是代理商，越是大品牌、越是外企品牌商，越是审计严格。而且是自己审计自己。首先国家规定厂商所有产品定价都是公开透明的，销售人员是没办法在价格上做文章，给院领导回扣的。那么，假如销售人员做成一项大单，说要20万是给某领导的好处费，这个钱就要厂商额外出，那么厂商怎么判断这20万是真的全给了医院领导还是被销售人员私吞了部分？答案是没法判断。而且面临外部审计的时候也说不清楚。

所以，大品牌厂商自己就把销售人员这条路堵死了，不能入账的好处费支出一概不认。那什么是能入账的呢？第一个，销售人员请客吃饭，这算正常销售费用，正常走报销流程，其中的限额或频次，都有各自的规定。第二个，承办学术会议，会务费（含专家讲课费），这也是正常的费用支出，厂商也给报销。而且国家部委审计，这也是正常费用，说得清道得明，毫无问题。

这就是大品牌厂商给销售人员/代理商的最大权限：可以灵活使用学术会议承办、赞助，给医院领导塞点讲课费。

聊到这里，大概就知道经常性搞学术会议的药械商是个什么情况了吧：首先就是这个药械商肯定品牌竞争力很强（东西不愁卖），二是对自己销售人员限制很多（它自己每年都要面临很多内外部合规审计），销售没办法私下给医院领导塞大额贿赂（没法报销，谁特么自己掏腰包去贿赂甲方）。

那么，咱就说，学术会议算个啥腐败？蝇子腿一样。会务费总共5万，2万是给宾馆酒店的场地费，2万5是给请的五位专家的讲课费（其中三位是业务医院领导），交完税每个专家实际到手3000，还有5000是订餐、订车、学生劳务费。（假会议、线上会议另说）

腐败混到这个份上，都可怜人好吧！是，有些专家业务多，同行朋友多，一年能参加个十几场这种活动，那不也挺累的？

真正的腐败是啥？是能直接私下塞钱的！是厂商肯出血，真就从公开价格的采购合同里拿出好处费来，私下给医院相关人员。因为这种钱是黑的，账面上看不到，金额也不是几千一万这三瓜俩枣。有这腐败，还搞什么学术会啊，大家都挺累的。

那么，猜猜这种真腐败，一般都是什么样的药械企业能做出来？一般不是大品牌、国产品牌手段更多，而且它的产品，真正用的医生护士大多怨声载道不咋好用。

公立医院养高端医生本身就是很抽象的事情，医疗乱象的实质，其实就是亏空的医保/拨款无法在公立医院给出足够的货币化阳光收入。

于是变钱为权，赋权公立医院及"前浪"医生以医、教、管的权力，让公立医院及"前浪"医生在阳光收入不足的情况下，自行压榨患者和年轻医生、学生，筹措自己的收入。

但这份收入和"稳定"是基本不沾边的，寒冬期杀了年猪之后，优质医生工作重心逐渐倾向私立/国际部/特需，公立医院普通病房的医疗水平，会回归到和现在惨烈的医保、出生率、财税相配的水平：

规培生+科研神医+国产集采药械，三件套已经备好了。

答医疗相关问题最省心的一点，就在于可以不断复制粘贴自己之前的答案：

学术会议，已沦为表演？_哔哩哔哩_bilibili​www.bilibili.com/video/BV1nz4y1q76S/?share_source=copy_web&vd_source=3d7817ea327ab3a43e488dec397cfcdd

上学时只跟着导师参加过几次心血管学术会议的基础医学分坛。每次流程挺统一的，看导师讲他那在各种会上讲了n遍的尚未发表工作，跟着导师找follow的论文作者请教实验细节写文细节(比如荧光图选视野的trick)，混个小大佬饭局social，云云

直观感受就是个医疗界精英聚会，要说会议内容对医学科研进步有什么用，对患者有什么实际帮助，能让参会年轻人学到什么

我觉得就是能让参会医疗后浪领悟到"我要接受前浪的pua，好好搬砖，争取将来也能在这种精英场合享受"

当然这些会上的研究也不全是一眼看上去就无法重复无人问津的边角料工作，也是有幸在某次会上听中科院周斌讲他的工作，周斌就是那个在打假PierroAnversa的ckit+心肌干细胞上出了大力的牛人