这是资本主义自然演化的趋势，不存在什么深层政府或资本家的故意设计。
我来举个例子，你就能明白为什么美国社会有斩杀线。
路易吉大家都知道吧，他枪杀的人是美国联合健康集团的 CEO，这个集团是名符其实的巨无霸，世界 500 强第 7 位，美国 500 强第 3 位，总市值 3000 亿美金，覆盖了全美 5000 万人的医疗保险，有 1 亿份医疗数据。
这么大的一个巨无霸，年利润是多少呢？根据 2024 年最新财报，144 亿美金，净利率仅 3.81%。
作为对比，腾讯 2024 年净利润约 280 亿美金，净利率 29.4%。
那么，为何健康集团的利润率这么低呢？
根据最新财报，主要是三个原因。赔付率太高、医疗成本快速攀升、以及政府强监管。
赔付率太高很好理解，因为疫情期间很多病人推迟了就医的时间，赔付需求这两年才集中爆发（比去年同期上升了 89.4%）。
医疗成本攀升也好理解，因为美国丧失了制造业，医疗器械和药品进口额大幅攀升，加上关税的通货膨胀，医院不得不提高了定价，包括药品、手术和诊断费用（比去年同期高出 65 亿）。
政府强监管可能很多人都没想到，根据华尔街日报的披露，美国司法部正在对健康集团进行刑事调查，主要是针对医生回扣和骗取联邦补贴。此外，特朗普在前几天刚刚宣布，召开全美保险公司会议，要把保费打压下来。
多说一句，特朗普打压保费也不是出于好心，而是因为大漂亮法案，政府要压缩医疗补贴支出。
了解了这些枯燥的数据，我们不妨设想一下，假如你是集团 CEO，面临年利润的快速下降（比去年同期降低了 65%），你该怎么办？
其实也没啥太好的办法。正如新任 CEO 在财报会议上讲的，关停不赚钱的产品线，大幅裁员，提升用户的自赔率，以及资助游说集团搞定国会。当然他说的比较委婉。
这里面的每一项决定，都是把挣扎在生存边缘的老百姓，踢向斩杀线。
我没查到被枪杀的 CEO 薪酬，不过新 CEO 的薪酬包是这样的，100 万年薪，以及价值 6000 万的公司股票。
CEO 也只是个高级一点的打工人，如果不把公司利润和股价提升上来，他也拿不到多少钱，还面临下课失业的风险。
那么，这个制度下，谁才是罪魁祸首？
健康集团背后的股东吗？不错，根据公开的股权架构，大股东是先锋集团和贝莱德集团（怎么总有这俩货），最近巴菲特也在二级市场买股份。
但集团背后还有很多小股东，比如 Wellington 集团，Geode 集团，Price 集团等，它们的出资方是养老基金、险资基金、主权基金、慈善基金等。其实先锋集团的资金来源也是以养老金为主。
也就是说，那些被推向斩杀线的老百姓，他们的养老金、补助金、税款都用于投资健康集团这种优质资产了，他们也是股东。包括那些在股市上投资健康集团，赚到了钱的中产阶级，也是受益方。
所以你看，这就是一个完美的闭环。老百姓交钱买保险，存养老，交税款，这些钱用于投资那些大公司，然后大公司给老百姓提供服务。而一旦利润率收缩，大公司就会把一部分人踢出服务，以保证还能服务剩下的人，赚取稳定的费用。否则的话，大公司也会被竞争对手击败，破产，死亡。
这里面没有人能幸免，底层百姓和中产随时会滑落，CEO 会失业，富人也面临残酷竞争，华尔街也不是保险箱（有一部美剧叫掩耳盗邻，就是讲华尔街精英失业偷东西的故事），就连特朗普和马斯克这种顶级富豪，都有被竞争者刺杀的风险。
这就像爱丽丝漫游记里的红桃皇后定律，每个人都竭尽全力的奔跑，然后留在原地。稍微慢一点，想喘口气，就被踢向斩杀线了。
所谓资本主义，就是以「资」为本的社会形态，资本有天生的增值需求，就如刻在 DNA 中的遗传物质，人只是资本的工具，随时可以被替换。
知乎有个关联问题，老百姓都活不下去了，为什么不起义？答案就在于此。
起义总要有个目标敌人，可你想打倒谁呢？整个社会没有什么万恶的罪魁祸首，路易吉枪杀了健康集团的 CEO，丝毫不影响医疗资本的残酷压榨，甚至你把整个集团的高层都杀光，新上来的人还是会这么做，不这么做自己就要被淘汰了。
这就是为什么教员在几十年前说出美国人要解放自己的名言，因为他的眼光穿透了时光，看到美国制度的本质。
最后，说了这么多资本主义的问题，但并不意味着这个制度就一无是处，在残酷淘汰赛中获胜的人，无疑竞争力更强，更有创新力和适应力，比那些国家保护的温室花朵更具备生存能力。
人类在社会形态和社会管理上，还有很长的路要走。
