多年前在积水潭做十字韧带重建时同病房有个安徽老警，这老警命苦，早年被亡命徒驾车撞的浑身俱碎，病床上就位列了一等功，在医院昏迷一年才醒过来。

在积水潭住院康复时是他从昏迷中苏醒后到处求医拼骨恢复身体的第十个年头，来北京是为了完成最后一块拼图，恢复行动能力。

他自述，骨科这快基本是在上海和合肥搞定的，但他在三年前做行动康复的期间就出了膝关节问题，合肥判定是膝韧带问题，但具体哪里出问题了，本地的医生扎堆看核磁片看不出，只能开刀判定。因为恢复身体的前六年他做了几十场大大小小的手术，浑身上下基本是凌迟状态，本着少挨一刀是一刀的宗旨，他去了上海华山医院，当时华山负责运损的俩权威医生给了俩判定，一位说是前叉韧带断裂、一位说是后叉断裂，各执一词。

一番争执之后华山两位专家给出了和合肥一样的方案，情况不明开刀判定。

老警也算判官堂前走了数遭，此时疲态尽显，实在不愿和这帮阴阳界的旧识见面了，于是和单位商量转院来帝都积水潭或者北医三院做最终裁决，上海那边开始有点抹不开面子不太愿开转院证明，最后是单位使了把劲才得以来的北京。

来京后直接在积水潭找的运损科主任冯华，看完上海的核磁片立马判定是后叉韧带断裂，当时积水潭运损成立时间满打满算也就五年，但专家是真专家，拍胸脯子跟老警保证这一刀不会白挨，必须相信他的判断。老警看冯大夫自负担保，也就打消了狐疑。

腿一剌开真相大白，果然后叉断裂，膝关节位移，老警听从医嘱用了异体韧带重建（后叉韧带是人体最粗的韧带，老警的自体韧带根本不够用），手术很成功，但因为韧带是异体排异反应导致低烧了小一月。

等我入院第一次看见老警时，已经烧退开始扶着床慢走了，言语里老警对这位冯主任就剩下五体投地了。

住院期间听了太多在外地被庸医耽误才来积水潭求医的奇葩案例，运损这个专业比较特殊，没海量病患堆积经验和对肌腱组织的深入结构和力学研究，根本玩不转，上海/合肥没玩转的，人家积水潭给转起来了。

我对积水潭运损科颇佳的印象，皆是这位冯主任看核磁片那种冯半张式自负（基本都是一眼判定）和给我主刀的张辉医生专业严谨的态度所建立的。

那位主刀张大夫是冯的学生，专业之外言语甚少，术前专门手绘了六张堪比美术生的说明图，配手写中英文跟我阐述手术怎么做，哪里出问题，自体韧带取自哪里，韧带如何重建，半月板怎么缝合，康复时间几何，解除了我一切关于手术的疑惑，术后推出手术室时我问这位主刀：“我还能踢球吗？”“我保证绝对能！”第二天查房，他的老师冯华又向我承诺了一遍，“小伙子没问题！”。果然，一年半后，我在球场上又飞驰了起来，这一踢又是十五年。

噼里啪啦写了一通，是无意间发现这位积水潭的冯华主任，在五年前因为急症英年早逝，于是借这个话题缅怀一下这位在病友和我这里零差评的真专家。

我觉得出院时对冯主任那个谢字，说少了

在华山运动科做过手术的来答一波，这科室确实不怎么样。

听病友群消息是，武磊的主刀医生是华某人，现在担任华山运动科主任，水平很臭，小红书上被他做坏的人不少，之前还有传言说他以前有左右脚开错的光辉事迹。

华某人是我的主刀医生，好几年前给我做过前叉手术之后，我的膝盖一直伸不直。

其实我术前要求做人工韧带的，但他偏偏推荐自体韧带，术后华某人从来不承认自己手术有问题，推荐我去上海德笙的封博士康复机构里做康复，自费花了5万块，费时1年也没有好转。

