先心病是个非常专业的疾病，做为不是心脏科的医生，实质上不太懂先心病，但作为医生有些疾病共性可以讲讲。我觉得这件事应该分几个方面来讲。
一是这个患儿是否有症状，就是出生后是否伴有发育迟缓以及因心脏病带来的不适症状。如果有症状那也是需要手术的指证之一。现在因为孕检的普及，先心病肯定大幅度下降，这个患儿如果孕检过程中就发现有先心病了，家属依然选择保留是需要勇气的，将来必然要面对修复的风险。现在人工流产和引产手术如此普及，一般情况下有绝大多数先天异常，尤其是重要器官的先天异常家长都不会选择保留。
一般产后没有症状普通小孩家长一般不会去做有关先心病的检查。所以，家长带孩子就诊的依据是什么，如果有严重的症状那么手术的指证就具备了。
二是尸检的结果，缺损到底是多大，过小的缺损是有自愈的可能。目前患儿家长和医院的说法有分歧。过大的缺损肯定是手术的指证。但多大年龄是最佳手术时机需要专业人员解惑。是否越早越好？年龄大点是否手术风险下降？
三是家属讲的术前医生说就是个微创手术，这个有可能家属误解了医生的意思，开胸修补心脏绝对是有极大风险的，死亡的几率肯定是存在的，没有哪个医生敢说修心脏一定不死人的。应该有谈话记录的。这个记录是如何跟家长沟通手术结果的，这个谈话不是为了推卸责任，而是对手术存在风险的告知。
四是随着先天性出生缺陷的减少和绝迹，做先心病手术的医生技艺会变差，先心外科会极度萎缩，将来是否需要调整先心外科的设置？很多医生来吃这碗饭的话会浪费医疗资源，而且更容易出现手术预后差，缩减先心外科的设置是否成为必然？同时也避免有专科医生为此闲置，而总想找病人练手而随之放宽手术指征。
前三条意见与该患儿死亡处置有关，手术指征充分，医生及相关人员的责任就小很多，甚至不需要负法律责任，手术指征不充分就会有问题。这第四条是有助于减少不必要医疗悲剧的发生。
这件事也提醒我们每一个从业者，医疗是真的高风险职业，尤其是需要高难度操作的部位，应严格掌握适应症和禁忌症，避免将自己陷入不必要危险境地。