咨询了一下小儿心脏外科国内顶级专家的意见，以下内容转述专家意见
关于手术指征，如果术前主刀认为患者就是冠状静脉窦型房缺（根据尸检报告，可能是误诊了）。基于术前这一诊断，手术指征不能说完全没有，只能说选择了比较激进的治疗策略。换句话说等等也可以，当时做不是完全错误。（我个人解读，错误不在于当时手术，错误在于手术做砸了。而且要告诉家长有两种选择，权衡利弊以后再做决定）
关于手术方式选择。专家认为，冠状静脉窦型房缺即使在国家顶级的儿科中心，都很少有人敢于尝试侧开胸，更何况还是5个月的婴儿，侧开胸手术显露不好，难度增加。（我个人解读，主刀低估了手术的难度是手术失败最主要的原因。如果正中开胸，术野显露更高，可能不会失败）
关于手术中的异常情况，第一次手术结束发现问题，静脉压极度升高，肺出血。当时主刀其实自己发现了问题所在，就是因为术野显示不清把肺静脉缝合了。所以第二次进去，把问题解决了。其实手术结束的时候病人循环情况尚可。甚至回到ICU的第一个血气结果，也还可以接受。（我的解读，可能在术后早期病人看起来还状态可以，主刀通知家属手术成功。当然不会说第一次做坏了，重新搞了一次才弄好。这是所有外科大夫的套路，报喜不报忧）
关于患者死亡原因，患者回到ICU几个小时候，突然出血加重，血色素比手术结束时减低了50%。最后死亡直接原因不是心功能衰竭，而是出血。（我的解读，可能是因为体外循环时间太长，凝血系统严重紊乱，DIC。同时因为术中有过肺出血，术后肺出血又加重了。甚至不排除在术中操作损伤了肺血管）
以下是我的理解
尚未解决的疑问 既然术后尸检提示，只有一个3mm房缺，那就证明术前误诊了。在第一次操作的时候，怎么会把3mm房缺（和肺静脉距离比较远，不是冠状静脉窦型房缺）修补的如此艰难。正常来说这种位置的小房缺，几分钟就可以修补完成。手术记录上清楚的写着是2个房缺，一个3mm一个10mm。难道是硬要往术前诊断上靠？人为造成一个大的冠状静脉窦型房缺，再补一个大补片？
总结起来，主刀的几个失误是
第一，术前诊断不清楚，到底是几个房缺，如果只有一个3mm那不需要手术
第二，假设真的有冠状静脉窦房缺，有没有给家属说，可以马上做也可以等等，权衡利弊
第三，确实要马上做的话，选择侧开胸，低估了手术的难度