The prevalence of hysterectomy among Indian women 45 and older was 11.4%
一般我们批评媒体标题党，但关于印度女性子宫切除这事，把焦点集中在“女工”身上，实际上反而大大掩盖了问题的普遍性……可能真的是人类难以认知超出自身经验的现实吧
这楼里很多人提到过观念和卫生条件的原因了，补充一下当地治疗观念和医保导向的因素：
印度的基层医疗机构（CHC Community Health Center 及下属分支）极其缺乏专职的妇科医生，往往由全科医生负责各类疾病的初步诊疗，包括妇科问诊。这些医生通常既没有受过系统的妇产科专科训练，也缺乏处理复杂妇科问题的临床经验。加上诊断工具有限、工作强度大，在面对症状反复、治疗周期长、不容易根治的妇科疾病时，建议切掉子宫竟然就往往变成最不容易出错、最快速清除麻烦的方案
当然，印度是有正规妇产科专科培养体系的，比如DGO Diploma in Gynae & Obs 和妇产外科硕士；这些医生会接触到更完整的治疗路径，包括药物治疗、激素调节、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞等微创技术，也会参考 FIGO 或 FOGSI 等国际或本土的治疗指南。问题在于，这些医生几乎都集中在城市的大医院和私立机构，普通基层女性几乎接触不到
而更现实的是，即使是专科医生，在实际操作中也不一定会优先推荐保守治疗。很多地方缺设备、缺人手、没有药物供应，也没有随访机制；更何况患者也未必愿意或者能够坚持长期治疗，反正医生说切了能治就切了。医生即使知道还有别的选择，但在现实限制下，很有可能也顺水推舟做切除手术
印度的医保在这个问题上也挺不当人的：印度多数地方无论政府医保还是私营保险，子宫切除手术几乎都能全额覆盖，但经常不能覆盖药物治疗、复查随访、激素替代这些保守方案 。所以很多经济条件一般的家庭，很可能根本就没得选
=====================================
开篇一句来自这项研究，原文图表 和 AI摘要 放下面
这篇文章题为《印度女性健康与子宫切除：基于全国代表性横断面调查的数据》，发表于《Women's Midlife Health》。以下是文章的简要中文翻译与总结
研究背景
子宫切除术（hysterectomy），特别是发生在45岁以前的女性中，可能会增加患上慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病、骨关节病等）的风险。印度虽有大量子宫切除案例，但此前缺乏其长期健康影响的研究。本研究基于印度首个全国老龄化调查（LASI）第一轮数据，分析了45岁以上女性的子宫切除率及其与健康状况的关联。
研究方法
样本：35,083名45岁及以上女性；
数据来源：2017-18年进行的LASI横断面调查；
分析内容：子宫切除的流行率、相关社会经济因素，以及与慢性病、住院、活动能力等变量的关系。
主要发现
子宫切除率
全国平均：11.4%；
最高省份：安得拉邦和旁遮普，≥20%；
城市女性和经济地位较高者更可能接受子宫切除；
最常见原因：月经过多或疼痛（33.7%）、子宫肌瘤或囊肿（25.5%）、子宫脱垂（17.1%）。
⚠️ 与慢性病的关联
相比未做手术者，做过子宫切除的女性更可能患有：
高血压（OR: 1.53）
糖尿病（OR: 1.57）
高胆固醇（OR: 1.44）
骨关节病（OR: 1.48）
过去一年有住院经历的可能性更高（OR: 1.69）
作者结论
印度女性的子宫切除现象与慢性病密切相关；
在考虑是否实施子宫切除时，应该权衡未来健康风险；
现阶段很多子宫切除都是用于处理可通过药物或微创方式治疗的常见妇科问题；
部分地区将子宫切除当作一线治疗方案，反映了卫生服务不均和治疗路径缺失的问题。
政策与实践建议
强化对妇科良性疾病的非手术治疗路径；
在公共卫生政策中纳入子宫保留策略；
推动健康系统与医生对女性中晚年健康影响的认知；
加强对农村与低收入女性的健康教育与服务获取。