由于疫情发现不够及时，病例前往地方多，而个体病例成为超级传播者的可能不能排除，只能采取影响较大的防疫措施将可能轨迹交叉的人员全部识别
一，可能给成都带来风险的病例
成都确诊病例1
李某，男性，广西人，23岁，企业产品技术支持人员，在蓉租住地为金牛区顶峰水岸汇景小区。该病例出现症状前14天活动轨迹如下：
10月8日-13日在西安市出差，入住西安碑林区星程酒店(西安南稍门地铁站店)。10月13日乘坐D3529列车到银川出差，入住兴庆区东方红广场汉庭酒店。10月18日乘坐QW9849次航班到兰州出差，入住七里河区西客站星程酒店。10月22日乘坐D806列车到重庆出差，入住渝北区纳吾优艺术酒店。10月23日出现头晕、畏寒症状。10月27日到重庆市人民医院发热门诊就诊，次日取得核酸检测阴性报告。
10月28日与同事自驾返蓉，后回到公司工作(位于梨花街电力大楼)。抵蓉后未向社区报备。10月29日上午到金牛区德宝诊所、省人民医院金牛医院发热门诊就诊，就诊时否认国内中高风险地区旅居史。10月30日下午在蓉足印象足疗馆按摩，后返回住所，未再外出。10月31日未外出。11月1日接金牛区卫健部门通知，其健康码为“黄码”，需尽快接受核酸检测。当天下午到市第四人民医院接受核酸采样检测。
传播风险发生在10月28日~11月1日。
重庆确诊病例3黄某轨迹涉及成都
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10月28日7:30从鲁能南渝星城出发，自驾送两个孩子及妻子轨迹、时间同20日。9:15到南滨路亚朵酒店接人，后自驾到成都天府广场，未下车。自驾前往郫都丽天花园大酒店居住。后与成都朋友曹某一起吃饭，后回到酒店。
10月29日11:00到郫都丽天花园大酒店准备会议（将近100人左右）。中午在“一天郫都会场酒店”（自述）附近吃烤肉，之后一直在会场。22:00-凌晨1:00去了音乐房子酒吧(玉林生活广场店)，后到成华区铂尔顿酒店。
10月30日9:00从酒店自驾都江堰景区。18:00回到成华区铂尔顿酒店。21:00在酒店楼下吃烤肉，之后返回酒店休息。
10月31日10:00开车去锦里游玩。13:00从锦里回到天府机场，在天府机场附近就餐，之后开车于19:00回到鲁能南渝星城家中。再将岳母彭某送到莲花街道天明村，再返回家中。
……
传播风险发生在10月28日~10月31日。
成都确诊病例2、3
确诊病例2：男性，39岁，企业职员，常住锦江区娇子1号小区，系昨日通报的确诊病例1的同事。10月28日下午，与确诊病例1同在公司会议室开会。11月2日晚，作为密切接触者纳入集中隔离，核酸检测阳性，诊断为新冠病毒无症状感染者。11月3日因胸部CT检查结果异常，订正为新冠肺炎确诊病例。
确诊病例3：女性，42岁，常住成华区华府沙河小区，系重庆市通报的本土病例黄某、夏某，常州市通报的本土病例2、3的共同密切接触者。10月28日至31日分别与上述病例有接触。11月2日，作为密切接触者纳入集中隔离。11月3日因出现咳嗽、咽痛，核酸检测阳性，诊断为新冠肺炎确诊病例。
两病例近期在蓉活动轨迹通报如下：
10月28日：锦江区天主堂鸡片（工农院街店）、锦江区娇子1号小区、锦江区1号仓优鲜生活超市、郫都区丽天花园大酒店、郫都区老自贡川菜馆（广场路店）、成华区华府沙河小区；10月29日：锦江区娇子1号小区、郫都区丽天花园大酒店、郫都区乐山大碗饭（广场路店）、高新区润新花园小区、成华区双成三路15号东记火锅店、成华区水岸华庭小区楼下河畔茶楼、成华区华府沙河小区；10月30日：锦江区娇子1号小区、锦江区1号仓优鲜生活超市、高新区凯德广场（新南店）、天府新区兴隆湖、成华区成都铂尔顿酒店、成华区奉食包子(槐树店)、成华区千里烤肉(万年场直营店)、成华区华府沙河小区；10月31日：锦江区娇子1号小区、锦江区伊藤洋华堂绿地468店购物中心王哥烧牛肉店、锦江区万达广场（锦华路店）、锦江区龙舟大院小区、成华区成都铂尔顿酒店、成华区华府沙河小区、成华区水岸华庭小区楼下河畔茶楼；11月1日：锦江区电力大楼、新都区长龙社区九社长青驾校、武侯区果堰街露天停车场、锦江区娇子1号小区、成华区水岸华庭小区楼下河畔茶楼、锦江区塔子山公园、成华区华府沙河小区；11月2日：成华区华府沙河小区、成华区新华医院、成华区水岸华庭小区楼下河畔茶楼。
