不合理，但是现在就是这样搞的。
比较常见的就是交通事故这类的纠纷，一般就是肇事者撞上了人。
但是这个医疗费还有这个治病的费用，肇事方还有保险方，他都是不会提前支付的，一般只有等到法院的判决出来之后，他们才会把这个钱付回来，然后在这个过程中有时候还需要鉴定，这就过了很长的一段时间，在这段时间内这个费用全都是受害者自己来承担的，这个也没有什么更好的办法，因为他们这个实践中就是这样操作的。
第二个这个谅解非得跟这个医药费什么扯在一块儿我感觉这就是跟这个敲诈勒索的这种行为一样
现在很多时候确实没有办法，他们都需要出一个谅解的手续，然后对他的这个处罚有一个比较好的减轻的效果，但是你通过这种手续跟要钱跟这个威胁放在一块，那就有点儿不对味了。
事发后，4名涉案人员迅速被警方控制，案件已移交刑侦部门调查，明确为刑事案件。村干部透露，村委会多次组织调解，但涉案家属态度强硬，必须先签谅解书，否则拒绝垫付医药费，这让急需用钱救治亲人的李家陷入绝境。
第三个，这个人该如何处罚？
《中华人民共和国刑法》第二百三十五条
过失伤害他人致人重伤的，处三年以下有期徒刑或者拘役。本法另有规定的，依照规定。
【非法持有、私藏枪支、弹药罪】【非法出租、出借枪支罪】
【非法出租、出借枪支罪】第一百一十九条 违反枪支管理规定，非法持有、私藏枪支、弹药的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。依法配备公务用枪的人员，非法出租、出借枪支的，依照前款的规定处罚。依法配置枪支的人员，非法出租、出借枪支，造成严重后果的，依照第一款的规定处罚。单位犯第二款、第三款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照第一款的规定处罚。