为了起到警示作用，先看几张氢氟酸灼伤后的图吧（图片可能引起不适）。
氢氟酸不是一个强酸，在酸度上比相对常见的硫酸和盐酸弱很多（下图展示了在水溶液中不同酸在 25 摄氏度下的酸强度对比），但它的危险性远超常见的强酸[1]。
氢氟酸最可怕的地方在于深度渗透性。 由于氢氟酸的分子量小，所以能迅速透过皮肤，甚至指甲进入深层组织，很多氢氟酸的案例，都是伤者带着布手套或者隔着棉花去拧氢氟酸的瓶盖导致的手指灼伤[2]。
而且，更可怕的是氢氟酸的伤害具有很强的隐蔽性。对于低浓度的氢氟酸，人刚被溅到时可能几乎没感觉，皮肤外观也没变化。当你以为没事的时候，氟离子已经快速渗透进皮肤深层。
所以相比硫酸、硝酸那种表面烧灼的酸，氢氟酸往往表面看起来伤口不重，但实际上内部组织和骨骼已经严重受损。
有的研究对比过氢氟酸和硫酸的灼伤程度[3]，用同等面积的动物皮肤暴露于硫酸与氢氟酸，硫酸在表皮造成剧烈灼伤，但损伤大多局限在表层；而氢氟酸即使浓度只有 5–10%，也能在几分钟内穿透表皮，进入真皮和血管，血液中很快就能检测到氟离子，看似伤口轻，实则毒素已入血肉。
有人可能会问，渗透进血肉，无非就是皮肉之苦，怎么还会导致死亡？
这正是氢氟酸另一个可怕之处。渗透之后的氟离子会与体内的 Ca²⁺ 和 Mg²⁺ 紧密结合，生成氟化钙（CaF₂）、氟化镁（MgF₂）沉淀，反应公式如下：
生成沉淀意味着血液里的钙、镁离子被占用，血清游离钙和镁浓度迅速下降，就会导致低钙/镁血症的出现，进而出现心律失常、抽搐，严重时可在数小时内因心脏骤停致死。
下图是一个氢氟酸中毒后的心电图变化[4]，由于血钙被氟离子侵占，心室从兴奋到恢复的时间被拖长，图中红色箭头，这是低钙血症的危险信号，也说明越容易发展成严重心律失常甚至心脏骤停。
如果不小心触碰到了氢氟酸， 美国化学委员会给出的急救流程是这样的[5]：
第一，用大量清水持续冲洗至少 15–30 分钟，同时脱掉所有污染衣物，冲洗越快越好，以免氟离子进入更深入组织。
第二，外用2.5% 葡萄糖酸钙凝胶，反复涂抹于伤口并按摩，促进钙离子中和氟离子；严重时：医生会进行皮下注射或静脉注射葡萄糖酸钙，甚至用动脉灌注的方法。
第三，立即送往有危化品中毒救治经验的大医院，医院会监测电解质、心电图，防止低钙血症引发心脏骤停。
注意：普通烧伤药膏对氢氟酸灼伤完全无效。
参考
- ^https://tv.cctv.com/2012/10/12/VIDE1355666379498886.shtml
- ^https://www.cmaj.ca/content/191/11/E314
- ^Kirkpatrick, J. J. R., D. S. Enion, and D. A. R. Burd. "Hydrofluoric acid burns: a review." Burns 21.7 (1995): 483-493.
- ^McKee, D., Thoma, A., Bailey, K., & Fish, J. (2014). A review of hydrofluoric acid burn management. Plastic Surgery, 22(2), 95-98.
- ^https://www.americanchemistry.com/content/download/11220/file/First-Aid-Guidelines-for-Anhydrous-Hydrogen-Fluoride-and-Hydrofluoric-Acid.pdf