传播风险发生在10月30日~11月2日。
二、德尔塔突变毒株传播特性
（1）代际间隔短
《中国疾病预防控制中心周报（英文）》（China CDC Weekly）在线发表了广东省5月、6月新冠变异毒株德尔塔（B.1.617.2）传播动力学的研究文章，文章提到：
文章显示，2021年5月21日，广州市荔湾区一位75岁的女性确诊新冠肺炎，她在5月18日就出现了症状。在接下来的10天里，感染者陆续增加，并产生了5代传播。[1]
（2）传播R0高
所谓的R0值，也叫基本传染数，或者基本再生数，粗略理解是“一个人得病，可以传染给多少个人”。
德尔塔+变异株的R0值约为5-8，即一名感染者能传染给5-8人，而新冠原始毒株的R0在2-3.2之间。[2]
（3）早发现疫情和晚发现疫情的区别很大，只有早发现才能用很小的代价控制疫情
按2天传播一代计算，如果能在某病例感染2天内将其隔离，找到他的密切接触者就能保证安全。
如果能在4天内隔离，找到他的密接和次级密切接触者就能保证安全。
而靠目前的防疫力量，我国能实现找两级密接。
所以疫情早发现还是晚发现，结果有巨大区别，如果疫情发现很早，控制少量人员就足够了。例如口岸人员在2-3天的例行检测中发现阳性，找到周围几个人就可以结束疫情。
而如果疫情已经隐秘传播10天以上，就可能波及多个省市。
（4）个体病例传播数量有极强的随机性
由于个人体质不同，是否带口罩等因素，一个病例能传播给多少健康群体有巨大的差别。
例如呼和浩特病例在城内自由活动了7天（15-22日），但没有后续关联病例。
而甘肃的93号病例在张掖活动期间就感染了6人，在张掖到兰州动车D2746上仅仅4个半小时就感染了10人。银川1号病例感染了17人。
在莆田疫情中，厦门首例确诊病例吴某1人传37人。
下图为疫情时间线：
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备用查看地址：2021年10月额济纳旗疫情传播链 | 密码1101
备用下载地址：流程图 (访问密码 : 1101)
（5）疫情隐蔽性强，如果个别人漏网可能引出一片传播链
多条传染链指向了郑州新密的一家酒店，但谁将疫情传到这个酒店内还查不出来。
石家庄疫情中，前期流调没有将传染源定位到在额济纳旗工作的郭某，随后在深泽县引发了较大规模的社区传播。
三、分析
1.成都病例潜在扩散时间较长，病例去过的地方很多，人工无法完成如此大的流调工作量
从10月28日到11月3日，病例可能能传2-3代，而病例去过很多陌生人存在的人流密集场所，如饭店、茶楼、超市。由于大部分接触到的人互相不认识，无法靠一对一访谈无法找出密接。
2.由于无法判断传染源的传播性强弱，所以只能料敌从宽。
一个病例传播性弱（如呼和浩特夫妇），还是传播性强（如甘肃93号），只有事后才能看出来。
由于疫情是指数发展的，不能赌这个病例传不开，只能按照最不利的条件防控。
3.希望大家多一些理解和支持
由于个别传染性强的病例可以成为“超级传播者”，虽然成为“超级传播者”出现概率不高，但由于危害极大，我们不能赌“超级传播事件”不会发生，只能用最严格的方式防疫。
而在回顾多数案例的时候，我们能发现很多防疫措施是“过度”的，但这些“过度”的防疫措施能拦住一些潜在的超级传播事件。
4.时空伴随是找可能接触人员的手段
由于德尔塔传播快，防疫相关信息有极强的实效性。
在潜在接触者无法一一准确识别的情况下，只能将轨迹可能交叉的群体都找出来，再进行筛查。
这个方法必然存在较大的“误伤”，但没有更好的选择。
5.防疫的努力方向在于早发现
只有不断提高人员素质，利用科技手段做好早期监测和预警，加强对周边地区疫情的分析和预判能力，才能尽早发现疫情。
只有迅速发现疫情，才能用较小的代价扑灭疫情，避免对社会公众的影响和对生产的干扰。
俗话说“善战者无赫赫之功”，守好边境等风险较高的区域，才能做到防患于未然。