靠“聪明药”搏985，其实就是在拿健康搏幻觉。
在考试这件事上，其实可以说全球学生都在卷大脑。之前有部韩剧《善意的竞争》，剧情中就以“聪明药”为切入口，拍了韩国校园内卷和家长与学生对顶尖高校、尖子专业（如医学系）的拼命追逐。拿苯丙胺、莫达非尼、哌醋甲酯这些本来是用于对抑郁症、嗜睡和多动症的处方药当作学子用作维持注意力与增强记忆力的认知增强剂。
此外药品滥用肯定也少不了美丽坚了，一项由美国密歇根大学和哥伦比亚大学联合团队发表在《JAMA Network Open》的研究，通过对2005–2020年全美23万余名中学生使用处方兴奋剂（如利他林、Adderall）的医疗与非医疗状况调查，发现了在处方率较高的学校，学生非医疗使用率（即滥用率）也显著更高，部分学校滥用率超过四分之一。这项研究提示：处方药可及性与“聪明药”滥用存在结构性关联，学业压力环境可能促成非医疗使用的常态化[1]。
下面细说这个新闻
所谓的聪明药并不是特指某一种药物，而那些本来是用于对抑郁症、嗜睡和多动症的处方药俗称。
要想通过药物使人的思维变活跃，使精力充沛，那么势必要影响人的中枢神经系统，毕竟中枢神经是学习、记忆的神经基础，人类的思维活动也是中枢神经系统的功能之一。
和这类相关的药，很容易想到中枢神经兴奋剂(central stimulants)。
常见的中枢神经兴奋剂有三类:
1.主要兴奋大脑皮层的药物，2.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物，3.主要兴奋脊髓的药物，能选择性兴奋脊髓。
后两者主要用于呼吸抑制的解救和偏瘫治疗等疾病，而第一类虽然确实有兴奋大脑皮层的作用，但是主要用在治疗嗜睡症、儿童轻度脑功能失调（多动症）、记忆减退及轻、中度脑功能障碍等涉及中枢神经系统的疾病。
没病也能使用这些药吗
这些药里，有常见被称为聪明药的几种，阿得拉（Adderall）、利他林（Ritalin）、阿莫达非尼（Amodafinil）……这些已经属于临床上精神药品管制范畴内。如果你在机体正常，无病症的情况下使用，可能会适得其反。
你以为服用完之后的样子
实际上可能会变成这样纸
以利他林中的主要成分哌醋甲酯为例，它能促进脑内神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的释放，虽然服用后会使人精神兴奋，不易疲劳，但是哌甲酯的作用机制和冰毒（苯丙胺）类似[2]，属于我国管控的第一类精神药品，长期服用会上瘾，并且会加大服用剂量，从而开始大量滥用这些药物。
大量滥用的后果，首先摧毁的是人体的中枢神经系统。会出现各种神经系统症状，比如精神萎靡、疲惫乏力、烦躁失眠、肌肉震颤、抑郁焦虑、头痛头昏等等。在神经系统以外，身体的各个系统都会受到不同程度的影响。比如影响消化系统，导致呕吐腹泻、胃肠功能紊乱等等。
那是不是没有任何东西可以提神醒脑呢？
这倒也不是，目前，很多人喜欢通过喝咖啡、茶或者运动饮料让自己提神。其实，这些饮料起到提神效果主要成分都是咖啡因。咖啡因是一种广泛的大脑皮层兴奋剂，能够暂时的驱走睡意并恢复精力[3]。
许多成年人也会每天都摄食咖啡因，咖啡因在不到一个小时的时间内就可以开始在身体里发挥作用，如果摄取温和剂量的咖啡因，作用可在3到4个小时内消失。
但是值得注意的是食用咖啡因并不能减少所需睡眠时间，它只能临时地减弱困意。
小剂量（50～200mg）的咖啡因即可使睡意消失、疲劳减轻、精神振奋、思维敏捷（1g雀巢速溶咖啡的咖啡因含量大概为35mg；1g茶约含20-35mg咖啡因;1L可乐约含90-100mg咖啡因）[4]。
因此，适量饮用含咖啡因饮料对提神醒脑是有一定功效的。但如果大剂量(超过250毫克，相当于2-3杯煮咖啡）饮用咖啡因饮料[5]；可能会导致中枢神经系统过度兴奋。咖啡因过度兴奋的症状包括：烦躁、失眠、脸红、尿液增加、胃肠紊乱、肌肉抽搐、思维涣散、心悸或过快以及躁动等。
更多功能性饮料的科普，可以看看我之前写的这一篇
劳逸结合永远是最好的提神方式
从神经元角度来说，脑内神经细胞的活跃需要一些短期的能量如ATP及长期的能量去恢复其ATP的储存。也就是说，如果过度频繁刺激神元，神经元将不反应或者需要一个更强烈的刺激才能反应[6]。
这也是过度用脑记忆力下降的原因，所以只有科学处理好学习工作与合理休息之间的天平，才能做到事业与健康的双赢。
休息的时候，可以适当进行一些健身。当然，网上各种甩脑按摩的动作并不能使你的思维变活跃。
任何健身运动，按摩手法都只是让你重新获得能量以备下次脑力工作，这就跟洗个热水澡一个效果。
合理地兴奋大脑来增加学习工作能力是有利的，但是过犹不及。长期维持注意力不但没有益处、反而事倍功半，甚至损害身体，当你实在累了，就好好休息一下，不要相信网上有无副作用的补脑神药。
参考
- ^Cyders MA, Schulenberg JE, McCabe SE. Prescription stimulant medical and nonmedical use among US secondary school students, 2005 to 2020[J]. JAMA Network Open, 2023, 6(4): e236404. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2023.6404.
- ^National Institute on Drug Abuse. Commonly Abused Prescription Drugs Chart Retrieved from http://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/commonly-abused-drugs-charts/commonly-abused-prescription-drugs-chart on January 22, 2015
- ^oão Joaquim Breda, imageStephen Hugh Whiting, imageRicardo Encarnação1, et al. Energy drink consumption in Europe: a review of the risks, adverse health effects, and policy options to respond. Front. Public Health, 14 October 2014.
- ^曾敏，卓海华，等.速溶咖啡中咖啡因含量的测定方法——液相色谱法[N].海南大学学报自然科学版.2002
- ^Heckman, M. A., Weil, J. and De Mejia, E. G. (2010), Caffeine (1, 3, 7-trimethylxanthine) in Foods: A Comprehensive Review on Consumption, Functionality, Safety, and Regulatory Matters. Journal of Food Science, 75: R77–R87. doi: 10.1111/j.1750 - 3841.2010.01561.x Link
- ^查锡良，药立波.生物化学与分子生物学[M].北京:人民卫生出版社，2013