我在上海六院、长征等多个大三甲看专家，专家们听到是华某人做的手术，直接就是摇摇头，跟我说解决不了，把我赶走了。

无助的我只能跑到北京去求医，北京的医生看出来我是骨道偏前，独眼畸形，在北京做了第二次手术之后，才有所恢复。

所以武磊恢复得不好，太正常不过了，他跟过去的我一样眼瞎，找的手术医生水平太差。

而中国当前的运动氛围也就那样，运动医学也就很难有什么发展。我国当前的运动医学科，能给一个走不了路的老人做手术，让他能凑合着自理，生活质量从20分升到60分

但如果你是运动员，因为伤病运动能力从99分降到了90分，多数医生会一脸懵逼——课上完全没学过，工作几乎没见过，大主任看到后只能安慰患者“这个手术啊，我做了15台”。

这还是手术，手术后的康复更甚。我们医院里的康复科也是能让脑梗后半身不遂生活质量20分的病人能凑合走路回到60分，但很少会有人专门研究让运动能力掉到90分的运动员怎么回到99分。那就找康复机构？花钱倒是小事，武磊这种不差钱；也可以不担心遇到骗子，国家队的也能找到顶级康复师（花钱和骗子，是普通运动爱好者头疼的问题）问题是，好的康复师也得像顶级运动员一样，从一堆苗子里选，康复师一共就几百个，怎么能指望几百个里的第一和几万个里的第一比呢？

不是华山医院不行，运动医学这一块，尤其是什么治疗半月板、跟腱啥的，我国就没一个能打的。

不光是足球，很多项目的优秀运动员，在国内治疗，治一个废一个。

国内属于患者车祸大出血、内脏破损、脚撞掉了，我还能把你救活，把脚接上去，你还能站起来走路；你跳楼，全身骨折，我还能都给你接回去，还能让你走路生活自理。各部分机能能够恢复个五六十，七八十。这些医疗水平都属于世界前列。

但是你说你手脚肌腱断裂，严重骨折，你还想弹钢琴，还想踢足球打篮球，那不好意思，我上学学的研究的就是让你恢复个七七八八，基本不影响日常生活，这就是我诊疗的目标。

国内运动医疗恢复的水平离世界先进还差得远。

举个例子，华西医学院研发出来一种不同于消融术、微创楔形切除肺结节的“球体切除”，这个就是华西的领先，领先全国也领先全球……

假如你发现某领域的这些顶级名医，背景资料中都有某海外访学、进修的经历，甚至于在介绍中放在较为著名的位置，那么说明这个领域有可能海内外的差距不小，以至于在海外某国家学习过都能是一种不错的履历。

比如说某领域的几个顶级名医，你发现他们的资料中各种梅奥诊所、麻省总院、哈佛等之类的进修或访问学者履历，那么有可能这个领域是存在差距的。

最后不得不感慨，如果我没猜错，武磊去年为了拼这个中超冠军，感觉是偷偷打封闭了……赛季结束后膝盖病况恶化程度有点违反自然发展的规律，令人惋惜。

如果考虑到，武磊和上港是因为另一支球队屡屡判罚获利以至于积分榜拉不开差距不得不三军用命，更加觉得有些可惜。

不知道武磊的国家队第100场比赛还有机会到来吗？

前者最典型的就是脊柱外科，可以卖钉子效益好所以资源投入的多、整体水平世界领先，但乌七八糟乌烟瘴气，阿猫阿狗都混在里面在做。

后者最典型的就是康复医生(不是康复师，是康复医生)。康复可以算是国内外差距最大的领域，而且是使劲托举都托不起来的那种。你可以搞zzzq响应号召建一堆康复楼，但公立医院人肉操作收入过低是根本矛盾，水平和资源就是上不去。

运医关节镜单说手术方面，国内尤其北上大医院其实还不错，没那么不堪。因为病源不少、可以带货等离子刀头和半月板缝合器，所以不算冷门甚至比较热。

但国内康复是真的资源投入太少、而高水平运动员康复训练至关重要，甚至比手术本身还重要。

关节镜术后哪怕完全不系统性康复就在家训练，对普通人来说结局无非一瘸一拐，自理还是可以的。但高水平运动员要的是极端的使用环境和运动表现，不接受高水平的康复就基本废了，这块国内好医生真的很稀缺。