早期发现身体异常的重要方法之一就是体检，而目前市场上各种体检产品琳琅满目，很多感觉也是智商税，很多又贵又没必要，所调研了一下，中华医学会健康管理学分会和中华健康管理学杂志编委会在2014年共同撰写了《健康体检基本项目专家共识》，根据这个做体检整体是靠谱的。

特别强调的是，体检分为必检项目和备检项目，必检项目每个人都要做（男女有别），备检项目则需要根据自己身体情况而定（包含年龄以及是否有高危因素）。

一、基础体检项目

针对全人群，这些基础的必检项目不能少：

基础体检项目

一般检查Material

身高、体重、血压、腰围

内外科体检Internal surgery

内脏触诊，皮肤、淋巴结、脊柱四肢、神经系统检查等

血液检查Blood

血常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖

尿常规Urine Routine Examination

尿糖、尿细胞

粪常规Fecal routine

粪常规、隐血

超声检查Supersonic inspection

肝、肾、胆、胰、脾

幽门螺杆菌检查 Helicobacter pylori

一次检查确认感染情况即可

口腔Oral cavity

牙体、牙周、口腔黏膜等

耳鼻喉科E.N.T. department

耳鼻喉常规、听觉、嗅觉

眼科Ophthalmology

眼科常规、视觉、视底

女性如果有条件，最好增加上一下乳腺和妇科的检查：

健身女性增加项目

乳腺

常规查体

常规查体、乳腺超声（40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶和乳腺超声检查）

妇科

妇科检查、妇科超声

25 岁以上有性生活史者查 TCT、HPV，具体建议如下：

30 岁以下，推荐每 3 年做一次 TCT 检查；

30～65 岁，推荐每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查，或继续每 3 年做一次单独 TCT 检查；

65 岁以上：若连续筛查未发现病变者，可考虑停止筛查，但要保证之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果无异常。

不同性别、年龄的癌症筛查项目

肺癌

条件一，年龄在50岁~80岁

条件二，至少有以下一项危险因素：

1）吸烟>=20包/年（包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年的）；

2）被动吸烟者；

3）职业上接触各种致癌因素（比如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；

5）有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史；

频次：

一年一次；

方法：

低剂量螺旋CT：

宫颈癌

谁需要做这种筛查：

25岁至64岁；

方法和频次：

25岁至29岁，宫颈细胞学检查，阴性每三年重复筛查；

30岁至64岁，HPV和细胞学联合筛查，双阴性，每五年重复筛查；

65岁以上，若过去十年的筛查结果为阴性，无CIN病史，终止筛查。

乳腺癌

谁需要做这样的筛查：

超过40岁的非高危人群；

超过20岁的高危人群：

有明显的乳腺癌遗传倾向者；

既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌；

既往30岁前接受过胸部放疗；

方法和频次：

高危人群：

乳腺X线（乳腺钼靶），每年一次；

乳腺彩超，每6~12个月一次；

乳腺MRI，每年一次（必要时做，需和主治医师沟通确定）；

胃癌

谁需要做这种筛查：

年龄≥40岁；

且符合下列任意条件之一：

胃癌高发地区人群；

HP幽门螺旋杆菌)感染者；

既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃恶性
贫血等胃癌前疾病；

胃癌患者一级亲属；

存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）

方法：

1.血清胃蛋白酶原检测PG检测；

2.血清胃泌素-17检测G17；

3.HP感染检测（首选HP抗体检测，如有需要则做尿素呼气实验UBT）；

4.胃镜（前面如果有问题了，再考虑胃镜）；

直肠癌

谁需要做这种筛查：

非高危人群：

75岁≥年龄≥45岁；

高危人群：

75岁≥年龄≥20岁；

什么是高危人群（符合下列任何1项或1项以上者）：

一级亲属有结直肠癌史；

本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）；

本人有肠道息肉史；

炎症性肠病（比如溃疡性结肠炎，克罗恩病）患者；

相关遗传综合征患者，包括家族性腺瘤息肉病FAP，林奇综合征等；

同时具有以下2项及2项以上者：

慢性便秘（近2年来每年便秘在2个月以上）；

慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）；

黏液血便；

不良生活事件史（发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛哭）；

慢性阑尾炎或阑尾切除史；

慢性胆道疾病史或胆囊切除史；

方法和频次：

肠镜（最好是无痛肠镜）：每5~10年一次；

FIT(免疫化学法粪便隐血试验)：每年一次；

粪便DNA检测：每1~3年一次；

肝癌

谁需要做这种筛查：

高危人群：

65岁≥年龄≥35岁，且满足下列条件之一：

有乙型肝炎病毒感染的血清学证据；

有丙型肝炎病毒感染的血清学证据；

慢性肝炎史；

手段和频次：

超声：每6个月1次；

AFP：每6个月1次；

食管癌

谁需要做这种筛查：

高危人群：

75岁≥年龄≥40岁，且满足下列条件之一：

出生或长期居住于食管癌高发地区；

一级亲属有食管癌病史；

本人患有食管癌前疾病或癌前病变；

本人有头颈部肿瘤病史；

有上消化道症状；

具有食管癌的其它高危因素（热烫饮食、饮酒、吸烟、进食过快、室内空气污染、牙齿缺失等）

方法和频次：

胃镜：每三年一次

体检前常规的注意事项

1. 体检前三天要注意饮食，宜清淡，

不要吃过多油腻、不易消化的食物；不饮酒；不吃保健品；

2. 体检前一天要注意休息

避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果；

3. 要求空腹的体检项目，检查前应禁食8-10小时，

如果实在口渴，可少量饮水，但不要超过200ml，且不可喝茶水、牛奶等饮品。

4. 体检当日，请着宽松、方便的服装。

女性最好不要穿连衣裙、连裤袜等，不要穿有金属扣子的衣服，也勿携带贵重饰品以免影响放射检查。

5. 有高血压、冠心病等慢性疾病的受检者，切勿擅自停药

不要吃过多油腻、不易消化的食物；不饮酒；不吃保健品；

6. 妇科检查，要避开经期

妇科检查，包括阴道检查、宫颈涂片等，要避开经期，最好在经期结束后的5-7天检查，能更好地提高检查结果的准确性。且检查前三天不要同房。

7. 体特殊人群，请提前告知医生

特殊人群，如：孕妇、哺乳期，有过敏史、正在服药等人群，应提前告知医生。

女性体检前，还要特别注意

1. 不要化浓妆，要穿方便的衣服

化浓妆会影响医生对面部皮肤的判断，连衣裙及连体衣在检查时不容易穿脱。

2. 不要自行冲洗阴道

说到妇科检查，不少人会在体检前做阴道冲洗，避免检查时有异味的尴尬。非常不推荐这种做法。

阴道冲洗不仅会增加盆腔炎的可能性，还会影响阴道分泌物常规指标，影响检查结果。其实，异味对医生来说反而有助于判断真实病情，真的不尴尬。