牢章拿这个说事,确实落得“很不体面”,而且会显得很着急,很容易让人猜测有什么别的意图。
如果你要拿血液制品产业说明“闹钟也干了”,这种与献血证挂钩的献全血行为并不适合拿出来说事。以资金为报酬献全血的“隐性卖血”终究是没有登堂入室,体量也存疑的灰色产业——真正“也干了”的,是放在台面上,已经真正商业化的血浆单采产业,商业采浆站一直都是被容许存在的。
就拿商业采浆巨头CSL来说,虽然CSL PLasma在美国设置的采浆站最多,而且一定程度上因为这件事情名声不佳(当代美国与血制品关联的悲剧实在太多,已经多到不可能忽略的地步),但CSL其实在国内也算个老资历了:上世纪八十年代入华。虽然大多数时间它只是作为血液制品供应商存在,但它也一度在华拥有数个自己的血浆站,这批站点多年前从国内采浆企业手中收购而来,去年又转手给其他国内企业。
CSL的国内形象并没有受到这种“洋人抽血浆”行为的影响,相反,它在国内一直是热心慈善事业的体面人形象,而且算是“中国人民老朋友”性质的企业:


甚至具体到单个采浆站,形象都可以相当正面。比如湖北恩施的某个采浆站,06年前后建成,后由CSL买下,23年以该采浆站的名义捐助了当地中学:

这CSL还是个忠厚企业呐!
好了,如果不看外资企业,国内血浆单采产业又是怎样的呢?
目前,国内商业采浆行业也算是蓬勃发展,至于为什么说是“商业采浆”,因为和献血不一样,献浆没有很多伴生的荣誉证明(虽然说是“献血献浆同样光荣”,但毕竟不太一样),但伴生的资金报酬却不需要献血那样的名目——领款是一个制度化的环节:

目前,国内血浆站数量和采浆量都在稳步上升,而且已经有一批头部上市企业了:


“报告股东们一个好消息,2024年,我国的采浆量又上升了10%!去年,国内企业收购了CSL中国的几个浆站,比那个采浆量增加的威力,还要大!”
现在,国内337个采浆站,采浆量一共13400吨——虽然这远小于美国近900家浆站,50000吨级采浆量的数据,但也已经不低了。但如果问我是否支持进一步扩大采浆量,我其实是支持的,因为这里也要考虑人均问题。根据世界卫生组织的建议,若要实现白蛋白自给自足,千人采浆量需要达到10L/1000人,这个数字甚至现在还没有达到。表面上看采浆量大,但倘若摊到每个人头上,其实感触还好。
问题就在于,商业采浆站的区域布局,也是很商业的。
国内现在有337个血浆单采站,伴生了407家名称里有“血浆单采”的企业,这些企业大多数可以直接对应单个单采站,有的则是一些伴生的制药、分析企业。它们在全国各省的密度(以每百万人口对应数量为标准)分布如下:

很容易就可以看出哪些地方采浆企业的密度高。国内网络平台上之所以对“有偿献浆”的讨论少,很可能是因为那些网民最活跃的地区确实接触不到什么采浆企业——京津完全没有、长三角中沪没有,江浙加一块只有7家,福建只有1家。广东很多,甚至是全国最多,但广东内部是割裂的,可以看看20年时的广东采浆站名单:

这19个站点里,属于行政意义上“珠三角”的只有肇庆怀集、高要和惠州博罗的3个站点,如果是地理意义上的珠三角恐怕还要去掉怀集,剩下来全都是粤东、粤西、粤北的站。
采浆企业密度和经济条件呈现出显著的负相关,但也有几点需要注意:
- “京津冀一体化”以一种奇怪的方式展现了,河北的采浆企业密度并不高(河北的人均可支配收入并不像其人均GDP那样糟,河北人均数据难看是由于上限难看,但它有着北方最高的下限之一——衡水人均可支配收入高于一半的非珠三角广东城市,保定则已经高于12个非珠三角城市中的10个,邯郸人均比整个非珠三角+肇庆高)
- “山河四省”中山西远高于其他三省。之前那个因为频繁采浆(两周一次)酿成悲剧的事件也发生在山西。
- 东北南部的辽吉地区采浆企业密度很低
当时让我比较震惊的是“两江”20年浆站数量的对比,主要那篇文章里把它们排一块了:

经济条件相对不好的地方采浆站更多,这大概不是没有理由的。说句题外话,从目前的信息来看,献一次血浆的价钱大约在300-400元——折合50美元上下,那个山西少年被转包一层后是260元-300元,折合40美元上下,而美国卖血浆刨去那些“新手奖励”的“公允价格”是30-50美元/次,国内价格在这方面和国际接轨,甚至更高。这种情况下,卖一次血浆相较打工简直是“更合算”的选择(有血浆站的县,人均可支配收入>4万的都没几个)——虽然要受到最快两周一次的限制。
当然,我对赛里斯的这个有意见,不意味着我对美国就没意见,所以从“卖血”角度出发反驳,本身就不是一个很好的选择。众所周知,在诸多“发达经济体”中,美国的情况比较……特殊:

美国也有显著的血站往贫困区扎的现象,赛里斯最高的甘肃相比之下都完全不值一提。
这倒让我想起两年前我某位去日本工作的表姐和我聊天时有关“润”的吐槽,大意就是,如果从一个普通小资职员的角度出发,润欧洲-日本和美国的区别大概可以分别用黄埔军校的那副对联概括:欧日是“升官发财请往他处”,美是“贪生畏死勿入斯门”。